- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02968433
De Stanford Parkinson's Disease Plasma Study (SPDP)
De Stanford Parkinson's Disease Plasma (SPDP)-studie: intraveneus toegediend plasma van jonge donoren voor de behandeling van matige ziekte van Parkinson
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De ziekte van Parkinson (PD) is een neurodegeneratieve ziekte die meer dan 1,6 miljoen mensen in de Verenigde Staten treft en waarvan de incidentie toeneemt met de leeftijd, waarbij meer dan 1% van de mensen ouder dan 65 jaar wordt getroffen. De neuropathologische processen die betrokken zijn bij de ziekte van Parkinson zijn wijdverbreid in de hersenen en worden weerspiegeld in een constellatie van motorische, cognitieve, stemmings- en andere niet-motorische symptomen. Behandelingen tot nu toe waren grotendeels gericht op strategieën voor het vervangen van dopamine of diepe hersenstimulatie, beide symptomatische behandelingen.
Naarmate neurodegeneratieve ziekten vorderen, zijn er grote veranderingen in het hele lichaam en de hersenen. Deze veranderingen worden in het lichaam overgedragen via de bloedsomloop tussen organen, weefsels en cellen. Recente bevindingen van meerdere laboratoria hebben aangetoond dat infusies van jong plasma in ouder wordende knaagdieren gunstige effecten kunnen hebben op cognitieve functies. Dit suggereert dat de circulerende componenten van plasma cognitieve en ziekterelevante symptomen kunnen verbeteren. Dit heeft het veld gemotiveerd om meerdere aandoeningen te behandelen met bloedproducten en hun samenstellende actieve componenten.
De vastgestelde veiligheid van bloedtransfusies stelt de onderzoekers in staat om te testen of infusies van jong plasma de neurologische symptomen bij mensen met neurodegeneratieve ziekten kunnen verlichten. Een gerelateerde studie van plasma-infusies is al afgerond op Stanford bij patiënten met de ziekte van Alzheimer (ClinicalTrials.gov ID NCT02256306).
De onderzoeker stelt voor om de veiligheid en werkzaamheid van transfusie van jong plasma in PD-deelnemers te testen, om de effecten ervan op motorische en cognitieve functies vast te stellen bij deelnemers aan een fase 1-studie. De succesvolle afronding van deze studie zal het ontwerp van toekomstige, grotere en multicenter studies informeren met als doel om te bepalen of infusies van jong plasma de neurodegeneratieve symptomen en onderliggende pathofysiologie bij de ziekte van Parkinson kunnen verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94304
- Stanford Movement Disorders Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een diagnose van klinisch waarschijnlijke of vastgestelde ziekte van Parkinson (MDS-criteria)
- De proefpersoon moet gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de screening en voor de duur van het onderzoek een stabiele dosis dopaminerge medicatie en/of Deep Brain Stimulation (DBS)-parameters gebruiken
- De proefpersoon moet bevoegd zijn om toestemming te ondertekenen
- De proefpersoon moet bereid zijn om gedurende 6 opeenvolgende weken beschikbaar te zijn voor testen en infusies (2 opeenvolgende weken voor testen, 4 opeenvolgende infusieweken), gevolgd door twee bezoeken per maand na de laatste infusie.
- De beschikbaarheid van een studiepartner die de patiënt goed kent en bereid is om de proefpersoon naar alle onderzoeken te vergezellen (optioneel als de deelnemer toestemming kan geven en zelf kan reizen)
Uitsluitingscriteria:
- De deelname aan een andere interventionele klinische studie
- Het onvermogen om naar Stanford te reizen
- Onvermogen om zonder hulp te lopen in de aan- of uit-medicatietoestand
- De klinisch vastgestelde aanwezigheid van dementie
- Een klinische verdenking/diagnose van Multiple System Atrophy (MSA), Progressive Supranuclear Palsy (PSP), Lewy Body Dementia (LBD), Essential Tremor (ET)
- Zwangerschap van de proefpersoon of waarschijnlijkheid van zwangerschap binnen de komende 6 maanden.
- Positieve testresultaten van de proefpersoon voor Hepatitis B, Hepatitis C of HIV bij screening
- Elke andere omstandigheid of situatie waarvan de onderzoeker denkt dat deze de veiligheid van de proefpersoon of de opzet en uitvoering van het onderzoek kan verstoren
- De medische geschiedenis van de proefpersoon van:
Beroerte Anafylaxie Jicht - kan een verhoging van urinezuur veroorzaken Eerdere bijwerking op een menselijk bloedproduct Elke voorgeschiedenis van een bloedstollingsstoornis of hypercoagulabiliteit Congestief hartfalen Ongecontroleerde hypertensie Nierfalen Eerdere intolerantie voor intraveneuze vloeistoffen Recente voorgeschiedenis van ongecontroleerde atriale fibrillatie immunoglobuline A-deficiëntie ( door geschiedenis)
- Relatie van de patiënt met medicijnen of andere behandelingen:
- Elk gelijktijdig gebruik van een antistollingstherapie. Bloedplaatjesaggregatieremmers (bijv. aspirine of clopidogrel) zijn acceptabel.
