Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verwarmd vest voor personen met ruggenmergletsel

2 mei 2024 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development

Ontwikkeling van een feedbackgestuurd verwarmd vest om thermoregulerende disfunctie aan te pakken bij personen met ruggenmergletsel

Personen met hogere niveaus van ruggenmergletsel (boven de 2e borstwervels; tetraplegie) zijn niet in staat om de normale lichaamstemperatuur (Tcore) te handhaven wanneer ze worden blootgesteld aan koele omgevingen. Bij personen met tetraplegie kan zelfs een beperkte blootstelling aan koude temperaturen ertoe leiden dat Tcore hypothermische waarden benadert en de cognitieve prestaties aantast. Omgekeerd kan een toename van Tcore van subnormaal naar normaal bereik de cognitieve prestaties verbeteren. Eerder werk heeft aangetoond dat koele seizoenstemperaturen een negatief effect hebben op persoonlijk comfort en het vermogen om vitale dagelijkse activiteiten van zelfzorg uit te voeren bij personen met tetraplegie. Interventies die de kwetsbaarheid voor onderkoeling aanpakken, zijn beperkt. Een zelfregulerend verwarmd vest dat speciaal is ontworpen voor personen met tetraplegie is een nieuwe en veelbelovende strategie om dit probleem aan te pakken. Door Tcore effectiever te onderhouden, kan het vest de nadelige invloed van koele temperaturen op het comfort, de levenskwaliteit en de uitvoering van vitale dagelijkse taken voor veteranen met tetraplegie tijdens de koelere seizoenen verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Personen met een dwarslaesie (SCI), met name cervicale letsels (tetraplegie), zijn niet in staat om de kernlichaamstemperatuur (Tcore) effectief te reguleren vanwege een onderbreking van motorische, sensorische en sympathische banen. Aldus zijn de controle over vasoconstrictie van de distale ledematen (warmtebehoud) en rillende thermogenese (warmteproductie) aangetast en wordt het vermogen om een ​​constante Tcore te handhaven aangetast. Personen met tetraplegie melden vaak dat ze het koud hebben, hebben vaak een subnormale Tcore (35-36,5°C) en zijn bijzonder kwetsbaar voor onderkoeling (Tcore<35°C) en daarmee samenhangende verslechtering van de cognitieve prestaties, zelfs wanneer ze worden blootgesteld aan temperaturen die comfortabel voor valide (AB) individuen. Het is aangetoond dat koele seizoenstemperaturen een groter negatief effect hebben op persoonlijk comfort, dagelijkse levensverrichtingen (ADL's) en vitale dagelijkse activiteiten bij personen met tetraplegie dan die van AB-controles. Omgekeerd kan een minimale toename van Tcore van subnormale naar normothermie, secundair aan omgevingswarmte, de cognitieve prestaties verbeteren. Interventies die de neiging tot poikilothermie en verhoogde kwetsbaarheid voor onderkoeling bij personen met tetraplegie aanpakken, zijn beperkt. Daarom is het gerechtvaardigd onderzoek te doen naar veilige en doeltreffende bio-engineeringoplossingen om de fysiologische, cognitieve en kwaliteit van leven (QoL)-problemen aan te pakken die gepaard gaan met de routinematige blootstelling aan koude temperaturen die mensen met tetraplegie vaak tegenkomen.

De doelen van deze pilotstudie zijn: 1) het verwarmde vest volledig testen op veiligheid voordat er tests op mensen worden uitgevoerd; 2) de veiligheid en verdraagbaarheid bestuderen van een feedbackgestuurd verwarmd vest in AB-besturingen; en 3) onderzoek naar de werkzaamheid van dit verwarmde vest om de verwachte afname van Tcore en de bijbehorende verslechtering van cognitieve prestaties te minimaliseren gedurende 2 uur koude blootstelling bij personen met tetraplegie.

