- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03641859
Evaluatie van pijn en angst bij patiënten met een invasieve procedure in noodsituaties (URGENCES_RV)
Evaluatie van pijn en angst bij patiënten met een invasieve procedure in noodsituaties: gerandomiseerde studie
Een groot aantal patiënten dat zich op de spoedeisende hulp meldt, krijgt een invasieve of mogelijk pijnlijke behandeling (hechting, urinekatheterisatie, vermindering van dislocatie of fractuur). Deze zorg is een bron van pijn en angst voor patiënten.
Sinds 1998 is pijnbestrijding een prioriteit voor de volksgezondheid in Frankrijk. Wet nr. 2002-3003 van 4 maart 2002 betreffende de rechten van zieken en de kwaliteit van het gezondheidssysteem heeft pijnbestrijding tot een recht gemaakt: "Iedereen heeft recht op zorg om zijn pijn te verlichten. Dit moet in alle omstandigheden voorkomen, geëvalueerd, in aanmerking genomen en behandeld worden”.
Op spoedeisende hulpafdelingen is het gebruik van antalgische medicamenteuze behandelingen en lokale anesthetica systematisch.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Andere technieken om afleidingen te creëren die worden voorgesteld in de aanbevelingen van de Franse Vereniging voor Spoedeisende Geneeskunde voor de behandeling van wonden in noodsituaties, kunnen worden gebruikt om de ervaring van patiënten te verbeteren: het gebruik van spraak tijdens het gebaar of bepaalde vormen van hypnose.
Pijn en angst zijn twee belangrijke factoren die moeten worden geïntegreerd om het beheer van patiënten in noodsituaties te verbeteren.
Om pijn en angst te verminderen, is afleiding een techniek die kan worden gebruikt. Virtual reality is een afleidingstechniek die nog niet vaak wordt gebruikt maar wel wordt bestudeerd. Het combineert het visuele en het auditieve waardoor onderdompeling in een virtuele wereld mogelijk wordt dankzij een helm die een driedimensionaal beeld herschrijft. De afleiding van de aandacht door het gebruik van virtual reality stelt de patiënt in staat om zichzelf onder te dompelen in een fictieve omgeving door middel van een masker op de ogen dat het zicht van de buitenwereld belemmert en een koptelefoon die externe geluiden dempt en het mechanisme van 'onderdompeling' versterkt.
Het gebruik van de virtual reality headset heeft al voordelen opgeleverd tijdens pijnzorg bij brandwondenpatiënten en kinderen.
De virtual reality-headset is nog niet onderzocht als afleidingsinstrument voor invasieve en mogelijk pijnlijke zorg in noodsituaties.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75014
- Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man en vrouw (leeftijd ≥ 18 jaar)
- Franstalig
- Patiënt met medische verzekering
- Patiënt met een wond die hechtingen van romp of ledematen vereist
- Of mannelijke patiënt die een urinekatheter nodig heeft
- Patiënt met huid- en onderhuidwonden (diep vlak mogelijk) maar zonder herstel van edele weefsels (pezen of fasciae) zonder beperking van het aantal te maken punten (d.w.z. zonder impact op het hoofdeindpunt).