- Het gebruik van Inosine, dat de uraatspiegels kan veranderen
- Start of wijziging van de dosering van een cholinesteraseremmer of memantine tijdens het onderzoek. Een deelnemer die al een cholinesteraseremmer of memantine gebruikt, moet minimaal een maand voorafgaand aan de screening een stabiele dosis hebben.
- Gelijktijdige deelname aan een andere interventionele behandelingsstudie voor de ziekte van Parkinson. Als er eerdere deelname was, moet de laatste dosis van het onderzoeksmiddel minimaal 6 maanden voorafgaand aan de screening zijn geweest.
- Behandeling met een menselijk bloedproduct, inclusief intraveneus immunoglobuline, gedurende de 6 maanden voorafgaand aan de screening of tijdens het onderzoek.
- Gelijktijdige dagelijkse behandeling met benzodiazepines, typische of atypische antipsychotica, langwerkende opioïden of andere medicijnen die, naar de mening van de onderzoeker, de cognitie verstoren. Intermitterende behandeling met kortwerkende benzodiazepinen of atypische antipsychotica kan worden toegestaan, op voorwaarde dat er geen dosis wordt toegediend binnen de 72 uur voorafgaand aan een cognitieve beoordeling.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Infusies van jong plasma
Alle deelnemers ondergaan neuropsychologische, neuropsychiatrische en kinematische beoordelingen voordat ze als behandeling infusen met jong plasma krijgen. Deelnemers krijgen 1 eenheid jong plasma, twee keer per week gedurende een periode van vier weken. Na de vier weken plasma-infusies ondergaan de deelnemers neuropsychologische, neuropsychiatrische en kinematische herbeoordelingen. Er zal geen misleiding worden gebruikt. |
Deelnemers krijgen vier tweemaal per week infusies van 1 eenheid jong plasma (mannelijk, leeftijd tussen 18-25)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal gerelateerde en niet-gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 8 weken
|
De primaire uitkomstmaat is het aantal bijwerkingen bij alle deelnemers die mogelijk verband houden met jonge plasma-infusies als een nieuwe behandeling voor de symptomen van de ziekte van Parkinson.
Bijwerkingen werden gecategoriseerd als waarschijnlijk, mogelijk of niet gerelateerd aan de onderzoeksinterventie.
|
8 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in kwantitatieve gegevens van cognitief vermogen (neuropsychologische batterij)
Tijdsspanne: 8 weken
|
Verandering in kwantitatieve gegevens van cognitief vermogen. Ruwe scores en normatieve scores werden berekend voor alle metingen volgens gestandaardiseerde procedures op alle 3 tijdstippen. De cognitieve testbatterij omvatte:
|
8 weken
|
Verandering in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 8 weken
|
Veranderingen in kwaliteit van leven (QOL) werden gevolgd met behulp van de zelfrapportage Parkinson's Disease Questionnaire-39 (PDQ-39).
De PDQ-39 omvat 8 subschalen: Mobiliteit (ruw scorebereik 0-40), Activiteiten van het dagelijks leven (ruw scorebereik 0-24), Emotioneel welzijn (ruw scorebereik 0-24), Stigma (ruw scorebereik bereik 0-16), sociale steun (ruw scorebereik 0-12), cognitie (ruw scorebereik 0-16), communicatie (ruw scorebereik 0-12) en lichamelijk ongemak (ruw scorebereik 0-12).
De scores van de subschalen worden opgeteld en vervolgens omgezet in een percentage om de totaalscore te berekenen (0 tot 100, hogere scores geven aan hoe meer problemen er zijn).
Beoordelingen zijn gebaseerd op ervaringen van deelnemers in de loop van de voorgaande maand.
Lagere scores vertegenwoordigen een betere kwaliteit van leven voor alle scores.
|
8 weken
|
Verandering in kwantitatieve gegevens van motorische bewegingen tot 8 weken
Tijdsspanne: 8 weken
|
De tweede uitkomstmaat is de verandering in de kwantitatieve gegevens van het huidige motorische bewegingsvermogen. Patiënten voltooiden een herhaalde polsflexie-extensietaak (rWFE) met beide handen, zonder therapie bij de basislijn, bezoeken direct na en later na bezoeken. Patiënten werden geïnstrueerd om hun handen zo snel mogelijk bij de pols te buigen en uit te strekken nadat een "Go"-commando was gegeven en te stoppen wanneer dit werd geïnstrueerd. Deze beweging verliep in eigen tempo, duurde 30 seconden en werd gemeten met behulp van draagbare sensoren die aan de achterkant van elke hand waren bevestigd (Motus Bioengineering, Inc.). Interessante variabelen waren onder meer de gemiddelde hoeksnelheid (Vrms), de variabiliteit van de gemiddelde hoeksnelheid (CV Vrms) en ritmiek, gedefinieerd als de regelmaat van het interstrike-interval (CV ISI). MA = meer getroffen; LA = minder getroffen. |
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sha SJ, Deutsch GK, Tian L, Richardson K, Coburn M, Gaudioso JL, Marcal T, Solomon E, Boumis A, Bet A, Mennes M, van Oort E, Beckmann CF, Braithwaite SP, Jackson S, Nikolich K, Stephens D, Kerchner GA, Wyss-Coray T. Safety, Tolerability, and Feasibility of Young Plasma Infusion in the Plasma for Alzheimer Symptom Amelioration Study: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2019 Jan 1;76(1):35-40. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.3288.
