Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность TDAP у беременных женщин (Tdap)

18 декабря 2017 г. обновлено: Kathryn Edwards, Vanderbilt University

Клиническое исследование безопасности столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) у беременных женщин

Целью данного обсервационного исследования является оценка безопасности вакцины против дифтерии, анатоксина и бесклеточного коклюша (Tdap) со сниженным содержанием столбнячного анатоксина (Tdap) у беременных женщин на сроке ≥ 20 недель 0 дней беременности, получающих Tdap в рамках стандартной практики. Предыдущий анамнез Tdap/Td/TT будет подтвержден просмотром медицинской документации, когда это возможно. Особое внимание будет уделяться включению женщин, получивших Tdap до текущей беременности, в максимально возможной степени. Небеременные женщины, которые получают свою первоначальную Tdap, также будут набраны.

Данные о месте инъекции (локальные) и системные реакции будут оцениваться в день вакцинации и в течение 7 дней после вакцинации с использованием идентичных веб-дневников или бумажных дневников, в зависимости от предпочтений участника исследования.

Беременные женщины будут находиться под наблюдением до родов с исчерпывающими акушерскими и неонатальными исходами, полученными на основе просмотра электронной медицинской карты.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это обсервационное исследование как беременных, так и небеременных женщин. Вакцинация беременных станет частью рутинной медицинской помощи. Вакцинация небеременных женщин будет проводиться либо в рамках плановой медицинской помощи, либо в рамках исследования. Беременные женщины со сроком гестации ≥ 20 недель 0 дней, которые не получали Tdap во время текущей беременности, будут включены в исследование с приоритетным акцентом на регистрацию беременных женщин, которые получили Tdap до текущей беременности, чтобы попытаться решить вопрос о близко расположенных беременностях. многократное дозирование. Подробные данные будут собираться у участников исследования при предварительном получении Tdap/Td/TT. Небеременные женщины будут состоять как из тех, кто ранее не получал Tdap, так и из тех, кто ранее получал Tdap. День 0 считается днем ​​вакцинации, за участниками будут наблюдать до дня 7 на наличие симптомов реактогенности. Для основной задачи 1 симптомы реактогенности, возникающие с 0-7 дня, будут сравниваться между беременными и небеременными женщинами. Для Задачи 2 беременные женщины будут наблюдаться в родах для сбора данных об исходах беременности. Исходы беременности среди участников исследования будут сравниваться с историческими исходами из сводных данных как Вандербильта, так и Дьюка. Кроме того, будет проводиться последующее наблюдение за младенцами, рожденными от матерей, получавших Tdap во время беременности, для оценки состояния здоровья и параметров роста в течение 6 месяцев жизни.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

375

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27705
        • Duke University Dept of ObGyn, Division of Maternal-Fetal Medicine
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
        • Vanderbilt Medical Center, Vaccine Research Program

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

375 здоровых беременных женщин в возрасте от ≥ 20 недель 0 дней до ≤ 34 недель 0 дней беременности и их младенцев и 225 здоровых небеременных женщин в возрасте от 18 до 45 лет.

Описание

Включение:

Субъекты, отвечающие следующим критериям, будут иметь право участвовать в этом обсервационном исследовании. Введение Tdap будет проводиться в качестве обычного стандарта лечения.

  • Беременные и небеременные женщины, по данным анамнеза, в возрасте от 18 до 45 лет включительно
  • Только для беременных женщин - Одноплодная беременность ≥ 20 недель 0 дней беременности - ≤34 недель 0 дней беременности на основании сверки последней менструации и ультразвукового датирования. Предполагаемая дата родов (EDD) и срок беременности (GA) - EDD будет основываться на сверке «точного» первого дня последней менструации (LMP) и самой ранней датировки УЗИ. Если LMP является неопределенным, то для определения EDD и GA будет использоваться самое раннее ультразвуковое исследование. Если ЭДД, полученная с помощью ультразвука, согласуется с ЭДД, полученной с помощью уверенной НДМ, то ЭДД, полученная из НДМ, используется для определения GA. Если ЭДД, полученная с помощью ультразвука, не согласуется с ЭДД, полученной с помощью ЛМП, для определения гестационного возраста используется ЭДД, полученная с помощью ультразвука.
  • Намерение получить вакцину Tdap на основании рекомендаций ACIP
  • Готов предоставить письменное информированное согласие до начала любых процедур исследования
  • английский или испанский грамотный
  • Намерение быть доступным в течение всего периода обучения и выполнить все соответствующие процедуры обучения

Исключение:

  • Субъекты, отвечающие следующим критериям, не будут допущены к участию в этом исследовании:
  • Лихорадка в течение последних 24 часов или температура полости рта > 100,4°F (> 38°C) перед введением Tdap
  • Тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) на любой компонент Tdap или любую другую вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин и коклюшный антиген.
  • Энцефалопатия (например, кома, снижение уровня сознания, длительные судороги) в течение 7 дней после введения предыдущей вакцины, содержащей антиген коклюша.
  • Известное или предполагаемое нарушение иммунной функции, включая активную инфекцию ВИЧ, гепатит В или С, текущий прием глюкокортикоидов, то есть пероральных, парентеральных и высоких доз ингаляционных стероидов, а также иммунодепрессантов или цитостатиков.
  • Обратите внимание, что если бы женщине потребовались антенатальные кортикостероиды для улучшения зрелости легких плода в течение 8 дней после включения, она не была бы исключена из исследования для анализа реактогенности. Однако, если антенатальные кортикостероиды получали в любое время между вакцинацией и 28-дневным сбором образцов для серологических исследований, она была бы исключена из серологических исследований, так как они могли быть изменены приемом стероидов.
  • Получение любой лицензированной вакцины ИЛИ исследуемого продукта в течение 1 недели до вакцинации Tdap в этом исследовании или планирование получения любых вакцин в течение 8-дневного периода после вакцинации.
  • Обратите внимание, что любая женщина, получившая экспериментальную вакцину или живую вакцину по неосторожности в любой момент беременности, будет исключена из анализа. (Обратите внимание, непреднамеренное получение лицензированной вакцины против ВПЧ или любой другой инактивированной лицензированной вакцины за пределами параметров, указанных выше, не является причиной для исключения).
  • Любое состояние, которое, по мнению исследователей, может представлять риск для здоровья субъекта или мешать оценке целей исследования.
  • Любой, кто является родственником любого исследовательского персонала
  • Любой, кто является сотрудником любого исследовательского персонала
  • Только для беременных
  • Получение Tdap/Td/TT во время текущей беременности до включения в исследование
  • Признаки или симптомы активных преждевременных родов, определяемые как регулярные сокращения матки с изменением шейки матки
  • Только для небеременных женщин
  • Намерение забеременеть во время участия в исследовании
  • Любой, кто уже зарегистрирован или планирует зарегистрироваться в другом клиническом исследовании с исследуемым продуктом в течение 30 дней с момента получения Tdap. Совместное участие в наблюдательных или поведенческих интервенционных исследованиях разрешено в любое время, в то время как участие в клинических испытаниях с использованием исследуемого продукта (кроме вакцины) может произойти через 30 дней после получения Tdap. Получение инактивированных вакцин во время беременности, включая инактивированную противогриппозную вакцину, рекомендованную в плановом порядке, в рамках обычного ухода, не является исключением для этого исследования, за исключением 8 дней после вакцинации Tdap.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Другой
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Беременные женщины, получающие TDAP

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота местных и системных реакций после введения Tdap.
Временное ограничение: 7 дней после введения
Частота местных и системных реакций после Tdap у беременных и небеременных женщин будет сравниваться.
7 дней после введения
Частота преждевременных родов и родов с малым весом для гестационного возраста (SGA) у женщин, получавших Tdap пренатально
Временное ограничение: 7 дней после доставки
Частота преждевременных родов и родов с малым весом для гестационного возраста (SGA) у женщин, получавших Tdap внутриутробно, будет оцениваться путем изучения истории родов в больнице после родов.
7 дней после доставки

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Различия в реакции в месте инъекции и системных реакциях у беременных женщин, получавших Tdap до текущей беременности, по сравнению с женщинами, получавшими первую дозу Tdap
Временное ограничение: 7 дней после прививки
Будут изучены различия в реакциях в месте инъекции и системных реакциях у беременных женщин, которые получали Tdap до текущей беременности, по сравнению с женщинами, которые получают свою первую дозу Tdap.
7 дней после прививки
Частота дополнительных акушерских и младенческих исходов у беременных женщин, получающих Tdap
Временное ограничение: 7 дней после доставки
Оценить частоту дополнительных акушерских и младенческих исходов у беременных женщин, получающих Tdap, включая, помимо прочего, смерть матери или плода, отслойку плаценты, послеродовое кровотечение, гипертензию, связанную с беременностью, гестационный диабет.
7 дней после доставки
Показатели здоровья и параметры роста у детей, рожденных женщинами, получавшими Tdap во время беременности
Временное ограничение: 6 месяцев после доставки
Описать исходы для здоровья и параметры роста в течение 6 месяцев жизни у детей, рожденных от женщин, получавших Tdap во время беременности.
6 месяцев после доставки

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерение сывороточных цитокинов до и после тяжелых, местных и системных реакций
Временное ограничение: 28 дней после прививки
Уровни цитокинов также будут сравниваться в разных группах (беременных и небеременных женщин).
28 дней после прививки
Измерение уровней сывороточных антител к коклюшному токсину, нитчатому гемагглютинину, пертактину, фимбрийному и дифтерийному и столбнячному токсинам
Временное ограничение: 28 дней после прививки
Реакции антител до и после вакцинации будут сравниваться между беременными и небеременными женщинами на каждый антиген коклюшной вакцины.
28 дней после прививки

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kathryn M Edwards, MD, Vanderbilt Medical Center
  • Главный следователь: Geeta K Swamy, MD, Duke Medical Center
  • Главный следователь: Kimberly B Fortner, MD, Vanderbilt University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

18 декабря 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 июля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 августа 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

6 августа 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 декабря 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 декабря 2017 г.

Последняя проверка

1 декабря 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Коклюш

Клинические исследования ТДАП

Подписаться