Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Et forsøk for å evaluere flere regimer ved nylig diagnostisert og tilbakevendende glioblastom (GBM AGILE)

29. juli 2026 oppdatert av: Global Coalition for Adaptive Research

GBM AGILE: Global Adaptive Trial Master Protocol: En internasjonal, sømløs fase II/III Response Adaptive Randomization Platform Trial designet for å evaluere flere regimer i nylig diagnostisert og tilbakevendende GBM

Glioblastoma (GBM) adaptivt, globalt, innovativt læringsmiljø (GBM AGILE) er en internasjonal, sømløs fase II/III respons adaptiv randomiseringsplattformforsøk designet for å evaluere flere terapier i nylig diagnostisert (ND) og tilbakevendende GBM.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Glioblastoma (GBM) adaptivt, globalt, innovativt læringsmiljø (GBM AGILE) er en internasjonal, sømløs fase II/III respons adaptiv randomiseringsplattformforsøk designet for å evaluere flere terapier i nylig diagnostisert (ND) og tilbakevendende GBM. Dens mål er å identifisere effektive terapier for glioblastom og matche effektive terapier med pasientundertyper. Bayesiansk respons adaptiv randomisering brukes innenfor undertyper av sykdommen for å tildele deltakere til Arms basert på deres ytelse. Det primære endepunktet er total overlevelse (OS).

GBM AGILE er designet for å effektivt evaluere terapier. Utprøvingen vil bli utført under en enkelt Master Investigational New Drug Application/Clinical Trial Application og Master Protocol, slik at flere legemidler og medikamentkombinasjoner fra forskjellige farmasøytiske selskaper kan evalueres samtidig. Planen er å legge til eksperimentelle terapier etter hvert som ny informasjon om lovende nye medisiner identifiseres og fjerne terapier etter hvert som de fullfører evalueringen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