Bij personen met tetraplegie wordt een prospectief onderzoek met twee condities (verwarmd vest, niet-verwarmd vest) voorgesteld om de fysiologische en cognitieve reacties te vergelijken op 2 uur gecontroleerde koele blootstelling (18 graden C) met een prototype verwarmd vest vs. vergelijkbaar, maar niet-verwarmd vest (controleconditie). Acht proefpersonen met tetraplegie (C3-T1, AIS A en B) en acht AB-controles zullen worden aangeworven voor deelname aan het onderzoek. Voordat het prototype op menselijke proefpersonen wordt getest, is het volledig op een testbank getest en voldoet het aan alle veiligheidseisen en specificaties. AB-proefpersonen zullen worden geobserveerd om de veiligheid van het vest te waarborgen, wat zal worden bereikt door de temperatuur van het vest (39 graden C) en subjectieve thermische sensatie van niet meer dan "warm" te bepalen tijdens een koele toestand die identiek zal zijn aan de voorwaarde waaraan proefpersonen met dwarslaesie zullen worden blootgesteld. Proefpersonen met tetraplegie zullen de werkzaamheid van het verwarmde vest testen, d.w.z. het voorkomen van de verwachte achteruitgang in Tcore en cognitieve prestaties en toename van thermisch comfort.

Nadat het feedback-gecontroleerde verwarmde vest volledig is getest op een testbank en voldoet aan alle veiligheidseisen (binnentemperatuur van het vest is niet hoger dan 39 graden C bij maximaal vermogen) en ontwerpspecificaties (lichtgewicht, slank, gemakkelijk aan te trekken), de volgende specifieke doelen komen aan bod:

Primair specifiek doel: In een koele thermische kamer (18 graden C) zullen AB-controleurs het verwarmde vest gedurende 120 minuten in zittende positie op maximale stand dragen om (1) de maximumtemperaturen van alle delen van het interieur (gebruikerszijde) van het lichaam te bepalen. het verwarmde vest en (2) subjectief comfort van het verwarmde vest (veiligheidstesten).

Primaire hypothesen: De studie van AB-controles zal aantonen (1) Alle gebieden onder het vest zullen temperaturen van 39 graden C hebben. (2) Alle proefpersonen zullen een thermisch gevoel rapporteren dat niet groter is dan "warm", dit zou identificatie van "hot spots" omvatten. (Zhang 9-punts thermische sensatieschaal).

Secundair specifiek doel: Tijdens blootstelling aan een koele omgeving (18°C) gedurende maximaal 120 minuten in zittende positie, zullen personen met tetraplegie het verwarmde vest dragen om (1) verandering in Tcore, (2) verandering in cognitieve prestatie, en (3) verandering in thermisch comfort (effectiviteitstest).

Secundaire hypothesen: Bij personen met tetraplegie die het verwarmde vest dragen in vergelijking met dezelfde personen die het niet-verwarmde vest dragen, wordt verwacht dat (1) 30% van de proefpersonen een daling van 0,5 graden C in Tcore zal hebben vergeleken met 80% in de controleconditie, (2) 30% van de proefpersonen vertoont een achteruitgang van ten minste 1 T-score in ten minste een van de volgende maatregelen: Interferentie van Stroop Color en Word-test, Digit Span van Wechsler Adult Intelligence Scale-Fourth Edition, vergeleken met 80% in de controleconditie, en (3) een groter percentage proefpersonen die een verhoogd thermisch comfort rapporteerden (Zhang 6-punts Comfortschaal).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

17

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • New York
      • Bronx, New York, Verenigde Staten, 10468-3904
        • James J. Peters VA Medical Center, Bronx, NY

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 68 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Proefpersonen met een dwarslaesie (SCI) en valide proefpersonen zullen worden gerekruteerd volgens de volgende criteria:

  • Duur van de blessure 1 jaar
  • Neurologisch niveau van SCI [C3-T1]; American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS) A & B

  • euhydratie

    • Onderwerpen zullen worden geïnstrueerd om cafeïne en alcohol te vermijden
    • behoud van een normale inname van zout en water
    • vermijd zware inspanning gedurende 24 uur voorafgaand aan de studie

Uitsluitingscriteria:

  • Bekende hart-, nier-, perifere vasculaire of cerebrovasculaire ziekte
  • Hoge bloeddruk
  • Geschiedenis van traumatisch hersenletsel (TBI) of gediagnosticeerde cognitieve stoornissen
  • Onbehandelde schildklierziekte
  • Suikerziekte
  • Acute ziekte of infectie
  • uitdroging
  • Roken
  • Zwangere vrouw
  • BMI>30kg/m2
  • Gebroken, ontstoken of anderszins kwetsbare huid

