Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TDAP-sikkerhet hos gravide kvinner (Tdap)

18. desember 2017 oppdatert av: Kathryn Edwards, Vanderbilt University

Klinisk studie av stivkrampetoksoid, redusert difteritoksoid og acellulær pertussisvaksine (Tdap) sikkerhet hos gravide kvinner

Hensikten med denne observasjonsstudien er å evaluere sikkerheten til tetanustoksoid-redusert difteri-, toksoid- og acelluar pertussis-vaksine (Tdap) hos gravide kvinner ved ≥ 20 uker 0 dager svangerskap som får Tdap som en del av standard praksis. Tidligere Tdap/Td/TT-historie vil bli verifisert ved journalgjennomgang når det er mulig. Det vil bli lagt vekt på å melde inn kvinner som har fått Tdap før inneværende svangerskap, i størst mulig grad. Ikke-gravide kvinner som får sin første Tdap vil også bli rekruttert.

Injeksjonssted (lokale) og systemiske reaksjonsdata vil bli vurdert på vaksinasjonsdagen og i løpet av de 7 dagene etter vaksinasjon ved å bruke enten identiske nettbaserte eller papirdagbøker, avhengig av preferansen til studiedeltakeren.

Gravide kvinner vil bli fulgt frem til fødsel med omfattende obstetriske og neonatale utfall hentet fra gjennomgang av elektronisk journal.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en observasjonsstudie av både gravide og ikke-gravide kvinner. Vaksineadministrasjon i den gravide befolkningen vil være en del av rutinemessig behandling. Vaksineadministrasjon hos ikke-gravide kvinner vil bli gitt enten som rutinemessig behandling eller som en del av studien. Gravide kvinner ved ≥ 20 uker 0 dager svangerskap som ikke har fått Tdap i løpet av det nåværende svangerskapet vil bli registrert, med prioritert vekt på å melde inn gravide kvinner som har fått Tdap før nåværende svangerskap for å forsøke å løse spørsmålet om tett avstand. gjentatt dosering. Detaljerte data vil bli samlet inn fra studiedeltakerne ved tidligere Tdap/Td/TT-mottak. De ikke-gravide kvinnene vil bestå av både Tdap-naive og de som har fått Tdap tidligere. Med dag 0 som vaksinasjonsdag, vil deltakerne bli fulgt gjennom dag 7 for symptomer på reaktogenitet. For primærmål 1 vil symptomer på reaktogenisitet som oppstår fra dag 0-7 sammenlignes mellom gravide og ikke-gravide kvinner. For mål 2 vil gravide bli fulgt gjennom levering for innsamling av data om svangerskapsutfall. Graviditetsutfall blant studiedeltakere vil bli sammenlignet med historiske utfall fra oppsummeringsdata fra både Vanderbilt og Duke. I tillegg vil det bli utført oppfølging av spedbarn født av mødre som fikk Tdap under svangerskapet for å vurdere helseutfall og vekstparametere gjennom 6 måneder av livet.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

375

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
        • Duke University Dept of ObGyn, Division of Maternal-Fetal Medicine
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
        • Vanderbilt Medical Center, Vaccine Research Program

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

375 friske gravide kvinner ved ≥ 20 uker 0 dager svangerskap til ≤ 34 uker 0 dager svangerskap og deres spedbarn og 225 friske ikke-gravide kvinner, aldersgruppe 18-45 år

Beskrivelse

Inkludering:

Forsøkspersoner som oppfyller følgende kriterier vil være kvalifisert til å delta i denne observasjonsstudien. Tdap-administrasjon vil bli gitt som rutinemessig standardbehandling.