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt met een wond of huidinfectie van het gezicht
- Patiënten met misselijkheid, braken, duizeligheid
- Patiënten met een voorgeschiedenis van neurologische aandoeningen met epilepsie
- Patiënt wiens onderzoeker oordeelt dat hij geen virtual reality-helm kan dragen
- Patiënt onder curatele of curatele
- Patiënt van vrijheid beroofd
- Weigering om deel te nemen aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Plaatselijke verdoving
De onderzoekspopulatie zal bestaan uit achtereenvolgende vooraf gescreende patiënten bij aankomst op de afdeling spoedeisende hulp op het niveau van de gastverpleegkundige. De spoedeisende geneesheer die de patiënt zal begeleiden, geeft de patiënt het informatieformulier en zorgt ervoor dat er geen contra-indicatie is, beantwoordt de vragen van de patiënt en verzamelt zijn vrije, geïnformeerde en uitdrukkelijke toestemming. Zodra de patiënt is opgenomen, wordt de groep (met of zonder virtual reality) van de deelname van de patiënt aan het onderzoek op de hoogte gebracht door de onthaalverpleegkundige en de noodverwijzing: - Arm 1 (gebruikelijke zorg): de zorgprocedure is hetzelfde als gebruikelijk. |
|
Experimenteel: plaatselijke verdoving + virtual reality
De onderzoekspopulatie zal bestaan uit achtereenvolgende vooraf gescreende patiënten bij aankomst op de afdeling spoedeisende hulp op het niveau van de gastverpleegkundige. De spoedeisende geneesheer die de patiënt zal begeleiden, geeft de patiënt het informatieformulier en zorgt ervoor dat er geen contra-indicatie is, beantwoordt de vragen van de patiënt en verzamelt zijn vrije, geïnformeerde en uitdrukkelijke toestemming. Zodra de patiënt is opgenomen, wordt de groep (met of zonder virtual reality) van de deelname van de patiënt aan het onderzoek op de hoogte gebracht door de onthaalverpleegkundige en de noodverwijzing: - Arm 2 (interventie): plaatselijke verdoving + virtual reality |
De virtual reality-headset kan 45 minuten worden gebruikt met de noodzaak om 5 minuten te pauzeren als het gebaar langer duurt. De VR-reeks is voltooid wanneer het einde van de geprogrammeerde tijd is bereikt om de onderdompeling van de patiënt te behouden. De patiënt zal de laatste reeks aan het einde van het gebaar kunnen zien om weer aan de echte wereld te wennen. De programma's en hun duur worden aangepast aan de duur van het betreffende gebaar. Wat betreft de visuele analoge schalen voor pijn, angst en tevredenheid, deze worden uitgevoerd net na het afzetten van de VR-helm. Virtual reality-video's zijn afkomstig van Healthy Mind®-software. De video's zijn contemplatief met drie soorten ontspannende landschappen vergezeld van een geluidsuniversum dat speciaal is samengesteld om de patiënt te ontspannen. De patiënt kan kiezen uit drie interactieve werelden (een Aziatische tuin, een bos of een berg). |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Analoge visuele schaal op de pijn die tijdens de behandeling wordt gevoeld
Tijdsspanne: 1 uur na het begin van virtual reality
|
Analoge visuele schaal op de pijn die tijdens de behandeling wordt gevoeld Analogische visuele schaal (EVA): een schuifregelaar waarmee de patiënt zelf de pijn kan beoordelen door een schuifregelaar Op de voorkant van de liniaal wordt een lijn of een piramide getekend waarop de patiënt beweegt de cursor van het einde "geen pijn" naar het einde "maximaal denkbare pijn" Op de achterkant van de dia leest de zorgverlener de pijn die de patiënt voelt af met een schaalverdeling in millimeters (van 0 tot 100 mm)
|
1 uur na het begin van virtual reality
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Analoge visuele schaal die de angst van de patiënt tijdens de behandeling evalueert
Tijdsspanne: 1 uur na het begin van virtual reality
|
Analoge visuele schaal die de angst van de patiënt tijdens de behandeling evalueert Analogische visuele schaal (EVA): een schuifregelaar waarmee de patiënt zelf de angst kan beoordelen die door een schuifregelaar wordt gevoeld. Op de voorkant van de liniaal wordt een lijn of een piramide getekend waarop de patiënt verplaatst de cursor van het einde "geen angst" naar het einde "maximale angst".
|
1 uur na het begin van virtual reality
|
Analoge visuele schaal van patiënttevredenheid en tevredenheidsvragenlijst
Tijdsspanne: 1 uur na het begin van virtual reality
|
Analoge visuele schaal van patiënttevredenheid en tevredenheidsvragenlijst Analogical Visual Scale (EVA): een schuifregelaar waarmee de patiënt zelf de pijn kan beoordelen door een schuifregelaar Op de voorkant van de liniaal wordt een lijn of een piramide getekend waarop de patiënt verplaatst de cursor van het einde "niet tevreden" naar het einde "zeer tevreden" Op de achterkant van de dia leest de zorgverlener de pijn die de patiënt voelt af met een schaalverdeling in millimeters (van 0 tot 100 mm)
|
1 uur na het begin van virtual reality
|
Analoge visuele schaal die angst en pijn voor en na het gebaar evalueert volgens de behandelgroep
Tijdsspanne: 1 uur na aanvang virtual reality en 1 uur voor einde virtual reality
|
Analoge visuele schaal die angst en pijn voor en na het gebaar evalueert volgens de behandelingsgroep Analoge visuele schaal (EVA): een schuifregelaar waarmee de patiënt zelf de pijn kan beoordelen die wordt gevoeld door een schuifregelaar. Op de voorkant van de liniaal is een lijn of een piramide waarop de patiënt de cursor verplaatst van het einde "geen pijn/angst" tot het einde "maximale pijn denkbaar/maximale angst". in millimeters (van 0 tot 100 mm)
|
1 uur na aanvang virtual reality en 1 uur voor einde virtual reality
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stéphanie MARTEAU, MD, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tashjian VC, Mosadeghi S, Howard AR, Lopez M, Dupuy T, Reid M, Martinez B, Ahmed S, Dailey F, Robbins K, Rosen B, Fuller G, Danovitch I, IsHak W, Spiegel B. Virtual Reality for Management of Pain in Hospitalized Patients: Results of a Controlled Trial. JMIR Ment Health. 2017 Mar 29;4(1):e9. doi: 10.2196/mental.7387.
- Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974 Nov 9;2(7889):1127-31. doi: 10.1016/s0140-6736(74)90884-8. No abstract available.
- Uman LS, Birnie KA, Noel M, Parker JA, Chambers CT, McGrath PJ, Kisely SR. Psychological interventions for needle-related procedural pain and distress in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Oct 10;(10):CD005179. doi: 10.1002/14651858.CD005179.pub3.
- Hoffman HG, Patterson DR, Soltani M, Teeley A, Miller W, Sharar SR. Virtual reality pain control during physical therapy range of motion exercises for a patient with multiple blunt force trauma injuries. Cyberpsychol Behav. 2009 Feb;12(1):47-9. doi: 10.1089/cpb.2008.0056.
- Schneider SM, Workman ML. Virtual reality as a distraction intervention for older children receiving chemotherapy. Pediatr Nurs. 2000 Nov-Dec;26(6):593-7.
- Miller KM, Wysocki T, Cassady JF Jr, Cancel D, Izenberg N. Validation of measures of parents' preoperative anxiety and anesthesia knowledge. Anesth Analg. 1999 Feb;88(2):251-7. doi: 10.1097/00000539-199902000-00005.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- URGENCES_RV
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Virtuele realiteit
-
Laboratoire de Psychologie des CognitionsUniversity Hospital, Strasbourg, France; ICube Laboratory - Team IGG; Ithaque Association en andere medewerkersVoltooidCocaïnegebruiksstoornis | Virtual Reality Exposure-therapieFrankrijk
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityWervingVisuele gezondheid van Virtual RealityChina
-
University Health Network, TorontoOnbekendVirtual Reality en medisch onderwijs
-
Nanjing Medical UniversityOnbekendVirtual Reality Exposure-therapie
-
Copenhagen Academy for Medical Education and SimulationVoltooidSkilss Acquisitie voor Laparoscopische Virtual Reality TrainingDenemarken
-
University of WashingtonNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Firsthand Technology...Voltooid
-
University of WashingtonNational Institutes of Health (NIH)OnbekendVirtual Reality-therapieVerenigde Staten
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)VoltooidStoppen met roken | MindCotine Virtual Reality Mindful Exposure-therapieVerenigde Staten
-
Shanghai Mental Health CenterWervingAngst om te vliegen | Virtual Reality Exposure-therapieChina
-
Erasme University HospitalVoltooidPropofol | Bewuste sedatie | Remifentanil | Virtual Reality-therapie | Bevruchting in vitroBelgië
Klinische onderzoeken op virtuele realiteit
-
Hacettepe UniversityWervingVergelijking van de effecten van verschillende behandelingsmodaliteiten bij personen met knieartroseGonartrose; PrimairKalkoen
-
IRCCS San RaffaeleWerving
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneInstitut de Cancérologie de la Loire; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris en andere medewerkersBeëindigd
-
Indiana UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)WervingOpioïdengebruiksstoornis | Stoornissen in het gebruik van middelen | Opioïde gebruikVerenigde Staten
-
University of California, Los AngelesGeschorstDepressie | Stemmingsstoornissen | Anhedonie | Spanning | Ongerustheid | Virtuele realiteitVerenigde Staten
-
University of VictoriaMeta Platforms, Inc.WervingOnderzoek naar de effecten van virtual reality-oefeningen op de geestelijke gezondheid (UVIC VR Fit)Fysieke activiteit | Mentale gezondheid | Stemming | Welzijn, PsychologischCanada
-
University of California, DavisWervingPijn | Ongerustheid | Virtuele realiteitVerenigde Staten
-
Yonsei UniversityOnbekendHartinfarct | VerwaarlozenKorea, republiek van
-
University of GeorgiaWervingGezond | Gezonde levensstijl | Gedrag, kind | ALLEMAAL jeugdVerenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Werving