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Verwarmd vest Veiligheid en comfort (valide proefpersonen)
Valide controles worden uitgerust met een verwarmd vest van de juiste maat, terwijl ze alleen een standaard katoenen T-shirt en korte broek dragen, en blijven in een rolstoel zitten. Onderwerpen worden overgebracht naar een voorgekoelde (18 graden C) thermische kamer en gedurende 2 uur worden gegevens verzameld met het verwarmde vest op vol vermogen. Uitkomstvariabelen voor bezoek 1: huidthermokoppeltemperaturen, subjectieve beoordelingen van thermisch gevoel.
Apparaat: Verwarmd vest
Verwarmd vest dat zijn warmteafgifte regelt op basis van de huid van de gebruiker, de kerntemperatuur van de gebruiker en de omgevingstemperatuur
Andere namen:
  • Feedbackgestuurd verwarmd vest
Experimenteel: Effectiviteit verwarmd vest (personen met tetraplegie)
Proefpersonen met tetraplegie zullen, terwijl ze zitten en alleen een standaard katoenen T-shirt en korte broek dragen, worden uitgerust met een verwarmd vest van de juiste maat. Onderwerpen worden overgebracht naar een voorgekoelde (18 graden C) thermische kamer en gegevens worden gedurende maximaal 2 uur verzameld met het zelfregulerende verwarmde vest. Primaire afhankelijke variabelen: kernlichaamstemperatuur (Tcore), cognitieve prestaties en thermisch comfort.
Apparaat: Verwarmd vest
Verwarmd vest dat zijn warmteafgifte regelt op basis van de huid van de gebruiker, de kerntemperatuur van de gebruiker en de omgevingstemperatuur
Andere namen:
  • Feedbackgestuurd verwarmd vest
Actieve vergelijker: Controleconditie niet-verwarmd vest (personen met tetraplegie)
Dezelfde proefpersonen met tetraplegie van de experimentele arm, terwijl ze zitten en alleen een standaard katoenen T-shirt en korte broek dragen, zullen worden uitgerust met een passend formaat, vergelijkbaar geïsoleerd, maar niet-verwarmd vest (controleconditie). Onderwerpen worden overgebracht naar een voorgekoelde (18 graden C) thermische kamer en gegevens worden gedurende maximaal 2 uur verzameld met het niet-verwarmde vest. Primaire afhankelijke variabelen: kernlichaamstemperatuur (Tcore), cognitieve prestaties en thermisch comfort.
Apparaat: Niet-verwarmd vest
Een vergelijkbaar geïsoleerd (vergeleken met het experimentele vest), maar niet verwarmd vest
Andere namen:
  • Actief vergelijkingsvest, controleconditie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in kernlichaamstemperatuur (Tcore)
Tijdsspanne: Bezoeken 2 & 3 (alleen proefpersonen met tetraplegie): Continu gedurende periodes van baseline & Thermal Challenge (2 uur). De verandering in Tcore vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge wordt bepaald.
Tcore zal tijdens de basislijn- en thermische uitdagingsperioden continu worden gecontroleerd (met verwarmde en niet-verwarmde vesten) door een TX-2 rectale sonde en Iso-Thermex multichannel thermometer (Columbus Instruments, Columbus, OH). De sonde wordt 10 cm voorbij de anale sluitspier geplaatst.
Bezoeken 2 & 3 (alleen proefpersonen met tetraplegie): Continu gedurende periodes van baseline & Thermal Challenge (2 uur). De verandering in Tcore vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge wordt bepaald.
Verandering in cognitieve prestaties: WAIS-IV (Wechsler Adult Intelligence Scale-vierde editie)
Tijdsspanne: Bezoeken 2 en 3 (alleen proefpersonen met tetraplegie): aan het einde van de basislijn (na 15 min) en aan het einde van de Thermal Challenge-periode (na 120 min). De verandering in cognitieve prestaties vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge zal worden bepaald. Elke WAIS duurt 10 minuten

De WAIS-IV Digit Span-test heeft 3, 16-punts secties (Vooruit, Achteruit, Volgorde) en beoordeelt de aandacht, verwerkingssnelheid en werkgeheugen.