  • Gravide og ikke-gravide kvinner, som bestemt av medisinsk historie, i alderen 18 - 45 år inkludert
  • Kun for gravide kvinner - Singleton-drektighet ≥ 20 uker 0 dager svangerskap - ≤34 uker 0 dager svangerskap basert på avstemming av siste menstruasjon og ultralyddatering. Estimert forfallsdato (EDD) og svangerskapsalder (GA) - EDD vil være basert på avstemming av en "sikker" første dag i siste menstruasjonsperiode (LMP) og tidligste dateringsultralyd. Hvis LMP er usikker, vil den tidligste dateringsultralyden bli brukt for å bestemme EDD og GA. Hvis den ultralydavledede EDD er i samsvar med sikker LMP-avledet EDD, brukes den LMP-avledede EDD til å bestemme GA. Hvis den ultralydavledede EDDen ikke er i samsvar med den LMP-avledede EDDen, brukes den ultralydavledede EDDen til å bestemme GA.
  • Intensjon om å motta Tdap-vaksine basert på ACIP-retningslinjer
  • Villig til å gi skriftlig informert samtykke før oppstart av studieprosedyrer
  • engelsk- eller spanskkunnskaper
  • Intensjon om å være tilgjengelig for hele studieperioden og fullføre alle relevante studieprosedyrer

Utelukkelse:

  • Emner som oppfyller følgende kriterier vil ikke være kvalifisert til å delta i denne studien:
  • Febersykdom i løpet av de siste 24 timer eller en oral temperatur > 100,4oF (> 38oC) før Tdap-administrasjon
  • Alvorlig allergisk reaksjon (f.eks. anafylaksi) mot en hvilken som helst komponent av Tdap eller en hvilken som helst annen vaksine som inneholder difteritoksoid, tetanustoksoid og kikhosteantigen
  • Encefalopati (f.eks. koma, redusert bevissthetsnivå, langvarige anfall) innen 7 dager etter administrering av en tidligere vaksine som inneholder kikhosteantigen.
  • Kjent eller mistenkt svekkelse av immunologisk funksjon inkludert aktiv infeksjon med HIV, hepatitt B eller C, nåværende bruk av glukokortikoider, dvs. orale, parenterale og høydose inhalerte steroider, og immunsuppressive eller cytotoksiske legemidler.
  • Merk at hvis en kvinne skulle trenge prenatale kortikosteroider for å oppnå føtal lungemodenhet innen 8 dager etter registrering, ville hun ikke bli ekskludert fra studien for reaktogenisitetsanalyse. Imidlertid, hvis prenatale kortikosteroider ble mottatt når som helst mellom vaksinasjon og 28-dagers prøvetaking for serologiske studier, ville hun bli ekskludert fra serologiske studier da de kan endres ved mottak av steroider.
  • Mottak av enhver lisensiert vaksine ELLER undersøkelsesprodukt innen 1 uke før Tdap-vaksinasjon i denne studien eller planlegging av mottak av vaksiner i løpet av 8 dager etter vaksinasjonsperioden.
  • Merk at enhver kvinne som mottar en undersøkelsesvaksine eller levende vaksine utilsiktet når som helst under graviditeten vil bli ekskludert fra analysen. (Merk, utilsiktet mottak av lisensiert HPV-vaksine eller annen inaktivert lisensiert vaksine utenfor parametrene spesifisert ovenfor er ikke en grunn for ekskludering).
  • Enhver tilstand som etter etterforskernes mening kan utgjøre en helserisiko for forsøkspersonen eller forstyrre evalueringen av studiemålene.
  • Alle som er pårørende til et forskningsstudiepersonell
  • Alle som er ansatt i et forskningsstudiepersonell
  • Kun for gravide
  • Tdap/Td/TT-kvittering under pågående graviditet før studieopptak
  • Tegn eller symptomer på aktiv prematur fødsel, definert som regelmessige livmorkontraksjoner med livmorhalsen forandring
  • Kun for ikke-gravide kvinner
  • Intensjon om å bli gravid under studiedeltakelse
  • Alle som allerede er registrert eller planlegger å registrere seg i en annen klinisk utprøving med et undersøkelsesprodukt innen 30 dager etter mottak av Tdap. Samregistrering i observasjons- eller atferdsintervensjonsstudier er tillatt når som helst, mens registrering i en klinisk studie som involverer et undersøkelsesprodukt (annet enn vaksine) kan skje etter 30 dager etter Tdap-mottak. Mottak av inaktiverte vaksiner under graviditet, inkludert rutinemessig anbefalt inaktivert influensavaksine, gitt som en del av vanlig pleie, er ikke en ekskludering for denne studien, bortsett fra i løpet av de 8 dagene etter Tdap-vaksinasjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Annen
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Gravide kvinner som mottar TDAP

