En prøve med lukket hemoroidektomi under lokal perianal blokk versus spinalbedøvelse

Hemorrhoidektomi kan utføres under flere anestesiformer. I det vestlige landet utføres hemoroidektomi vanligvis under generell anestesi, men det kan være komplikasjoner som følge av generell anestesi sammen med tilhørende sykdommer i høy alder, kaudal eller spinal anestesi har blitt brukt som et alternativ til generell anestesi (GA) for hemoroidekirurgi, men de alle krever en utdannet anestesilege og har en rekke kjente komplikasjoner. Siden anestesileger ikke alltid er tilgjengelige, er lokalbedøvelse en alternativ anestesimetode som kirurgen trygt kan utføre selv. Lokalbedøvelse gir tap av følelse og muskellammelse i et avgrenset område av kroppen ved lokalisert effekt på perifere nerveender. Lokalbedøvelsen er i stand til å gi full avslapning av analkanalen, som er en ideell setting for ulike analkirurgiske prosedyrer. Resultatene av hemorroideoperasjoner under denne anestesimetoden er vist i mange publikasjoner. Lokalbedøvelse er en sikker og effektiv teknikk, mens færre risikoer og komplikasjoner sammenlignes med generell eller spinal anestesi. I Thailand har både spinal anestesi og lokal perianal blokkering rutinemessig blitt brukt til ulike typer anorektal kirurgi. Men så langt har det ikke vært noen forsøk som kan sammenlignes mellom disse to teknikkene.