Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av infeksjonsevnen, sikkerheten og immunogenisiteten til respiratoriske syncytiale virusvaksiner, RSV 6120/∆NS1 og RSV 6120/F1/G2/∆NS1, hos RSV-seropositive barn og RSV-seronegative spedbarn og barn

Fase I placebokontrollert studie av infeksjonsevnen, sikkerheten og immunogenisiteten til en enkelt dose av en rekombinant levende-attenuert respiratorisk syncytialvirusvaksine, RSV 6120/∆NS1, Lot RSV#018A, eller RSV 6120/F1/G2/∆NS1, Lot RSV#016A, levert som nesedråper til RSV-seropositive barn i alderen 12 til 59 måneder og RSV-seronegative spedbarn og barn i alderen 6 til 24 måneder

Hensikten med denne studien er å evaluere infeksjonsevnen, sikkerheten og immunogenisiteten til en enkeltdose av rekombinante, levende svekkede respiratoriske syncytialvirus (RSV) vaksiner (RSV 6120/∆NS1 eller RSV 6120/F1/G2/∆NS1) i RSV-seropositive barn i alderen 12 til 59 måneder og RSV-seronegative spedbarn og barn i alderen 6 til 24 måneder.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil evaluere infeksjonsevnen, sikkerheten og immunogenisiteten til en enkelt dose rekombinante, levende svekkede respiratoriske syncytialvirus (RSV) vaksiner (RSV 6120/∆NS1 eller RSV 6120/F1/G2/∆NS1) hos RSV-seropositive barn 12 til 59 måneder og RSV-seronegative spedbarn og barn i alderen 6 til 24 måneder.

Vaksinene vil bli evaluert på en trinnvis måte som begynner med RSV-seropositive barn (gruppe 1) og fortsetter sekvensielt hos RSV-seronegative spedbarn og barn (gruppe 2). I hver gruppe vil deltakerne bli tilfeldig tildelt en enkelt dose av RSV 6120/∆NS1, RSV 6120/F1/G2/∆NS1 eller placebo på dag 0.

Deltakerne vil bli registrert i studien mellom 1. april og 31. oktober, utenom RSV-sesongen. Gruppe 1-deltakere vil bli fulgt i 28 dager etter inokulering, og gruppe 2-deltakere vil forbli på studien til de fullfører besøket etter RSV-sesongen mellom 1. april og 30. april i kalenderåret etter påmelding. Den forventede varigheten av den innledende studien er 28 dager for gruppe 1-deltakere og mellom 6 og 13 måneder for gruppe 2-deltakere, avhengig av tidspunktet for påmelding.

Studiebesøk for alle deltakere kan omfatte kliniske vurderinger, blodinnsamling og nesevask. I tillegg vil deltakernes foreldre eller foresatte bli kontaktet av studiepersonalet på ulike tidspunkt i løpet av studien for å overvåke deltakernes helse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

75

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
        • Rekruttering
        • Johns Hopkins University Center for Immunization Research
        • Ta kontakt med:
          • Kristi Herbert, RN, MSN, CRNP-P
          • Telefonnummer: 410-502-3333
          • E-post: kherber1@jhu.edu

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 måneder til 4 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

INKLUSJONSKRITERIER FOR RSV-SEROPOSITIVE BARN

  • Større enn eller lik 12 måneders alder og under 60 måneders alder på tidspunktet for inokulering
  • Screening av serumprøver for RSV-nøytraliserende antistoff oppnås innen kalenderåret for inokulering
  • Seropositiv for RSV-antistoff, definert som serum-RSV-nøytraliserende antistofftiter større enn eller lik 1:40
  • Pre-inokuleringsserumprøve for RSV-nøytraliserende antistoffprøve tas ikke mer enn 56 dager før inokulering
  • Ved god helse basert på gjennomgang av journal, anamnese og fysisk undersøkelse (PE) på tidspunktet for inokulering
  • Mottatt rutinemessige vaksinasjoner tilpasset alder basert på den rådgivende komité for immuniseringspraksis (ACIP) anbefalt vaksinasjonsplan for barn og ungdommer i alderen 18 år eller yngre
  • Vokser normalt for alder som vist på et standard vekstdiagram og har en gjeldende høyde og vekt over den tredje persentilen for alder
  • Forventes å være tilgjengelig i løpet av studiet
  • Foreldre/foresatte er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke

UTSLUTTELSESKRITERIER FOR RSV-SEROPOSITIVE BARN

  • Født under 34 ukers svangerskap
  • Mors historie med positiv test for humant immunsviktvirus (HIV).
  • Bevis på kronisk sykdom
  • Kjent eller mistenkt svekkelse av immunfunksjonen
  • Mottaker av benmarg/fast organtransplantasjon
  • Store medfødte misdannelser, inkludert medfødt ganespalte eller cytogenetiske abnormiteter
  • Mistenkt eller dokumentert utviklingsforstyrrelse, forsinkelse eller annet utviklingsproblem
  • Hjerteavvik som krever behandling
  • Lungesykdom eller reaktiv luftveissykdom
  • Mer enn én episode med hvesing i det første leveåret
  • Pipeepisod eller mottatt bronkodilatatorbehandling i løpet av de siste 12 månedene
  • Pipeepisod eller fått bronkodilatatorbehandling etter fylte 12 måneder
  • Tidligere mottak av supplerende oksygenbehandling i hjemmemiljø
  • Tidligere mottak av en undersøkelsesvaksine mot RSV
  • Tidligere mottak eller planlagt administrering av anti-RSV antistoffprodukt inkludert ribavirin, RSV Ig eller RSV mAb
  • Tidligere mottak av immunglobulin eller andre antistoffprodukter innen de siste 6 månedene
  • Tidligere mottak av andre blodprodukter i løpet av de siste 6 månedene
  • Tidligere anafylaktisk reaksjon
  • Tidligere vaksineassosiert bivirkning som var grad 3 eller høyere
  • Kjent overfølsomhet overfor enhver vaksinekomponent
  • Medlem av en husstand som inneholder et spedbarn som er mindre enn 12 måneder gammelt på datoen for inokulering til og med den 10. dagen etter inokulering
  • Medlem av en husstand som på inokulasjonsdatoen til og med den 10. dagen etter inokulering inneholder et immunkompromittert individ inkludert, men ikke begrenset til:

    • en person som er HIV-smittet
    • en person som har mottatt kjemoterapi innen 12 måneder før innmelding
    • en person som får immunsuppressive midler
    • en person som lever med et solid organ- eller benmargstransplantasjon
  • Går i barnehage som ikke skiller barn etter alder og inneholder et spedbarn som er mindre enn 12 måneder gammelt på inokulasjonsdatoen til og med den 10. dagen etter inokulering
  • Kvittering av noe av følgende før påmelding:

    • enhver inaktivert vaksine eller levende svekket rotavirusvaksine innen 14 dager før, eller
    • enhver levende vaksine, bortsett fra rotavirusvaksine, innen 28 dager før, eller
    • en annen undersøkelsesvaksine eller undersøkelseslegemiddel innen 28 dager før, eller
    • salisylat (aspirin) eller salisylatholdige produkter innen de siste 28 dagene
  • Planlagt administrering av noe av følgende etter planlagt inokulering:

    • inaktivert vaksine eller levende svekket rotavirusvaksine innen 14 dager etter, eller
    • annen levende vaksine enn rotavirus innen 28 dager etter, eller
    • annen undersøkelsesvaksine eller undersøkelseslegemiddel innen 28 dager etter
  • Mottak av noen av følgende medisiner innen 3 dager etter studieregistrering:

    • systemiske antibakterielle, antivirale, soppdrepende, antiparasittiske eller antituberkuløse midler, enten for behandling eller profylakse, eller
    • intranasale medisiner, eller
    • andre reseptbelagte medisiner unntatt de tillatte samtidige medisiner som er oppført i protokollen
  • Enhver av følgende hendelser ved påmelding:

    • feber (temporal eller rektal temperatur større enn eller lik 100,4 °F), eller
    • tegn eller symptomer på øvre luftveier (rhinoré, hoste eller faryngitt) eller
    • nesetetthet betydelig nok til å forstyrre vellykket inokulering, eller
    • mellomørebetennelse