2250

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • New South Wales
      • St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
        • Rekruttering
        • Northern Sydney Cancer Centre/Royal North Shore Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Helen Wheeler, MD
        • Ta kontakt med:
      • Waratah, New South Wales, Australia, 2298
        • Rekruttering
        • Calvary Mater Newcastle
        • Hovedetterforsker:
          • Faisal Hayat, MD
        • Ta kontakt med:
    • Queensland
      • Herston, Queensland, Australia, 4029
        • Rekruttering
        • Royal Brisbane and Women's Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Zarnie Lwin, MD
        • Ta kontakt med:
    • South Australia
      • Bedford Park, South Australia, Australia, 5042
    • Victoria
      • Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
      • Melbourne, Victoria, Australia
        • Rekruttering
        • Peter MacCallum Cancer Centre
        • Hovedetterforsker:
          • Jim Whittle, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C1
        • Rekruttering
        • Princess Margaret Cancer Centre
        • Hovedetterforsker:
          • Warren Mason, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
        • Rekruttering
        • Montreal Neurological Institute and Hospital, McGill University
        • Hovedetterforsker:
          • Scott Owen, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5H3
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Université de Sherbrooke
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35249
        • Rekruttering
        • University of Alabama at Birmingham
        • Hovedetterforsker:
          • Louis B Nabors, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
    • California
      • La Jolla, California, Forente stater, 92093
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90095
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • University of California, Los Angeles
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90048
      • Orange, California, Forente stater, 92868
        • Rekruttering
        • St. Joseph Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Lars Anker, MD
        • Ta kontakt med:
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • University of California, San Francisco
      • Stanford, California, Forente stater, 94305
        • Fullført
        • Stanford Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • Rekruttering
        • University of Colorado Denver
        • Hovedetterforsker:
          • Denise Damek, MD
        • Ta kontakt med:
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06511
        • Rekruttering
        • Yale Cancer Center / Smilow Cancer Hospital*
        • Hovedetterforsker:
          • Nicholas Blondin, MD
        • Ta kontakt med:
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
        • Fullført
        • Mayo Clinic Cancer Center
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • Rekruttering
        • Sylvester Comprehensive Cancer Center*
        • Hovedetterforsker:
          • Macarena I De La Fuente, MD
        • Ta kontakt med:
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33612
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Moffitt Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Piedmont Atlanta Hospital
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
        • Fullført
        • Winship Cancer Institute of Emory University
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
        • Fullført
        • LSU Health Sciences Center - New Orleans
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Rekruttering
        • Massachusetts General Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Patrick Wen, MD
        • Ta kontakt med:
          • Patrick Wen, MD
          • Telefonnummer: 617-726-5130
          • E-post: pwen@mgb.org
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
        • Fullført
        • Henry Ford Health System
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
        • Rekruttering
        • Allina Health Systems/Abbott Northwestern Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Andrea Wasilewski, MD
        • Ta kontakt med:
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
        • Fullført
        • Mayo Clinic Cancer Center - Rochester
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Forente stater, 39213
        • Fullført
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Fullført
        • Washington University School of Medicine - Siteman Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10029
        • Rekruttering
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
        • Hovedetterforsker:
          • Lyndon Kim, MD
        • Ta kontakt med:
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Rekruttering
        • Columbia University Medical Center
        • Hovedetterforsker:
          • Andrew Lassman, MD
        • Ta kontakt med:
      • New York, New York, Forente stater, 10016
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Perlmutter Cancer Center, NYU Langone Health
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Rekruttering
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center*
        • Hovedetterforsker:
          • Ingo Mellinghoff, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Duke University Medical Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 272157
        • Rekruttering
        • Comprehensive Cancer Center of Wake Forest*
        • Hovedetterforsker:
          • Glenn Lesser, MD
        • Ta kontakt med:
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Rekruttering
        • Cleveland Clinic
        • Hovedetterforsker:
          • Mina Lobbous, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Ohio State University Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • University of Pennsylvania - Perelman Center for Advanced Medicine
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
        • Rekruttering
        • University of Pittsburgh Medical Center - Hillman Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Jan Drappatz, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
        • Fullført
        • Allegheny General Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
        • Rekruttering
        • Medical University of South Carolina - Hollings Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Scott Lindhorst, MD
        • Ta kontakt med:
    • Texas
      • Austin, Texas, Forente stater, 78705
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Texas Oncology - Austin
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75390
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Rekruttering
        • University of Texas - MD Anderson Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Shiao-Pei Weathers, MD
        • Ta kontakt med:
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
        • Rekruttering
        • University of Utah - Huntsman Cancer Institute
        • Hovedetterforsker:
          • Howard Colman, MD, PhD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
        • Rekruttering
        • University of Virginia Health
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • David Schiff, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98101
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • University of Washington Medical Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Froedtert Hospital/Medical College of Wisconsin
      • Bron, Frankrike, 69677
        • Rekruttering
        • Centre Hospitalier Lyon Sud / Hôpital Neurologique P. Wertheimer
        • Hovedetterforsker:
          • Francois Ducray, MD
        • Ta kontakt med:
      • Marseille, Frankrike, 13005
        • Rekruttering
        • Hôpital de la Timone
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Emelie Tabouret, MD
      • Paris, Frankrike, 75013
        • Rekruttering
        • Hopital Piti-Salpetriere
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Mehdi TOUAT, MD
      • Zurich, Sveits
        • Rekruttering
        • University Hospital Zurich
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Weller, MD
        • Ta kontakt med:
    • Canton of Vaud
      • Lausanne, Canton of Vaud, Sveits, 1011
        • Rekruttering
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois Lausanne
        • Hovedetterforsker:
          • Andreas Hottinger, MD
        • Ta kontakt med:
      • Cologne, Tyskland, 50937
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Uniklinik Koeln - Zentrum fuer Neurologie und Psychiatrie
      • Frankfurt, Tyskland, 60528
        • Rekruttering
        • Dr. Senckenbergisches Institut für Neuroonkologie
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Ronellenfitsch, MD, PhD
      • Heidelberg, Tyskland, 69120
        • Rekruttering
        • Universitätsklinik Heidelberg
        • Hovedetterforsker:
          • Antje Wick, MD
        • Ta kontakt med:
      • Mannheim, Tyskland, 68167
        • Rekruttering
        • Universitaetsklinikum Heidelberg - Neurologische Klinik
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Platten, MD
        • Ta kontakt med:
      • Regensburg, Tyskland, 93053
        • Rekruttering
        • Universitätsklinikum Regensburg
        • Hovedetterforsker:
          • Peter Hau, MD
        • Ta kontakt med:
      • Tübingen, Tyskland, 72076
        • Rekruttering
        • Universitatsklinikum Tubingen
        • Hovedetterforsker:
          • Ghazaleh Tabatabai, MD
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Nylig diagnostisert inklusjonskriterier:

  • Alder ≥ 18 år.
  • Histologisk bekreftet grad IV GBM, inkludert gliosarkom (WHO-kriterier; IDH villtype ved immunhistokjemi [IHC] eller sekvensering for IDH) etablert etter enten en kirurgisk reseksjon eller biopsi. En MR-skanning med de nødvendige bildesekvensene utført innen 21 dager før randomisering fortrinnsvis. Den postoperative MR-skanningen utført innen 96 timer etter operasjonen eller MR-skanningen utført for planlegging av stråleterapi kan tjene som MR-skanningen utført under screeningen hvis alle nødvendige bildesekvenser ble oppnådd.
  • Karnofsky ytelsesstatus ≥ 60 % utført innen et 14-dagers vindu før randomisering.
  • Tilgjengelighet av tumorvev som er representativt for GBM fra definitiv kirurgi eller biopsi.

Tilbakevendende inkluderingskriterier:

  • Alder ≥ 18 år.
  • Histologisk bekreftet grad IV GBM, inkludert gliosarkom (WHO-kriterier; IDH villtype ved immunhistokjemi [IHC] eller sekvensering for IDH) ved første eller andre tilbakefall etter initial standard-, kontroll- eller eksperimentell terapi som inkluderer minimum strålebehandling (RT) .
  • Bevis for tilbakevendende sykdom demonstrert ved sykdomsprogresjon ved bruk av litt modifiserte Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) kriterier.
  • Det kreves to skanninger for å bekrefte progresjon: minst 1 skanning ved progresjonstidspunktet og 1 skanning før progresjonstidspunktet.
  • Karnofsky ytelsesstatus ≥ 70 % utført innen et 14-dagers vindu før randomisering.
  • Tilgjengelighet av tumorvev som er representativt for GBM fra innledende definitiv kirurgi og/eller tilbakevendende kirurgi, hvis utført.

Nylig diagnostisert eksklusjonskriterier:

  • Fikk tidligere behandling for gliom inkludert: a. Prior prolifeprospan 20 med carmustin wafer. b. Tidligere intracerebralt, intratumoralt eller cerebral spinalvæske (CSF) middel. c. Tidligere strålebehandling for GBM eller lavere grad av gliom. d. Tidligere kjemoterapi eller immunterapi for GBM eller lavere grad av gliom. Motta tilleggs, samtidig, aktiv terapi for GBM utenfor forsøket.
  • Omfattende leptomeningeal sykdom.
  • QTc > 450 msek hvis mann og QTc > 470 msek hvis kvinne.
  • Anamnese med en annen malignitet de siste 2 årene, med et sykdomsfritt intervall på < 2 år. Pasienter med tidligere historie med in situ-kreft eller basal- eller plateepitelkreft er kvalifisert.