Cognitieve batterij wordt toegediend bij BL, na Thermal Challenge (alleen tetra). De testomstandigheden zijn vrij van afleiding.

Het gedeelte Vooruit heeft 16 numerieke reeksen met opeenvolgende toenemende lengte (elk 1 punt). De deelnemer krijgt de cijfers voorgelezen en vervolgens wordt hem gevraagd de testnummers in dezelfde volgorde te herhalen. Bij Achteruit wordt de deelnemer gevraagd de getallen in omgekeerde volgorde te herhalen. In het Sequence-gedeelte wordt de deelnemer gevraagd de getallen in oplopende volgorde te herhalen.

Secties dragen bij aan een WAIS-IV totaalscore van 48. Hoe hoger de score, hoe beter de cognitieve functie. De minimumscore, die zou betekenen dat je zelfs de eerste reeks getallen niet kunt herhalen, is 0.

We rapporteren het verschil in WAIS-IV-score voor en na de koude uitdaging. Hoe negatiever het verschil, hoe meer cognitieve stoornissen na een koude uitdaging.
Bezoeken 2 en 3 (alleen proefpersonen met tetraplegie): aan het einde van de basislijn (na 15 min) en aan het einde van de Thermal Challenge-periode (na 120 min). De verandering in cognitieve prestaties vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge zal worden bepaald. Elke WAIS duurt 10 minuten
Verandering in cognitieve prestaties: vertraagde herinnering
Tijdsspanne: Alleen bezoeken 2 en 3 tetraplegie): aan het einde van de basislijn (na 15 min) en aan het einde van de Thermal Challenge-periode (na 120 min). De verandering in cognitieve prestaties vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge zal worden bepaald. Elke beoordeling duurt 6 minuten.

Delayed Recall-sectie van de Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Proefpersonen wordt gevraagd om 5 eenvoudige woorden onmiddellijk te herhalen en ze vervolgens na een vertraging van 5 minuten te herinneren om het werkgeheugen te beoordelen.

Bij het scoren van de MoCA wordt één punt toegekend voor elk van de vijf woorden. De score varieert dus van 0 (geen woorden onthouden) tot 5 (alle woorden onthouden). Een hogere score vertegenwoordigt een meer intacte vertraagde herinneringscapaciteit.

We voerden de Delayed Recall van de MoCA uit voor en na de koude uitdaging, zowel in de controleconditie van het verwarmde vest (aangedreven) als in de niet-verwarmde vestcontrole. De gerapporteerde maatstaf is het gemiddelde verschil in MoCA Delayed Recall-scores voor en na de koude uitdaging. Hier vertegenwoordigt een negatiever getal een grotere mate van verslechtering van de vertraagde herinnering (werkgeheugen) na de koude uitdaging.
Alleen bezoeken 2 en 3 tetraplegie): aan het einde van de basislijn (na 15 min) en aan het einde van de Thermal Challenge-periode (na 120 min). De verandering in cognitieve prestaties vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge zal worden bepaald. Elke beoordeling duurt 6 minuten.
Verandering in cognitieve prestaties: Stroop
Tijdsspanne: Bezoeken 2 en 3 (alleen proefpersonen met tetraplegie): aan het einde van de basislijn (na 15 min) en aan het einde van de Thermal Challenge-periode (na 120 min). De verandering in cognitieve prestaties vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge zal worden bepaald.

Stroopkleur en woord: proefpersonen wordt gevraagd woorden in kleuren en kleuren van lettertypen te lezen om de aandacht en verwerkingssnelheid te beoordelen; kleur van lettertypen van woorden die conflicterende kleuren beschrijven om responsremming te beoordelen (uitvoerend functioneren).

Elke beoordeling duurt 4 minuten.

De Stroop Test levert drie scores op. De Raw Word-score is het aantal correct ingevulde woorden op de Word-pagina in 45 seconden. Hetzelfde geldt voor Kleur en Kleurwoord. In de kleurwoordsectie, waarbij een deelnemer bijvoorbeeld de kleur van 61 woorden correct identificeert, is de score 61.

