Beeldgebaseerde monitoring op afstand bij hartchirurgische patiënten (FORSEE-3)

Achtergrond: In ziekenhuizen vindt veertig procent van de onverwachte sterfgevallen plaats op afdelingen met een lage scherpte. Dit alarmerende cijfer weerspiegelt de beperkte mate waarin de cardiorespiratoire status van patiënten op deze afdelingen wordt gemonitord, vanwege de opdringerigheid en de kosten van bestaande monitoringtechnologieën, evenals de onpraktisch hoge klinische werklast en kosten die de inzet van dergelijke technologieën met zich mee zou brengen. We hebben eerder aangetoond dat een op beelden gebaseerde monitoringtechnologie het hartritme en de ademhalingsfrequentie betrouwbaar schat onder gecontroleerde omstandigheden.

Doel: Dit project onderzoekt beeldgebaseerde monitoring van de cardiorespiratoire status van patiënten als een innovatieve, onopvallende methode die uiteindelijk zou kunnen helpen de werkdruk voor het personeel te verminderen en (acute) verslechtering of bijwerkingen beter te voorspellen. Het doel van deze studie is het evalueren van de haalbaarheid, in termen van systeemgetrouwheid en acceptatie, van beeldgebaseerde monitoring op lange termijn op een cardiothoracale afdeling. Secundaire doelstellingen zijn het evalueren van de validiteit van op beelden gebaseerde vitale functies en circadiane ritmes in vergelijking met referentieapparatuur, het onderscheidend vermogen van op beelden gebaseerde monitoring bij het voorspellen van klinische achteruitgang en het effect van klinische achteruitgang die wordt gedetecteerd met monitoring op afstand tijdens ziekenhuisopname op lange termijn. patiëntresultaten op de lange termijn.

Onderzoeksopzet: Observationeel onderzoek Onderzoekspopulatie: 100 hartchirurgische patiënten

Belangrijkste onderzoeksparameters/eindpunten: Primaire eindpunten zijn (1) inzicht in signaalverlies als gevolg van artefacten en tijd 'buiten bereik' van patiënten, (2) opslag- en verwerkingsoplossingen om de conversie van grote hoeveelheden beeldgebaseerde gegevens naar vitale functies mogelijk te maken en (3) mate van acceptatie door zorgpersoneel en patiënten. Secundaire eindpunten zijn de prestaties van op afbeeldingen gebaseerde vitale functies en circadiane ritmes in vergelijking met referentieapparatuur en de gevoeligheid en specificiteit voor de voorspelling van verslechtering op basis van de op afbeeldingen gebaseerde gegevens. Bovendien zullen de potentiële tijdswinst en de voorspellende waarde van elke beeldgebaseerde parameter worden beoordeeld. Een ander secundair eindpunt is inzicht in de relatie tussen het optreden van klinische achteruitgang die wordt gedetecteerd met de beeldgebaseerde monitoringtechnologie tijdens opname en de patiëntresultaten op de lange termijn.