Gjentatte eksklusjonskriterier:

  • Tidlig sykdomsprogresjon før 3 måneder (12 uker) fra fullført RT.
  • Mer enn 2 tidligere linjer for kjemoterapiadministrasjon. (MERK: I 1. linje adjuvant-innstilling regnes kombinasjon av temozolomid (TMZ) med et eksperimentelt middel som en linje med kjemoterapi.)
  • Fikk tidligere behandling med lomustin, midler som er del av noen av de eksperimentelle armene, og bevacizumab eller annen vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) eller VEGF-reseptor-mediert målrettet middel.
  • Eventuell tidligere behandling med prolifeprospan 20 med carmustin wafer.
  • Eventuell tidligere behandling med et intracerebralt middel.
  • Motta tilleggs, samtidig, aktiv terapi for GBM utenfor forsøket
  • Omfattende leptomeningeal sykdom.
  • QTc > 450 msek hvis mann og QTc > 470 msek hvis kvinne.
  • Anamnese med en annen malignitet de siste 2 årene, med et sykdomsfritt intervall på < 2 år. Pasienter med tidligere historie med in situ-kreft eller basal- eller plateepitelkreft er kvalifisert.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollarm

Nydiagnostisert GBM: Strålebehandling (XRT) 60 Gy i 6 uker. Temozolomid 75 mg/m2 oralt daglig under strålebehandling. Hvileperiode 2-6 uker fra siste stråledag, og starten av første syklus med vedlikeholdsterapi 2-6 uker etter siste dag med strålebehandling. Starten av alle påfølgende vedlikeholdsbehandlingssykluser (2-12) hver 4. uke + 7 dager etter den første daglige dosen av temozolomid i forrige syklus. Totalt antall sykluser skal være i samsvar med institusjonelle eller nasjonale standarder. Under vedlikeholdsbehandling vil den første syklusen med temozolomid være på 150 mg/m2 for dag 1-5 av en 28-dagers syklus. Andre og påfølgende sykluser med vedlikeholdsbehandling vil være på 200 mg/m2 for dag 1-5 av en 28-dagers syklus.

Tilbakevendende GBM: Lomustine startet med 110 mg/m2/dag på dag 1 av en 42-dagers syklus i henhold til lokale standarder. Behandlingen vil fortsette i opptil 6 totale sykluser.

Doseringsform: Kapsel for oral administrering Styrker: 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg eller 250 mg
Andre navn:
  • Temodar
  • Temodal
  • Temcad
Doseringsform: Kapsel for oral administrering Styrke: 5 mg, 10 mg, 40 mg og 100 mg
Andre navn:
  • CCNU
  • CeeNU
  • Gleostine
60 Gy
Eksperimentell: VT1021 Behandlingsarm - Dosefinnende fase

Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: Rolling 6-design. Behandling som skissert i avsnittet "Eksperimentell: VT1021 Behandlingsarm" med de første 6 pasientene som fikk VT1021 med 12 mg/kg to ganger ukentlig i kombinasjon med temozolomid og strålebehandling. Hvis det er rapportert to dosebegrensende toksisiteter, vil dosen deeskaleres til 9 mg/kg to ganger i uken. 6 pasienter vil da få 9 mg/kg to ganger i uken og observert for DLT i 4 uker.

Tilbakevendende GBM: Dose Finding Phase er ikke aktuelt for pasienter med tilbakevendende GBM i behandlingsarmen VT1021.

Doseringsform: Infusjon for intravenøs administrasjon Styrke: 10 mg/ml Standardregime Nydiagnostisert: Dose bekreftet gjennom dosefinnefasen, administrert to ganger ukentlig (man og tors eller tirs og fre eller man og fre).

Standardregime Tilbakevendende: 12 mg/kg administrert to ganger ukentlig (man og tors eller tirs og fre eller man og fre). Legemidlet er tilgjengelig som en steril løsning av acetatsaltet formulert med fosfatbufret saltvann, mannitol og 2,5 % polysorbat 80. Nødvendig volum stamløsning for pasienten beregnes. Det tilsvarende volumet fortynnes i 500 ml enten 0,9 % saltvann eller D5W før intravenøs administrering.

Eksperimentell: VT1021 Treatment Arm - Enhanced Safety Management (ESM)

Eksperimentell: VT1021 Treatment Arm - Enhanced Safety Management (ESM) Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: Supplerende sikkerhetsvurderinger inkludert bi-ukentlig innsamling av uønskede hendelser, dosemodifikasjonsprofil, hematologi, serumkjemi og koagulasjonspaneler. PK- og PD-vurderinger gjøres for pasienter som en del av ESM. ESM vil fortsette inntil Data Safety Monitoring Board (DSMB) suspenderer innsamling av tilleggsdata.

