Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

TDAP-veiligheid bij zwangere vrouwen (Tdap)

18 december 2017 bijgewerkt door: Kathryn Edwards, Vanderbilt University

Klinische studie van de veiligheid van tetanustoxoïd, verminderd difterietoxoïd en acellulair kinkhoestvaccin (Tdap) bij zwangere vrouwen

Het doel van deze observationele studie is het evalueren van de veiligheid van tetanustoxoïdgereduceerd difterie-, toxoïd- en acelluair pertussisvaccin (Tdap) bij zwangere vrouwen met een zwangerschapsduur van ≥ 20 weken 0 dagen die Tdap krijgen als onderdeel van de standaardpraktijk. De eerdere Tdap/Td/TT-geschiedenis zal, indien mogelijk, worden geverifieerd door middel van een beoordeling van het medisch dossier. De nadruk zal liggen op het zoveel mogelijk inschrijven van vrouwen die Tdap hebben gekregen vóór de huidige zwangerschap. Niet-zwangere vrouwen die hun eerste Tdap krijgen, zullen ook worden aangeworven.

De (lokale) injectieplaats- en systemische reactiegegevens zullen worden beoordeeld op de vaccinatiedag en gedurende de 7 dagen na vaccinatie met behulp van identieke webgebaseerde of papieren dagboeken, afhankelijk van de voorkeur van de studiedeelnemer.

Zwangere vrouwen zullen worden gevolgd tot aan de bevalling met uitgebreide verloskundige en neonatale uitkomsten verkregen uit beoordeling van het elektronische medische dossier.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een observationele studie van zowel zwangere als niet-zwangere vrouwen. Het toedienen van vaccins aan zwangere vrouwen zal deel uitmaken van de routinezorg. Het toedienen van vaccins aan niet-zwangere vrouwen zal plaatsvinden als routinezorg of als onderdeel van het onderzoek. Zwangere vrouwen met een zwangerschapsduur van ≥ 20 weken en 0 dagen die tijdens de huidige zwangerschap geen Tdap hebben gekregen, zullen worden ingeschreven, waarbij prioriteit wordt gegeven aan het inschrijven van zwangere vrouwen die vóór de huidige zwangerschap Tdap hebben gekregen om te proberen de kwestie van dicht bij elkaar liggende herhaalde dosering. Gedetailleerde gegevens zullen worden verzameld van studiedeelnemers op voorafgaand Tdap/Td/TT-ontvangstbewijs. De niet-zwangere vrouwen zullen zowel Tdap-naïef zijn als degenen die eerder Tdap hebben gekregen. Met dag 0 als de dag van vaccinatie, zullen de deelnemers tot en met dag 7 worden gevolgd op symptomen van reactogeniciteit. Voor primaire doelstelling 1 worden symptomen van reactogeniciteit die optreden van dag 0-7 vergeleken tussen zwangere en niet-zwangere vrouwen. Voor Doelstelling 2 zullen zwangere vrouwen worden gevolgd tot aan de bevalling voor het verzamelen van gegevens over zwangerschapsuitkomsten. Zwangerschapsuitkomsten onder studiedeelnemers zullen worden vergeleken met historische uitkomsten van samenvattende gegevens van zowel Vanderbilt als Duke. Daarnaast zal follow-up worden uitgevoerd voor baby's van moeders die Tdap tijdens de zwangerschap hebben gekregen om de gezondheidsresultaten en groeiparameters gedurende 6 maanden te beoordelen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

375

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
        • Duke University Dept of ObGyn, Division of Maternal-Fetal Medicine
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
        • Vanderbilt Medical Center, Vaccine Research Program

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

375 gezonde zwangere vrouwen van ≥ 20 weken 0 dagen zwangerschap tot ≤ 34 weken 0 dagen zwangerschap en hun zuigelingen en 225 gezonde niet-zwangere vrouwen, leeftijdscategorie 18-45 jaar

Beschrijving

opname:

Proefpersonen die aan de volgende criteria voldoen, komen in aanmerking voor deelname aan dit observationele onderzoek. Tdap-toediening zal worden gegeven als standaardzorg.

  • Zwangere en niet-zwangere vrouwen, zoals bepaald door medische geschiedenis, van 18 tot en met 45 jaar
  • Alleen voor zwangere vrouwen - Eenlingzwangerschap ≥ 20 weken 0 dagen zwangerschap - ≤34 weken 0 dagen zwangerschap op basis van verzoening van de laatste menstruatie en echografie. Geschatte uitgerekende datum (EDD) en zwangerschapsduur (GA) - EDD zal gebaseerd zijn op verzoening van een "zekere" eerste dag van de laatste menstruatie (LMP) en vroegste echografie. Als de LMP onzeker is, wordt de echo met de vroegste datering gebruikt om EDD en GA te bepalen. Als de van ultrageluid afgeleide EDD in overeenstemming is met zekere LMP-afgeleide EDD, wordt de LMP-afgeleide EDD gebruikt om GA te bepalen. Als de van ultrageluid afgeleide EDD niet in overeenstemming is met de van LMP afgeleide EDD, wordt de van ultrageluid afgeleide EDD gebruikt om GA te bepalen.
  • Intentie om Tdap-vaccin te krijgen op basis van ACIP-richtlijnen
  • Bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan de start van eventuele studieprocedures
  • Engels of Spaans geletterd
  • Intentie om gedurende de gehele studieperiode beschikbaar te zijn en alle relevante studieprocedures te voltooien

Uitsluiting:

  • Proefpersonen die aan de volgende criteria voldoen, komen niet in aanmerking voor deelname aan dit onderzoek:
  • Ziekte met koorts in de afgelopen 24 uur of een orale temperatuur > 100,4oF (> 38oC) voorafgaand aan Tdap-toediening
  • Ernstige allergische reactie (bijv. anafylaxie) op een bestanddeel van Tdap of een ander vaccin dat difterietoxoïd, tetanustoxoïd en kinkhoestantigeen bevat
  • Encefalopathie (bijv. coma, verminderd bewustzijn, langdurige toevallen) binnen 7 dagen na toediening van een eerder kinkhoestantigeen-bevattend vaccin.
  • Bekende of vermoede stoornis van de immunologische functie, waaronder actieve infectie met HIV, hepatitis B of C, actueel gebruik van glucocorticoïden, d.w.z. orale, parenterale en hooggedoseerde geïnhaleerde steroïden, en immunosuppressieve of cytotoxische geneesmiddelen.
  • Let op: als een vrouw binnen 8 dagen na inschrijving antenatale corticosteroïden nodig zou hebben ten behoeve van de foetale longrijpheid, zou ze niet worden uitgesloten van het onderzoek voor analyse van de reactogeniciteit. Als ze echter tussen de vaccinatie en de 28-daagse monsterafname voor serologische onderzoeken antenatale corticosteroïden zou krijgen, zou ze worden uitgesloten van serologische onderzoeken omdat ze kunnen worden gewijzigd door de ontvangst van steroïden.
  • Ontvangst van een goedgekeurd vaccin OF onderzoeksproduct binnen 1 week voorafgaand aan Tdap-vaccinatie in deze studie of geplande ontvangst van vaccins gedurende 8 dagen na vaccinatie.
  • Let op: elke vrouw die per ongeluk een experimenteel vaccin of een levend vaccin krijgt, op enig moment tijdens de zwangerschap, wordt uitgesloten van analyse. (Let op, het onbedoeld ontvangen van een goedgekeurd HPV-vaccin of een ander geïnactiveerd goedgekeurd vaccin buiten de hierboven gespecificeerde parameters is geen reden voor uitsluiting).
  • Elke aandoening die, naar de mening van de onderzoekers, een gezondheidsrisico voor de proefpersoon kan vormen of de evaluatie van de onderzoeksdoelstellingen kan verstoren.
  • Iedereen die een familielid is van enig onderzoekspersoneel
  • Iedereen die een werknemer is van enig onderzoekspersoneel
  • Alleen voor zwangere vrouwen
  • Tdap/Td/TT ontvangst tijdens de huidige zwangerschap voorafgaand aan de studie-inschrijving
  • Tekenen of symptomen van actieve vroeggeboorte, gedefinieerd als regelmatige samentrekkingen van de baarmoeder met cervicale verandering
  • Alleen voor niet-zwangere vrouwen
  • Intentie om zwanger te worden tijdens studiedeelname
  • Iedereen die al is ingeschreven of van plan is zich in te schrijven voor een andere klinische proef met een onderzoeksproduct binnen 30 dagen na ontvangst van Tdap. Mede-inschrijving in observationele of gedragsinterventiestudies is op elk moment toegestaan, terwijl inschrijving in een klinische studie met een onderzoeksproduct (anders dan vaccin) kan plaatsvinden na 30 dagen na ontvangst van Tdap. Ontvangst van geïnactiveerde vaccins tijdens de zwangerschap, inclusief routinematig aanbevolen geïnactiveerd griepvaccin, gegeven als onderdeel van de gebruikelijke zorg, is geen uitsluiting voor deze studie, behalve gedurende de 8 dagen na Tdap-vaccinatie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Ander
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Zwangere vrouwen die TDAP krijgen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tarieven van reacties op de injectieplaats en systemische reacties na toediening van Tdap.
Tijdsspanne: 7 dagen na toediening
Percentages van reacties op de injectieplaats en systemische reacties na Tdap bij zwangere vrouwen versus niet-zwangere vrouwen zullen worden vergeleken.
7 dagen na toediening
Tarieven van vroeggeboorte en klein voor zwangerschapsduur (SGA) geboorten bij vrouwen die Tdap prenataal kregen
Tijdsspanne: 7 dagen na levering
Percentages van vroeggeboorte en kleine voor zwangerschapsduur (SGA) geboorten bij vrouwen die prenataal Tdap hebben gekregen, zullen worden geëvalueerd door beoordeling van het ziekenhuisbevallingsverslag na de bevalling.
7 dagen na levering

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschillen in reacties op de injectieplaats en systemische reacties bij zwangere vrouwen die Tdap kregen vóór de huidige zwangerschap versus vrouwen die hun eerste Tdap-dosis kregen
Tijdsspanne: 7 dagen na vaccinatie
Verschillen in reacties op de injectieplaats en systemische reacties bij zwangere vrouwen die Tdap kregen vóór de huidige zwangerschap versus vrouwen die hun eerste Tdap-dosis kregen, zullen worden onderzocht.
7 dagen na vaccinatie
Tarieven van aanvullende verloskundige en zuigelingenuitkomsten bij zwangere vrouwen die Tdap kregen
Tijdsspanne: 7 dagen na levering
Om percentages van aanvullende verloskundige en zuigelingenuitkomsten te beoordelen bij zwangere vrouwen die Tdap krijgen, inclusief, maar niet beperkt tot, maternale of foetale dood, placenta-abruptie, postpartumbloeding, zwangerschapsgerelateerde hypertensie, zwangerschapsdiabetes
7 dagen na levering
Gezondheidsresultaten en groeiparameters bij baby's van vrouwen die Tdap kregen tijdens de zwangerschap
Tijdsspanne: 6 maanden na levering
Om gezondheidsresultaten en groeiparameters te beschrijven gedurende 6 maanden van het leven bij baby's van vrouwen die Tdap kregen tijdens de zwangerschap
6 maanden na levering

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Meting van serumcytokines voor en na ernstige, lokale en systemische reacties
Tijdsspanne: 28 dagen na vaccinatie
Niveaus van cytokines zullen ook tussen groepen worden vergeleken (zwangere vs. niet-zwangere vrouwen)
28 dagen na vaccinatie
Meting van serumantilichaamniveaus tegen kinkhoesttoxine, filamenteus hemagglutinine, pertactine, fimbria en difterie- en tetanustoxinen
Tijdsspanne: 28 dagen na vaccinatie
Antilichaamresponsen voor en na vaccinatie zullen worden vergeleken tussen zwangere en niet-zwangere vrouwen op elk antigeen van het kinkhoestvaccin
28 dagen na vaccinatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kathryn M Edwards, MD, Vanderbilt Medical Center
  • Hoofdonderzoeker: Geeta K Swamy, MD, Duke Medical Center
  • Hoofdonderzoeker: Kimberly B Fortner, MD, Vanderbilt University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

18 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 juli 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 augustus 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

6 augustus 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 december 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 december 2017

Laatst geverifieerd

1 december 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Kinkhoest

Klinische onderzoeken op TDAP

3
Abonneren