INKLUSJONSKRITERIER FOR RSV-SERONEGATIVE SPEDBARNER OG BARN

  • Større enn eller lik 6 måneder gammel og mindre enn 25 måneder gammel på tidspunktet for inokulering
  • Screening og pre-inokuleringsserumprøver for RSV-nøytraliserende antistoff oppnås ikke mer enn 42 dager før inokulering
  • Seronegativ for RSV-antistoff, definert som serum-RSV-nøytraliserende antistofftiter mindre enn 1:40
  • Ved god helse basert på gjennomgang av journal, anamnese og PE på tidspunktet for inokulering
  • Mottatt rutinemessige vaksinasjoner tilpasset alder basert på ACIPs anbefalte vaksinasjonsskjema for barn og ungdommer i alderen 18 år eller yngre
  • Vokser normalt for alder som vist på et standard vekstdiagram, OG

    • Hvis mindre enn 1 år: har en gjeldende høyde og vekt over 5. persentilen for alder
    • Hvis eldre enn eller lik 1 år: har en gjeldende høyde og vekt over 3. persentilen for alder
  • Forventes å være tilgjengelig i løpet av studiet
  • Foreldre/foresatte er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke

UTSLUTTELSESKRITERIER FOR RSV-SERONEGATIVE SPEDBÅN OG BARN

  • Født under 34 ukers svangerskap
  • Født under 37 ukers svangerskap, og på inokulasjonsdatoen mindre enn 1 år gammel
  • Mors historie med en positiv HIV-test
  • Bevis på kronisk sykdom
  • Kjent eller mistenkt infeksjon eller svekkelse av immunologiske funksjoner
  • Mottaker av benmarg/fast organtransplantasjon
  • Store medfødte misdannelser, inkludert medfødt ganespalte eller cytogenetiske abnormiteter
  • Mistenkt eller dokumentert utviklingsforstyrrelse, forsinkelse eller annet utviklingsproblem
  • Hjerteavvik som krever behandling
  • Lungesykdom eller reaktiv luftveissykdom
  • Mer enn én episode med hvesing i det første leveåret
  • Pipeepisod eller mottatt bronkodilatatorbehandling i løpet av de siste 12 månedene
  • Pipeepisod eller fått bronkodilatatorbehandling etter fylte 12 måneder
  • Tidligere mottak av supplerende oksygenbehandling i hjemmemiljø
  • Tidligere mottak av en undersøkelsesvaksine mot RSV
  • Tidligere mottak eller planlagt administrering av anti-RSV antistoffprodukt inkludert ribavirin, RSV Ig eller RSV mAb
  • Tidligere mottak av immunglobulin eller andre antistoffprodukter innen de siste 6 månedene
  • Tidligere mottak av blodprodukter i løpet av de siste 6 månedene
  • Tidligere anafylaktisk reaksjon
  • Tidligere vaksineassosiert bivirkning som var grad 3 eller høyere
  • Kjent overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i studieproduktet
  • Medlem av en husstand som inneholder et spedbarn som er mindre enn 6 måneder gammelt på inokulasjonsdatoen til og med den 28. dagen etter inokulering
  • Medlem av en husstand som, på datoen for inokulering til og med den 28. dagen etter inokulering, inneholder et immunkompromittert individ inkludert, men ikke begrenset til:

    • en person som er HIV-smittet
    • en person som har mottatt kjemoterapi innen 12 måneder før innmelding
    • en person som får immunsuppressive midler
    • en person som lever med et solid organ- eller benmargstransplantasjon
  • Går på en barnehage som ikke skiller barn etter alder og inneholder et spedbarn under 6 måneder på inokulasjonsdatoen til og med den 28. dagen etter inokulering
  • Kvittering av noe av følgende før påmelding:

    • enhver inaktivert vaksine eller levende svekket rotavirusvaksine innen 14 dager før, eller
    • enhver levende vaksine, bortsett fra rotavirusvaksine, innen 28 dager før, eller
    • en annen undersøkelsesvaksine eller undersøkelseslegemiddel innen 28 dager før, eller
    • salisylat (aspirin) eller salisylatholdige produkter innen de siste 28 dagene
  • Planlagt administrering av noe av følgende etter planlagt inokulering

    • inaktivert vaksine eller levende svekket rotavirusvaksine innen 14 dager etter, eller
    • annen levende vaksine enn rotavirus innen 28 dager etter, eller
    • en annen undersøkelsesvaksine eller undersøkelseslegemiddel innen 56 dager etter
  • Mottak av noen av følgende medisiner innen 3 dager etter studieregistrering:

    • systemiske antibakterielle, antivirale, soppdrepende, antiparasittiske eller antituberkuløse midler, enten for behandling eller profylakse, eller
    • intranasale medisiner, eller
    • andre reseptbelagte medisiner unntatt de tillatte samtidige medisinene som er oppført nedenfor
    • Tillatte samtidige medisiner (reseptbelagte eller reseptfrie) inkluderer kosttilskudd, medisiner for gastroøsofageal refluks, øyedråper og aktuelle medisiner, inkludert (men ikke begrenset til) kutane (aktuelle) steroider, aktuelle antibiotika og aktuelle antifungale midler.
  • Enhver av følgende hendelser ved påmelding:

    • feber (temporal eller rektal temperatur større enn eller lik 100,4 °F), eller
    • tegn eller symptomer på øvre luftveier (rhinoré, hoste eller faryngitt) eller
    • nesetetthet betydelig nok til å forstyrre vellykket inokulering, eller
    • mellomørebetennelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe 1: RSV 6120/∆NS1-vaksine
Friske RSV-seropositive barn større enn eller lik 12 måneder til mindre enn 60 måneder vil motta en enkeltdose på 10^6,0 plakkdannende enheter (PFUer) av RSV 6120/∆NS1-vaksine på dag 0.
Leveres som nesedråper
Eksperimentell: Gruppe 1: RSV 6120/F1/G2/∆NS1-vaksine
Friske RSV-seropositive barn over eller lik 12 måneder til mindre enn 60 måneder vil få en enkeltdose på 10^5,8 PFUer av RSV 6120/F1/G2/∆NS1-vaksine på dag 0.
Leveres som nesedråper
Placebo komparator: Gruppe 1: Placebo
Friske RSV-seropositive barn over eller lik 12 måneder til mindre enn 60 måneder vil få en enkelt dose placebo på dag 0.
Leveres som nesedråper
Eksperimentell: Gruppe 2: RSV 6120/∆NS1-vaksine
Friske RSV-seronegative spedbarn og barn over eller lik 6 måneder til mindre enn 25 måneder vil få en enkeltdose på 10^5,0 PFUer av RSV 6120/∆NS1-vaksine på dag 0.
Leveres som nesedråper
Eksperimentell: Gruppe 2: RSV 6120/F1/G2/∆NS1
Friske RSV-seronegative spedbarn og barn over eller lik 6 måneder til mindre enn 25 måneder vil få en enkeltdose på 10^5,0 PFUer av RSV 6120/F1/G2/∆NS1-vaksine på dag 0.
Leveres som nesedråper
Placebo komparator: Gruppe 2: Placebo
Friske RSV-seronegative spedbarn og barn over eller lik 6 måneder til mindre enn 25 måneder vil få en enkelt dose placebo på dag 0.
Leveres som nesedråper

