- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01362959
Nikotinerstatningsterapi på intensivavdelingen (NicGoWell)
Nikotinerstatningsterapi på intensivavdelingen: en randomisert, kontrollert pilotstudie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sigarettrøyking er fortsatt den ledende årsaken til sykdom som kan forebygges og for tidlig død på verdensbasis. Det er rundt 1,2 milliarder røykere i verden, hvorav halvparten vil dø av sykdommer forårsaket av røyking. Røyking forårsaker 5 millioner dødsfall per år, og hvis dagens trender fortsetter, anslås 10 millioner røykere per år å dø innen 2025.
Videre kan avholdenhet fra de svært vanedannende tobakksproduktene føre til abstinenssymptomer. Selv om disse symptomene ikke er livstruende hos friske og innlagte voksne, er de ikke godt beskrevet hos den mekanisk ventilerte aktive røykende pasienten.
Retrospektive studier fant høyere, lavere eller lik dødelighet hos kritisk syke pasienter som fikk nikotinerstatningsterapi sammenlignet med pasienter som ikke fikk nikotinerstatning.
På grunn av disse motstridende resultatene og fraværet av en randomisert kontrollert studie som studerer effektiviteten og sikkerheten til transdermal nikotinerstatningsterapi hos den kritisk syke røykende pasienten, vil en klinisk studie bli utført.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Ede, Gelderland, Nederland, 6716 RP
- Gelderse Vallei Hospital
-
-
Overijssel
-
Deventer, Overijssel, Nederland, 7416 SE
- Deventer Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: Enhver pasient som legges inn på intensivavdelingen må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert for studien:
- Kritisk syk aktiv røykende pasient
- Blir mekanisk ventilert
- Søknad om studiestart innen 48 timer etter innleggelse i intensivavdelingen
- Forventes å være mekanisk ventilert i mer enn 48 timer etter start av påføring av studieproduktet
Eksklusjonskriterier: Enhver pasient innlagt på intensivavdelingen som oppfyller ett eller flere av følgende kriterier er ikke kvalifisert for studien:
- Pasient yngre enn 18 år
- Pasient eller pårørende som nekter forskningsautorisasjon
- Svangerskap
- Ammende kvinner
- Historie med kronisk demens eller psykose
- (akutt) nevrologisk sykdom ved innleggelse, muligens forvirrende studiemål (TBI, hjerneslag, ICH/SAH, anfall, meningitt, encefalitt, intrakraniell svulst)
- Pasient som får noen form for NRT innen to uker før innleggelse
- Pasienten forstår ikke nederlandsk
- Pasient med akutt hjerteinfarkt
- Pasient med alvorlig hjertearytmi
- Pasient med ustabil eller forverret angina pectoris
- Pasient med generaliserte akutte eller kroniske hudsykdommer som forstyrrer NRT-absorpsjon
- Pasient med alvorlig hørselssvikt
- Døende pasient
- Pasient med kjent overfølsomhet overfor nikotin eller komponenter i det transdermale terapeutiske systemet
- Pasient med kjent overfølsomhet for plaster
- Pasient som deltar i en annen studie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Nikotinplaster
|
Testproduktet er et transdermalt nikotinplaster.
Doseringen av testproduktet avhenger av mengden sigaretter som brukes av en spesifikk pasient (21 eller flere eller mindre enn 21) som leverer 21 eller 14 mg nikotin/24 timer.
I løpet av studieperioden på tretti (30) dager vil et plaster påføres daglig.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Kontrolllapp
Kontrollproduktet er et plaster som ligner på testproduktet, og inneholder ikke nikotin eller andre aktive stoffer.
|
I løpet av studieperioden på tretti (30) dager vil kontrollproduktet påføres daglig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
30-dagers dødelighet
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
|
Pasientsted Dag 30
Tidsramme: På dag 30
|
På intensivavdelingen eller sykehuset på dag 30
|
På dag 30
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
90-dagers dødelighet
Tidsramme: Dag 90 oppfølging
|
Dødelighet på dag 90 etter innskrivning
|
Dag 90 oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ben Jong,de, MD, Gelderse Vallei Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control. 2008 Jun;36(5):309-32. doi: 10.1016/j.ajic.2008.03.002. No abstract available. Erratum In: Am J Infect Control. 2008 Nov;36(9):655.
- Hays JT, Ebbert JO. Adverse effects and tolerability of medications for the treatment of tobacco use and dependence. Drugs. 2010 Dec 24;70(18):2357-72. doi: 10.2165/11538190-000000000-00000.
- Moss M, Burnham EL. Alcohol abuse in the critically ill patient. Lancet. 2006 Dec 23;368(9554):2231-42. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69490-7.
- Benowitz NL. Nicotine addiction. N Engl J Med. 2010 Jun 17;362(24):2295-303. doi: 10.1056/NEJMra0809890. No abstract available.
- Hatsukami DK, Stead LF, Gupta PC. Tobacco addiction. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):2027-38. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60871-5.
- Mills EJ, Wu P, Lockhart I, Wilson K, Ebbert JO. Adverse events associated with nicotine replacement therapy (NRT) for smoking cessation. A systematic review and meta-analysis of one hundred and twenty studies involving 177,390 individuals. Tob Induc Dis. 2010 Jul 13;8(1):8. doi: 10.1186/1617-9625-8-8.