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighet av reaksjoner på injeksjonsstedet og systemiske reaksjoner etter administrasjon av Tdap.
Tidsramme: 7 dager etter administrasjon
Hyppigheten av reaksjoner på injeksjonsstedet og systemiske reaksjoner etter Tdap hos gravide kvinner versus ikke-gravide kvinner vil bli sammenlignet.
7 dager etter administrasjon
Hyppigheten av premature og små for svangerskapsalderen (SGA) fødsler hos kvinner som fikk Tdap prenatalt
Tidsramme: 7 dager etter levering
Hyppigheten av premature og små for svangerskapsalderen (SGA) fødsler hos kvinner som fikk Tdap prenatalt vil bli evaluert ved gjennomgang av sykehusets fødselsjournal etter fødsel.
7 dager etter levering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjeller i reaksjoner på injeksjonsstedet og systemiske reaksjoner hos gravide kvinner som fikk Tdap før nåværende svangerskap versus kvinner som får sin første Tdap-dose
Tidsramme: 7 dager etter vaksinasjon
Forskjeller i reaksjoner på injeksjonsstedet og systemiske reaksjoner hos gravide kvinner som fikk Tdap før nåværende graviditet og kvinner som får sin første Tdap-dose vil bli undersøkt.
7 dager etter vaksinasjon
Frekvenser for ytterligere obstetriske og spedbarnsutfall hos gravide kvinner som får Tdap
Tidsramme: 7 dager etter levering
For å vurdere frekvensen av ytterligere obstetriske og spedbarnsutfall hos gravide kvinner som får Tdap, inkludert, men ikke begrenset til, mors- eller fosterdød, morkakeavbrudd, postpartumblødning, graviditetsrelatert hypertensjon, svangerskapsdiabetes
7 dager etter levering
Helseutfall og vekstparametere blant spedbarn født av kvinner som fikk Tdap under graviditet
Tidsramme: 6 måneder etter levering
For å beskrive helseutfall og vekstparametere gjennom 6 måneder av livet blant spedbarn født av kvinner som fikk Tdap under graviditet
6 måneder etter levering

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Måling av serumcytokiner før og etter alvorlige, lokale og systemiske reaksjoner
Tidsramme: 28 dager etter vaksinasjon
Nivåer av cytokiner vil også bli sammenlignet på tvers av grupper (gravide vs. ikke-gravide kvinner)
28 dager etter vaksinasjon
Måling av serumantistoffnivåer mot pertussis-toksin, filamentøst hemagglutinin, pertactin, fimbria og difteri- og stivkrampetoksiner
Tidsramme: 28 dager etter vaksinasjon
Antistoffresponser før og etter vaksinasjon vil bli sammenlignet mellom gravide og ikke-gravide kvinner mot hvert kikhostevaksineantigen
28 dager etter vaksinasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kathryn M Edwards, MD, Vanderbilt Medical Center
  • Hovedetterforsker: Geeta K Swamy, MD, Duke Medical Center
  • Hovedetterforsker: Kimberly B Fortner, MD, Vanderbilt University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2016

Studiet fullført (Faktiske)

18. desember 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juli 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. august 2014

Først lagt ut (Anslag)

6. august 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. desember 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2017

Sist bekreftet

1. desember 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Pertussis

Kliniske studier på TDAP

3
Abonnere