Hogere scores weerspiegelen een beter executief functioneren. Nul is de minimumscore, die overeenkomt met het niet kunnen lezen van de woorden van kleuren of kleuren van lettertypen. Elk kleurwoord of de kleur van lettertypen die correct in de tijd zijn geïdentificeerd, levert 1 punt op.

Voor elke interventie rapporteren we het verschil in Woordkleur vóór de koude uitdaging en na de koude uitdaging. Negatieve verschillen vertegenwoordigen een verminderde uitvoerende functie.
Bezoeken 2 en 3 (alleen proefpersonen met tetraplegie): aan het einde van de basislijn (na 15 min) en aan het einde van de Thermal Challenge-periode (na 120 min). De verandering in cognitieve prestaties vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge zal worden bepaald.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in thermisch comfort (TC)
Tijdsspanne: Bezoeken 1, 2 en 3 (alle proefpersonen): tijdens de baseline en elke 10 minuten tijdens de Thermal Challenge (2 uur). De verandering in TC vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge wordt bepaald.

Thermisch comfort wordt elke 10 minuten gemeten gedurende BL en thermische uitdagingsperioden door de Zhang 6-punts thermisch comfortschaal: +3 (zeer comfortabel), +2 (comfortabel), +1 (gewoon comfortabel), -1 (gewoon oncomfortabel) , -2 (oncomfortabel) en -3 (erg ongemakkelijk). Een hogere frequentie van +1, +2 en +3 scores wordt wenselijker geacht dan -1, -2 en -3 scores tijdens de Thermal Challenge.

Elke beoordeling vereist slechts de tijd die de proefpersoon nodig heeft om te reageren (meestal minder dan 10 seconden).
Bezoeken 1, 2 en 3 (alle proefpersonen): tijdens de baseline en elke 10 minuten tijdens de Thermal Challenge (2 uur). De verandering in TC vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge wordt bepaald.

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in thermische sensatie (TS)
Tijdsspanne: Bezoek 1 (alleen valide proefpersonen): tijdens de baseline en elke 10 minuten tijdens de Thermal Challenge (2 uur). De verandering in TS vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge wordt bepaald.

Thermische sensatie wordt gemeten op de Zhang 9-punts Thermal Sensation-schaal: +4 (zeer heet), +3 (heet), +2 (warm), +1 (enigszins warm), 0 (neutraal), -1 (enigszins warm), koel), -2 (koel), -3 (koud) en -4 (erg koud). TS mag niet groter zijn dan "warm", dit omvat ook de identificatie van "hotspots".

Elke beoordeling vereist slechts de tijd die de proefpersoon nodig heeft om te reageren (meestal minder dan 10 seconden).
Bezoek 1 (alleen valide proefpersonen): tijdens de baseline en elke 10 minuten tijdens de Thermal Challenge (2 uur). De verandering in TS vanaf de basislijn tot het einde van de Thermal Challenge wordt bepaald.
Verandering in huidtemperatuur (Tsk) onder het verwarmde vest
Tijdsspanne: Bezoeken 2 en 3 (alle proefpersonen): continu gedurende de basislijn (15 min) en de thermische uitdaging (2 uur). De verandering in Tsk vanaf de basislijn tot het einde van Thermal Challenge zal worden bepaald.
Huidthermokoppels (TX-4 huidoppervlaksondes, Columbus Instruments, Columbus, OH) zullen op 12 plaatsen op de voorste romp worden vastgeplakt. Tsk-gegevens worden continu verzameld gedurende de basislijn (BL) en Thermal Challenge-periodes. Alle gebieden onder het vest hebben een huidtemperatuur lager dan of gelijk aan 39 graden C.
Bezoeken 2 en 3 (alle proefpersonen): continu gedurende de basislijn (15 min) en de thermische uitdaging (2 uur). De verandering in Tsk vanaf de basislijn tot het einde van Thermal Challenge zal worden bepaald.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Medewerkers

United States Military Academy

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: John Philip Handrakis, PT DPT EdD, James J. Peters Veterans Affairs Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 februari 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 oktober 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 oktober 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 juli 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 september 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 september 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

6 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • B2884-P
  • 1I21RX002884-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ruggenmergletsels

Klinische onderzoeken op Verwarmd vest

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Poland

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren