- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03795363
Orkambi-behandeling bij kinderen van 2 tot 5 jaar met CF
1 december 2021 bijgewerkt door: Children's Hospital of Philadelphia
Nutritionele impact van behandeling met Orkambi bij kinderen van 2 tot 5 jaar die homozygoot zijn voor F508del-mutaties
Het doel van dit observationele onderzoek is het bepalen van de effecten van een klinisch voorgeschreven behandeling met Orkambi bij kinderen van 2 tot 5 jaar oud die homozygoot zijn voor de F508del-mutaties in het cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR)-gen op het energieverbruik tijdens het slapen, de groeistatus en de darmgezondheid. en functie.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Orkambi is een nieuwe, door de FDA goedgekeurde (augustus 2018) therapie voor gebruik bij patiënten met cystische fibrose (CF) van 2 tot 5 jaar oud en homozygoot voor F508del-mutaties in het CFTR-gen.
Het is een combinatie van lumacaftor en ivacaftor die zowel de verwerkings- als poortdefecten van de F508del-mutatie aanpakt.
Deze door een onderzoeker geïnitieerde studie is ontworpen om de voedings-, groei- en GI-impact van de behandeling met Orkambi te evalueren voor dit unieke jongere (2 tot 5 jaar) patiëntencohort.
Dit voorstel breidt eerder zeer informatief onderzoek naar voeding en gewichtstoename van ivacaftor-behandeling bij mensen met CF-gating-mutaties uit naar een andere CFTR-modulatorbehandeling (Orkambi) bij mensen die homozygoot zijn voor F508del-mutaties.
De primaire doelstellingen van het onderzoek zijn het evalueren van de impact van 24 weken behandeling met Orkambi bij proefpersonen van 2 tot 5 jaar oud met CF die homozygoot zijn voor F508del-mutaties op het energieverbruik tijdens slapen of rusten, de groeistatus en de darmgezondheid en -functie bij kinderen van n=32 jaar oud. 2,0 tot 5,9 jaar oud.
Protocolevaluaties zullen plaatsvinden bij baseline (voorbehandeling) en 12 en 24 weken nadat de klinisch voorgeschreven behandeling met Orkambi is begonnen.
Andere uitkomsten van significant klinisch belang bij jonge patiënten met CF zullen worden onderzocht.
Alle proefpersonen zullen worden geëvalueerd als poliklinisch in het kinderziekenhuis van Philadelphia en zullen zowel regionaal als nationaal worden aangeworven om tijdige inschrijving te garanderen.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
28
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19146
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
2 jaar tot 5 jaar (Kind)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Proefpersonen van 2 tot 5 jaar oud met de diagnose cystische fibrose en homozygoot voor F508del-mutaties en die in een normale staat van goede gezondheid verkeren met een klinische beslissing om met orkambi-behandeling te beginnen.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Cystic fibrosis en homozygoot voor F508del-mutaties, goedgekeurd voor behandeling
- Leeftijd: 2,0 tot 5,9 jaar
- In normale staat van goede gezondheid
- Er is een klinische beslissing genomen om de proefpersoon te laten beginnen met de behandeling met Orkambi
- Familie verplicht zich tot het studieprotocol van 6 tot 8 maanden met bezoeken aan het Kinderziekenhuis van Philadelphia (CHOP) die 2-3 dagen zullen duren voor het basisbezoek (Bezoek 1) voorafgaand aan Orkambi en het bezoek van 24 weken (Bezoek 3) na klinisch onderzoek voorgeschreven behandeling met Orkambi is begonnen en duurt maximaal 2 dagen voor het bezoek van 12 weken (bezoek 2) nadat de behandeling met Orkambi is begonnen.
Uitsluitingscriteria:
- Over parenterale voeding
- Gebruik van medicijnen die cytochroom P450 (CYP) 3A remmen of induceren
- Leverfunctietesten verhoogd tot meer dan 3x het referentiebereik voor leeftijd en geslacht
- Longziekte als ernstig beschouwd op basis van klinische indruk door CF-centrum thuis.
- Andere ziekte die de groei of voedingsstatus beïnvloedt
- Andere beschreven contra-indicaties voor Orkambi-therapie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Energieverbruik tijdens slapen of rusten
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen de effecten van 24 weken orkambi-behandeling op het SEE (energieverbruik tijdens slapen) of REE (energieverbruik in rust) van de patiënt onderzoeken.
Met behulp van indirecte calorimetrie wordt SEE/REE beoordeeld met behulp van een computergestuurde metabole wagen Vmax ENCORE bij elk protocolbezoek terwijl het kind slaapt of rustig rust.
SEE/REE wordt indien mogelijk 's ochtends beoordeeld en noteert zorgvuldig de eerdere voeding van het kind, inclusief het tijdstip van de dag, de hoeveelheid voedsel en het voedingsinterval voorafgaand aan de test.
Het zal afhangen van de leeftijd van de proefpersoon, en of de proefpersoon nog steeds dagelijkse dutjes doet en rustig kan rusten zonder te bewegen, of hij/zij slaapenergie of rustenergie zal verbruiken.
Dit is één uitkomstmaat voor elke proefpersoon, en het hangt ervan af of de proefpersoon een dutje kan doen (ZIEN) of rustig kan rusten zonder te bewegen (REE).
|
24 weken
|
Antropometrische beoordeling
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen de effecten van 24 weken behandeling met orkambi op de body mass index (BMI) van de patiënt onderzoeken.
Onderzoekers zullen de resultaten vergelijken met BMI Z-scores gedurende 24 weken in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Fecale elastase I/pancreasfunctie
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen de effecten van 24 weken behandeling met orkambi op de pancreasfunctie van de patiënt onderzoeken.
De pancreasfunctie zal tijdens twee bezoeken worden beoordeeld door middel van ontlastingsmonsters met fecaal elastase 1.
De concentratie van fecaal elastase I is indicatief voor de pancreasfunctie.
|
24 weken
|
Fecale calprotectine / darmontsteking
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen de effecten van 24 weken orkambi-behandeling op de fecale calprotectineconcentratie van de patiënt onderzoeken.
Spot ontlastingsmonsters zullen worden verkregen om de fecale calprotectineconcentratie te bepalen, wat een marker is voor darmontsteking.
|
24 weken
|
Plasma totale vetzuren
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen de effecten onderzoeken van 24 weken behandeling met orkambi op de opname van vet via de voeding.
Een totaal plasmavetzuurpanel zal worden beoordeeld om de statusverandering van 22 vetzuren te meten.
|
24 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dieetinname
Tijdsspanne: 24 weken
|
Er zal een driedaags gewogen voedselrecord worden verkregen en om veranderingen in de calorie-inname via de voeding en de inname van micro- en macronutriënten te bepalen in de loop van 24 weken behandeling met orkambi.
|
24 weken
|
Serum in vet oplosbare vitamine niveaus
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen de veranderingen in serumvetoplosbare vitamine A-, E-, D- en K-concentraties onderzoeken na 24 weken behandeling met orkambi.
|
24 weken
|
Veranderingen in galzuurconcentratieniveaus
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen veranderingen in de concentratieniveaus van 14 galzuursoorten onderzoeken bij proefpersonen in de loop van 24 weken behandeling met orkambi.
|
24 weken
|
Veranderingen in concentratieniveaus van serum calprotectine
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen veranderingen in de concentratieniveaus van calprotectine in het serum onderzoeken bij proefpersonen gedurende 24 weken behandeling met orkambi.
|
24 weken
|
Spier-vet winkels
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen de lichaamssamenstelling meten om veranderingen in spier- en vetopslag te bepalen in de loop van 24 weken behandeling met orkambi in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
24 weken
|
Groeistatus verandert
Tijdsspanne: 24 weken
|
Onderzoekers zullen de veranderingen in de groeistatus in de loop van de tijd observeren.