Tilbakevendende GBM: ESM er ikke aktuelt for pasienter med tilbakevendende GBM i behandlingsarmen VT1021.

Doseringsform: Infusjon for intravenøs administrasjon Styrke: 10 mg/ml Standardregime Nydiagnostisert: Dose bekreftet gjennom dosefinnefasen, administrert to ganger ukentlig (man og tors eller tirs og fre eller man og fre).

Standardregime Tilbakevendende: 12 mg/kg administrert to ganger ukentlig (man og tors eller tirs og fre eller man og fre). Legemidlet er tilgjengelig som en steril løsning av acetatsaltet formulert med fosfatbufret saltvann, mannitol og 2,5 % polysorbat 80. Nødvendig volum stamløsning for pasienten beregnes. Det tilsvarende volumet fortynnes i 500 ml enten 0,9 % saltvann eller D5W før intravenøs administrering.

Eksperimentell: Troriluzole Treatment Arm - Dose Finding Phase

Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: Rolling 6-design. De første 6 pasientene vil få troriluzol 100 mg 2D de første to ukene etterfulgt av 200 mg 2D de neste to ukene i kombinasjon med temozolomid og strålebehandling. Hvis det er rapportert to dosebegrensende toksisiteter (DLT), vil dosen bli deeskalert til 100 mg om morgenen og etterfulgt av 200 mg om kvelden. 6 pasienter vil få denne dosen og observert i 4 uker. Hvis det er rapportert to DLT-er, vil denne dosen deeskaleres til 100 mg BID. 6 pasienter vil da få denne dosen og observert for DLT i 4 uker.

Tilbakevendende GBM: Rolling 6-design. De første 6 pasientene som fikk troriluzol 100 mg to ganger daglig (BID) de første to ukene etterfulgt av 200 mg BID de neste to ukene i kombinasjon med lomustin. Doseeskaleringen er lik den for nylig diagnostiserte pasienter under rullende 6-design.

Doseringsform: Kapsel for oral administrering Styrke: 100 mg Standardregime: Dose bekreftet gjennom dosefinnende fase oralt BID.
Andre navn:
  • BHV-4157
Eksperimentell: Troriluzole Treatment Arm - Enhanced Safety Management (ESM)
Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM og tilbakevendende GBM: Supplerende sikkerhetsvurderinger inkludert bi-ukentlig innsamling av bivirkninger, dosemodifikasjonsprofil, hematologi, serumkjemi og koagulasjonspaneler. ESM vil fortsette inntil Data Safety Monitoring Board (DSMB) suspenderer innsamling av tilleggsdata.
Doseringsform: Kapsel for oral administrering Styrke: 100 mg Standardregime: Dose bekreftet gjennom dosefinnende fase oralt BID.
Andre navn:
  • BHV-4157
Eksperimentell: VT1021 Behandlingsarm

Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: XRT 60 Gy i 6 uker. Temozolomid 75 mg/m2 oralt daglig og VT1021 (Doseringsform: Infusjon for intravenøs administrering; Styrke: 10 mg/mL; Dose: Som bekreftet gjennom dosefinnefasen) to ganger ukentlig under strålebehandling. Hviletid: 2-6 uker fra siste stråledag. VT1021-dosering vil fortsette i hvileperioden. Vedlikeholdsperiode: Den første syklusen med temozolomid vil være på 150 mg/m2 i dag 1-5 av en 28-dagers syklus. Andre og påfølgende sykluser med vedlikeholdsbehandling vil være på 200 mg/m2 i dag 1-5 av en 28-dagers syklus. Temozolomid vil bli administrert i opptil 6 sykluser i vedlikeholdsfasen i kombinasjon med VT1021. Etter 6 sykluser, kun VT1021.

