Correlatie van aantal bloedplaatjes met endoscopische bevindingen in een cohort van Egyptische patiënten met levercirrose

Portale hypertensie is een veel voorkomende complicatie van levercirrose die kan leiden tot de ontwikkeling van slokdarmspataderen (EV). Het zijn abnormaal verwijde aderen in de wand van de slokdarm die tot bloedingen leiden (1). De meerderheid van de patiënten met cirrose zal op een gegeven moment EV ontwikkelen en ongeveer een derde van deze patiënten zal ten minste één bloedingsepisode hebben vanwege een ruptuur van een spatader. Om deze reden zou screening-endoscopie voor detectie van de aanwezigheid van EV deel moeten uitmaken van het diagnostisch onderzoek bij patiënten met cirrose. Dit is een zeer belangrijke preventieve stap voor de identificatie van patiënten met een risico op varicesbloedingen en bovendien voor de identificatie van patiënten die dringend profylactische behandeling nodig hebben.

Alle richtlijnen leggen de nadruk op screening-endoscopie voor vroege detectie van EV bij cirrotische patiënten met portale hypertensie. Deze aanpak wordt echter beperkt door de invasiviteit en de kosteneffectiviteit van screeningsendoscopie.