Kjemoterapi med eller uten strålebehandling eller observasjon ved behandling av unge pasienter med avansert retinoblastom som har gjennomgått kirurgi for å fjerne øyet

MÅL:

• Sammenlign utfallsdata hos barn med avansert unilateral retinoblastom med historiske kontroller for å bestemme om post-enukleasjonskjemoterapi med eller uten strålebehandling forbedrer resultatet.
• Bestem sykdomsfri og total overlevelse av barn med unilateral retinoblastom uten uønskede histologiske trekk som gjennomgår observasjon etter enukleering.
• Bestem toksisiteten til disse regimene hos disse pasientene.

OVERSIKT: Dette er en ikke-randomisert studie. Pasienter blir tildelt 1 av 3 behandlingsgrupper i henhold til histologiske trekk.

• Gruppe 1 (ingen uønskede histologiske trekk): Pasienter observeres og overvåkes for utvikling av orbitalt residiv og metastatisk sykdom.
• Gruppe 2a (dyp koroidal invasjon og/eller retrolaminær invasjon av synsnerven og sykdom i fremre kammer): Pasienter får karboplatin IV over 1 time, vinkristin IV og etoposid IV over 4 timer på dag 1, og om nødvendig intratekal. cytarabin på dag 2. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 4 kurer.
• Gruppe 2b (invasjon av den kuttede enden av synsnerven): Pasientene får karboplatin IV over 1 time, vinkristin IV og etoposid IV over 4 timer på dag 1, og om nødvendig intratekal cytarabin på dag 2. Behandlingen gjentas hver 21. dager for 6 kurs. Pasienter gjennomgår også orbital strålebehandling 5 dager i uken i 4 uker.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene periodisk i opptil 10 år.

PROSJERT PERSONLIG: Ikke spesifisert