- Lucidarme O, Seguin A, Daubin C, Ramakers M, Terzi N, Beck P, Charbonneau P, du Cheyron D. Nicotine withdrawal and agitation in ventilated critically ill patients. Crit Care. 2010;14(2):R58. doi: 10.1186/cc8954. Epub 2010 Apr 9.
- Mayer SA, Chong JY, Ridgway E, Min KC, Commichau C, Bernardini GL. Delirium from nicotine withdrawal in neuro-ICU patients. Neurology. 2001 Aug 14;57(3):551-3. doi: 10.1212/wnl.57.3.551.
- Moreno R, Vincent JL, Matos R, Mendonca A, Cantraine F, Thijs L, Takala J, Sprung C, Antonelli M, Bruining H, Willatts S. The use of maximum SOFA score to quantify organ dysfunction/failure in intensive care. Results of a prospective, multicentre study. Working Group on Sepsis related Problems of the ESICM. Intensive Care Med. 1999 Jul;25(7):686-96. doi: 10.1007/s001340050931.
- Lee AH, Afessa B. The association of nicotine replacement therapy with mortality in a medical intensive care unit. Crit Care Med. 2007 Jun;35(6):1517-21. doi: 10.1097/01.CCM.0000266537.86437.38.
- Paciullo CA, Short MR, Steinke DT, Jennings HR. Impact of nicotine replacement therapy on postoperative mortality following coronary artery bypass graft surgery. Ann Pharmacother. 2009 Jul;43(7):1197-202. doi: 10.1345/aph.1L423. Epub 2009 Jun 30.
- Seder DB, Schmidt JM, Badjatia N, Fernandez L, Rincon F, Claassen J, Gordon E, Carrera E, Kurtz P, Lee K, Connolly ES, Mayer SA. Transdermal nicotine replacement therapy in cigarette smokers with acute subarachnoid hemorrhage. Neurocrit Care. 2011 Feb;14(1):77-83. doi: 10.1007/s12028-010-9456-9.
- Cartin-Ceba R, Warner DO, Hays JT, Afessa B. Nicotine replacement therapy in critically ill patients: a prospective observational cohort study. Crit Care Med. 2011 Jul;39(7):1635-40. doi: 10.1097/CCM.0b013e31821867b8.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital signs: central line-associated blood stream infections--United States, 2001, 2008, and 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 Mar 4;60(8):243-8.
- Hsieh SJ, Ware LB, Eisner MD, Yu L, Jacob P 3rd, Havel C, Goniewicz ML, Matthay MA, Benowitz NL, Calfee CS. Biomarkers increase detection of active smoking and secondhand smoke exposure in critically ill patients. Crit Care Med. 2011 Jan;39(1):40-5. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181fa4196.
- de Jong B, Schuppers AS, Kruisdijk-Gerritsen A, Arbouw MEL, van den Oever HLA, van Zanten ARH. The safety and efficacy of nicotine replacement therapy in the intensive care unit: a randomised controlled pilot study. Ann Intensive Care. 2018 Jun 7;8(1):70. doi: 10.1186/s13613-018-0399-1.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Sykdommer i nervesystemet
- Stoffrelaterte lidelser
- Nevrologiske manifestasjoner
- Forvirring
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Dyskinesier
- Psykomotoriske lidelser
- Delirium
- Psykomotorisk agitasjon
- Substansabstinenssyndrom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Kolinerge midler
- Ganglioniske stimulerende midler
- Nikotiniske agonister
- Kolinerge agonister
- Nikotin
Andre studie-ID-numre
- NicGoWell1.0
- 2011-002458-29 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationUkjentDelirium | Delirium, årsak ukjent | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium Forvirringstilstand | Delirium medikamentindusertIsrael
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeDelirium | Delirium ved fremvekst | Hørselstap | Hørselstap, høyfrekvent | Hørselstap, sensorineuralt | Delirium, årsak ukjent | Hørselstap, bilateralt | Hørselshemning | Delirium i alderdommen | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium lagt på demens | Delirium Forvirringstilstand | Delirium med demens | Hørselstap... og andre forholdForente stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicRekrutteringDelirium i alderdommen | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium lagt på demens | Delirium ForvirringstilstandNorge
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekruttering
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutteringDelirium i alderdommenTyskland
-
Universidad de SantanderUkjentDelirium av blandet opprinnelse | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt deliriumColombia
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekrutteringHjertekirurgi | Delirium på intensivavdelingen | Postoperativt deliriumStorbritannia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyRekrutteringPostoperativt delirium (POD)Sveits
-
Konya City HospitalFullførtPREOPERATIV SØVEKVALITET PÅ POSTOPERATIVT DELIRIUMTyrkia
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekruttering
Kliniske studier på Transdermalt nikotinplaster
-
ZARS Pharma Inc.Avsluttet
-
Coloplast A/SFullført
-
Coloplast A/SFullført
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Fullført
-
Baylor College of MedicineRekruttering
-
Angeline NguyenFullført
-
ZARS Pharma Inc.Fullført
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
The University of Texas Health Science Center at...Patch Rx TechnologiesFullførtCystisk fibrose | Overholdelse, medisineringForente stater