- Villeda SA, Luo J, Mosher KI, Zou B, Britschgi M, Bieri G, Stan TM, Fainberg N, Ding Z, Eggel A, Lucin KM, Czirr E, Park JS, Couillard-Despres S, Aigner L, Li G, Peskind ER, Kaye JA, Quinn JF, Galasko DR, Xie XS, Rando TA, Wyss-Coray T. The ageing systemic milieu negatively regulates neurogenesis and cognitive function. Nature. 2011 Aug 31;477(7362):90-4. doi: 10.1038/nature10357.
- Villeda SA, Plambeck KE, Middeldorp J, Castellano JM, Mosher KI, Luo J, Smith LK, Bieri G, Lin K, Berdnik D, Wabl R, Udeochu J, Wheatley EG, Zou B, Simmons DA, Xie XS, Longo FM, Wyss-Coray T. Young blood reverses age-related impairments in cognitive function and synaptic plasticity in mice. Nat Med. 2014 Jun;20(6):659-63. doi: 10.1038/nm.3569. Epub 2014 May 4.
- Parker JE, Martinez A, Deutsch GK, Prabhakar V, Lising M, Kapphahn KI, Anidi CM, Neuville R, Coburn M, Shah N, Bronte-Stewart HM. Safety of Plasma Infusions in Parkinson's Disease. Mov Disord. 2020 Nov;35(11):1905-1913. doi: 10.1002/mds.28198. Epub 2020 Jul 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB 38417
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ziekte van Parkinson (PD)
-
Altec Inc.National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)WervingZiekte van Parkinson (PD)Verenigde Staten
-
Boston Scientific CorporationWerving
-
AbbVieActief, niet wervendZiekte van Parkinson (PD)Verenigde Staten, Australië
-
AbbVieVoltooidZiekte van Parkinson (PD)Verenigde Staten, Australië
-
University of FloridaVoltooidZiekte van Parkinson (PD)Verenigde Staten
-
Bial - Portela C S.A.VoltooidZiekte van Parkinson (PD)Portugal
-
Bial - Portela C S.A.Voltooid
-
Bial - Portela C S.A.Voltooid
-
Beijing Tiantan HospitalWervingPD - de ziekte van ParkinsonChina
-
Baylor College of MedicineVoltooidIdiopathische ziekte van Parkinson (PD)Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Infusies van jong plasma
-
KU LeuvenOdisee University college for applied sciencesNog niet aan het wervenSpanning | Slapeloosheid | Slaap | Ongerustheid | Nood, emotioneel | Slaap probleem | Vroeg beginnende dementie | Dementie op jonge leeftijdBelgië
-
Tel Hai CollegeAanmelden op uitnodiging
-
RTI InternationalDurham County Department of Public Health; Guilford County Department of Public... en andere medewerkersBeëindigdHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Condoomloze seks | Alcohol- en drugsgebruik | Seksueel overdraagbare aandoening (SOA)Verenigde Staten
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidZiekte van Parkinson | Dystonische stoornissen | Functionele bewegingsstoornisFrankrijk
-
RTI InternationalMedical Research Council, South AfricaVoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Condoomloze seks | Alcohol- en drugsgebruik | Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) | Geweld en slachtofferschap | Toegang tot en koppeling met gezondheidszorg | Onderwijs vooruitgangZuid-Afrika
-
Maxigen Biotech Inc.Voltooid
-
Central DuPage HospitalOnbekendMisselijkheid | OngerustheidVerenigde Staten
-
Universiti Teknologi MaraUniversity of Malaya; Universiti Sains MalaysiaVoltooidDementie | Gedrags- en psychiatrische symptomen van dementieMaleisië
-
Oslo University HospitalCentre for Appearance Research, University of the West of England, UKAanmelden op uitnodigingBrandwonden | Gespleten lip en gehemelte | Craniofaciale afwijkingen | Huid conditie | Andere omstandigheden die leiden tot een zichtbaar verschilNoorwegen
-
University of Illinois at ChicagoUniversity of Colorado, Denver; University of Pittsburgh; Rocky Mountain Human...VoltooidOntwikkelingsvertraging | Ontwikkelingsstoornis bij kinderenVerenigde Staten