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Karakterer av studieproduktrelaterte anmodede bivirkninger (AE) (RSV-seropositive deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 10
Gradert ved hjelp av det protokolldefinerte karaktersystemet
Målt gjennom dag 10
Karakterer av studieproduktrelaterte etterspurte AE (RSV-seronegative deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 28
Gradert ved hjelp av det protokolldefinerte karaktersystemet
Målt gjennom dag 28
Karakterer av studieproduktrelaterte uønskede bivirkninger (RSV-seropositive deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 10
Gradert ved hjelp av det protokolldefinerte karaktersystemet
Målt gjennom dag 10
Karakterer av studieproduktrelaterte uønskede AE ​​(RSV-seronegative deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 28
Gradert ved hjelp av det protokolldefinerte karaktersystemet
Målt gjennom dag 28
Grader av studieproduktrelaterte alvorlige bivirkninger (SAE) (RSV-seropositive deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 28
Gradert ved hjelp av det protokolldefinerte karaktersystemet
Målt gjennom dag 28
Karakterer for studieproduktrelaterte SAE (RSV-seronegative deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 56
Gradert ved hjelp av det protokolldefinerte karaktersystemet
Målt gjennom dag 56
Hyppighet av infeksjon med RSV (RSV-seropositive deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 28
Definert som 1) vaksinevirus identifisert i nesevask (et binært utfall basert på nesevasker utført gjennom hele studieperioden; Dag 0 nesevask vil bli regnet som baseline) eller 2) en større enn eller lik 4 ganger økning i serum RSV nøytraliserende antistofftiter eller serum RSV F (IgG) titer
Målt gjennom dag 28
Hyppighet av infeksjon med RSV (RSV-seronegative deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 56
Definert som 1) vaksinevirus identifisert i nesevask (et binært utfall basert på nesevasker utført gjennom hele studieperioden; Dag 0 nesevask vil bli regnet som baseline) eller 2) en større enn eller lik 4 ganger økning i serum RSV nøytraliserende antistofftiter eller serum RSV F (IgG) titer
Målt gjennom dag 56
Topptiter av vaksinevirusutløsning (RSV-seropositive deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 10
Basert på laboratorieevalueringer
Målt gjennom dag 10
Topptiter av vaksinevirusutløsning (RSV-seronegative deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 28
Basert på laboratorieevalueringer
Målt gjennom dag 28
Varighet av virusutskillelse i neseskyllinger (RSV-seropositive deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 10
Som bestemt ved a) kultur og b) revers transkripsjonspolymerasekjedereaksjon (rRT-PCR)
Målt gjennom dag 10
Varighet av virusutskillelse i neseskyllinger (RSV-seronegative deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 28
Som bestemt ved a) kultur og b) rRT-PCR
Målt gjennom dag 28
Frekvens av en større enn eller lik 4 ganger økning i RSV-nøytraliserende antistofftiter (RSV-seropositive deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 28
Basert på laboratorieevalueringer
Målt gjennom dag 28
Frekvens av en større enn eller lik 4 ganger økning i RSV-nøytraliserende antistofftiter (RSV-seronegative deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 56
Basert på laboratorieevalueringer
Målt gjennom dag 56
Frekvens av en større enn eller lik 4 ganger økning i immunglobulin G (IgG) antistoffresponser mot RSV F-glykoprotein (RSV-seropositive deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 28
Som bestemt ved ELISA
Målt gjennom dag 28
Frekvens av en større enn eller lik 4 ganger økning i IgG-antistoffresponser på RSV F-glykoprotein (RSV-seronegative deltakere)
Tidsramme: Målt gjennom dag 56
Som bestemt ved ELISA
Målt gjennom dag 56

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighet av symptomatisk, medisinsk behandlet luftveis- og febersykdom hos RSV-seronegative (gruppe 2) vaksiner og placebomottakere som opplever naturlig infeksjon med wt RSV i løpet av RSV-sesongen
Tidsramme: Målt gjennom deltakernes siste studiebesøk ved 6 til 13 måneder, avhengig av når deltakerne melder seg på studien
Basert på laboratorieevalueringer
Målt gjennom deltakernes siste studiebesøk ved 6 til 13 måneder, avhengig av når deltakerne melder seg på studien
Alvorlighetsgraden av symptomatisk, medisinsk behandlet luftveis- og febersykdom hos RSV-seronegative (gruppe 2) vaksiner og placebomottakere som opplever naturlig infeksjon med wt RSV i løpet av RSV-sesongen
Tidsramme: Målt gjennom deltakernes siste studiebesøk ved 6 til 13 måneder, avhengig av når deltakerne melder seg på studien
Basert på laboratorieevalueringer
Målt gjennom deltakernes siste studiebesøk ved 6 til 13 måneder, avhengig av når deltakerne melder seg på studien
Frekvens av antistoffresponser hos RSV-seronegative vaksiner og placebomottakere som opplever naturlig infeksjon med wt RSV i løpet av RSV-sesongen
Tidsramme: Målt gjennom deltakernes siste studiebesøk ved 6 til 13 måneder, avhengig av når deltakerne melder seg på studien
Basert på laboratorieevalueringer
Målt gjennom deltakernes siste studiebesøk ved 6 til 13 måneder, avhengig av når deltakerne melder seg på studien
Måling av slimhinneantistofftitere mot vaksine
Tidsramme: Målt gjennom deltakernes siste studiebesøk ved 6 til 13 måneder, avhengig av når deltakerne melder seg på studien
Vurdert i nesevask eller nasosorpsjonsprøver
Målt gjennom deltakernes siste studiebesøk ved 6 til 13 måneder, avhengig av når deltakerne melder seg på studien

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ruth A. Karron, MD, Center for Immunization Research (CIR), Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health (JHSPH)

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. juni 2018

Primær fullføring (Antatt)

30. april 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. juli 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. juli 2018

Først lagt ut (Faktiske)

24. juli 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på RSV-infeksjon

Kliniske studier på Placebo

3
Abonnere