De groeistatus wordt gemeten door de veranderingen in drie verschillende metingen te bepalen: lengte (cm), gewicht (kg) en hoofdomtrek (cm).
Elke waarde wordt gebruikt om de BMI (kg/cm^2) te berekenen, die in overeenstemming met de leeftijd wordt gebruikt om het groeisnelheidspercentiel van de proefpersonen te bepalen in de loop van 24 weken behandeling met orkambi.
Het groeisnelheidspercentiel zal indicatief zijn voor veranderingen in de groeistatus in de loop van de tijd.
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Borowitz D, Baker SS, Duffy L, Baker RD, Fitzpatrick L, Gyamfi J, Jarembek K. Use of fecal elastase-1 to classify pancreatic status in patients with cystic fibrosis. J Pediatr. 2004 Sep;145(3):322-6. doi: 10.1016/j.jpeds.2004.04.049.
- Borowitz D, Lin R, Baker SS. Comparison of monoclonal and polyclonal ELISAs for fecal elastase in patients with cystic fibrosis and pancreatic insufficiency. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007 Feb;44(2):219-23. doi: 10.1097/MPG.0b013e31802c41de.
- Stallings VA, Sainath N, Oberle M, Bertolaso C, Schall JI. Energy Balance and Mechanisms of Weight Gain with Ivacaftor Treatment of Cystic Fibrosis Gating Mutations. J Pediatr. 2018 Oct;201:229-237.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.05.018. Epub 2018 Jul 18.
- Flume PA, Liou TG, Borowitz DS, Li H, Yen K, Ordonez CL, Geller DE; VX 08-770-104 Study Group. Ivacaftor in subjects with cystic fibrosis who are homozygous for the F508del-CFTR mutation. Chest. 2012 Sep;142(3):718-724. doi: 10.1378/chest.11-2672.
- Van Goor F, Hadida S, Grootenhuis PD, Burton B, Cao D, Neuberger T, Turnbull A, Singh A, Joubran J, Hazlewood A, Zhou J, McCartney J, Arumugam V, Decker C, Yang J, Young C, Olson ER, Wine JJ, Frizzell RA, Ashlock M, Negulescu P. Rescue of CF airway epithelial cell function in vitro by a CFTR potentiator, VX-770. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Nov 3;106(44):18825-30. doi: 10.1073/pnas.0904709106. Epub 2009 Oct 21.
- Milla CE, Ratjen F, Marigowda G, Liu F, Waltz D, Rosenfeld M; VX13-809-011 Part B Investigator Group *. Lumacaftor/Ivacaftor in Patients Aged 6-11 Years with Cystic Fibrosis and Homozygous for F508del-CFTR. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Apr 1;195(7):912-920. doi: 10.1164/rccm.201608-1754OC.
- Wainwright CE, Elborn JS, Ramsey BW. Lumacaftor-Ivacaftor in Patients with Cystic Fibrosis Homozygous for Phe508del CFTR. N Engl J Med. 2015 Oct 29;373(18):1783-4. doi: 10.1056/NEJMc1510466. No abstract available.
- Energy and protein requirements. Report of a joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation. World Health Organ Tech Rep Ser. 1985;724:1-206. No abstract available.
- Schofield WN. Predicting basal metabolic rate, new standards and review of previous work. Hum Nutr Clin Nutr. 1985;39 Suppl 1:5-41.
- World Health Organization. WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height, and body mass index-for-age. Geneva, Switzerland: WHO Press, World Health Organization; 2006.
- O'Connor MG, Seegmiller A. The effects of ivacaftor on CF fatty acid metabolism: An analysis from the GOAL study. J Cyst Fibros. 2017 Jan;16(1):132-138. doi: 10.1016/j.jcf.2016.07.006. Epub 2016 Jul 26.
- World Health Organization. WHO Child Growth Standards: Head circumference-for-age, arm circumference-for-age, triceps skinfold-for-age, and subscapular skinfold-for-age. Geneva, Switzerland: WHO Press, World Health Organization; 2007.
- WHO Multicenter Growth Reference Study Group. WHO Child Growth Standards: Growth Velocity Based on Weight, Length and Head Circumference: Methods and Development. Geneva, Switzerland: WHO Press: World Health Organization; 2009.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
10 april 2019
Primaire voltooiing (Werkelijk)
16 juni 2021
Studie voltooiing (Werkelijk)
16 juni 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
28 december 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
4 januari 2019
Eerst geplaatst (Werkelijk)
7 januari 2019
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
2 december 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 december 2021
Laatst geverifieerd
1 december 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 18-015669
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Taaislijmziekte
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreOnbekendTaaislijmziekte | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Cystische fibrose bij kinderen | Cystic Fibrosis Met ExacerbatieBrazilië
-
Boston Children's HospitalVoltooidTaaislijmziekte | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Met Intestinale ManifestatiesVerenigde Staten
-
Rhode Island HospitalCystic Fibrosis FoundationWervingTaaislijmziekte | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Met Intestinale ManifestatiesVerenigde Staten
-
Royal College of Surgeons, IrelandThe Hospital for Sick Children; Imperial College London; Erasmus Medical Center; University... en andere medewerkersActief, niet wervendTaaislijmziekte | Aanhankelijkheid, medicatie | Cystic Fibrosis gastro-intestinale ziekte | Cystische fibrose bij kinderen | Cystic Fibrosis LeverziekteVerenigd Koninkrijk, Ierland
-
University of Colorado, DenverCystic Fibrosis FoundationBeëindigdAan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Cystische fibrose bij kinderenVerenigde Staten
-
Herlev and Gentofte HospitalCopenhagen University Hospital, DenmarkActief, niet wervendMyocardinfarct | Hartziekten | Hartfalen | Hartinfarct | Taaislijmziekte | Hartfalen, diastolisch | Hartfalen, systolisch | Linkerventrikeldisfunctie | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis gastro-intestinale ziekte | Cystische fibrose van de alvleesklier | Cystische fibrose, long | Cystic...Denemarken
-
Synspira, Inc.BeëindigdLongziekten | Taaislijmziekte | Longziekte | Antibioticaresistente infectie | Aandoening van de luchtwegen | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Longontsteking | Burkholderia-infecties | Long infectie | Multi-antibioticaresistentie | Longontsteking | Longinfectie Pseudomonaal | Cystic Fibrosis Long | Cystic Fibrosis... en andere voorwaardenVerenigd Koninkrijk
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterVoltooidTaaislijmziekte | Hepatische steatose | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Leverziekte | Pancreas SteatoseVerenigde Staten
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterTrustees of Dartmouth CollegeIngetrokkenAan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Leverziekte | CF - Cystische fibroseVerenigde Staten
-
University Hospital TuebingenVoltooidGecombineerde droog poeder tobramycine en vernevelde colistine-inhalatie bij CF-patiënten (CotoCFII)Cystic Fibrosis Met Pulmonale Manifestaties
Klinische onderzoeken op Orkambi
-
Societe Francaise de la MucoviscidoseWervingCystische fibrose bij kinderenFrankrijk
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedVoltooidTaaislijmziekteVerenigde Staten, Canada
-
University Hospital, AntwerpBeëindigd
-
Istituto Auxologico ItalianoWerving
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidTaaislijmziekte | Homozygote F508del-mutatieFrankrijk
-
University of Alabama at BirminghamWerving
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSociete Francaise de la Mucoviscidose; Effi-StatVoltooid
-
Carmel Medical CenterVoltooid
-
Massachusetts General HospitalBeëindigdSuikerziekte | Taaislijmziekte
-
Hannover Medical SchoolHeidelberg University; University of GiessenVoltooid