Tilbakevendende GBM: VT1021 (Doseringsform: Infusjon for intravenøs administrering; Styrke: 10 mg/ml; Dose: 12 mg/kg) to ganger ukentlig.

Doseringsform: Infusjon for intravenøs administrasjon Styrke: 10 mg/ml Standardregime Nydiagnostisert: Dose bekreftet gjennom dosefinnefasen, administrert to ganger ukentlig (man og tors eller tirs og fre eller man og fre).

Standardregime Tilbakevendende: 12 mg/kg administrert to ganger ukentlig (man og tors eller tirs og fre eller man og fre). Legemidlet er tilgjengelig som en steril løsning av acetatsaltet formulert med fosfatbufret saltvann, mannitol og 2,5 % polysorbat 80. Nødvendig volum stamløsning for pasienten beregnes. Det tilsvarende volumet fortynnes i 500 ml enten 0,9 % saltvann eller D5W før intravenøs administrering.

Eksperimentell: Troriluzol Behandlingsarm

Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: XRT 60 Gy i 6 uker. Temozolomide 75 mg/m2 oralt daglig og troriluzol (Doseringsform: Kapsel for oral administrering; Styrke: 100 mg; Dose: Som bekreftet av dosefinnende fase) BID. Hviletid: 2-6 uker fra siste stråledag. Troriluzol-dosering vil fortsette i hvileperioden. Vedlikeholdsperiode: Den første syklusen med temozolomid vil være på 150 mg/m2 i dag 1-5 av en 28-dagers syklus. Andre og påfølgende sykluser med vedlikeholdsbehandling vil være på 200 mg/m2 i dag 1-5 av en 28-dagers syklus. Temozolomid vil bli administrert i opptil 6 sykluser i vedlikeholdsfasen i kombinasjon med troriluzol. Etter 6 sykluser, troriluzol kun.

Tilbakevendende GBM: Lomustine 100 mg/m2 oralt på dag 1 av en 42-dagers syklus i kombinasjon med troriluzol (Doseringsform: Kapsel for oral administrering; Styrke: 100 mg; Dose: Som bekreftet av dosefinnende fase) BID. Etter 6 sykluser, troriluzol kun.

Doseringsform: Kapsel for oral administrering Styrke: 100 mg Standardregime: Dose bekreftet gjennom dosefinnende fase oralt BID.
Andre navn:
  • BHV-4157
Eksperimentell: ADI-PEG 20 Treatment Arm - Enhanced Safety Management (ESM)

Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: ESM er ikke aktuelt for nylig diagnostiserte pasienter i ADI-PEG 20-behandlingsarmen.

Tilbakevendende GBM: Supplerende sikkerhetsvurderinger, inkludert bi-ukentlig innsamling av bivirkninger, dosemodifikasjonsprofil, hematologi, serumkjemi og koagulasjonspaneler. ESM vil fortsette inntil Data Safety Monitoring Board (DSMB) suspenderer innsamling av tilleggsdata.

Doseringsform: Løsning for intramuskulær injeksjon Styrke: 11,5 ± 1,0 mg/ml Standardregime: For nylig diagnostiserte pasienter, 36mg/m2. For pasienter med tilbakevendende sykdommer, doser som bekreftet gjennom dosefinnefasen intramuskulært en gang i uken
Andre navn:
  • Pegargiminase
Eksperimentell: ADI-PEG 20 Behandlingsarm

Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: XRT 60 Gy over 6 uker. Temozolomid (75 mg/m2 oralt daglig og ADI-PEG 20 (Doseringsform: Løsning for intramuskulær injeksjon; Styrke: 11,5 ± 1,0 mg/ml; Dose: 36 mg/m2) en gang i uken. Hviletid: 2-6 uker fra siste stråledag. ADI-PEG 20-dosering vil fortsette i hvileperioden. Vedlikeholdsperiode: Den første syklusen med temozolomid vil være på 150 mg/m2 i dag 1-5 av en 28-dagers syklus. Påfølgende sykluser vil være på 200 mg/m2 i dag 1-5 av en 28-dagers syklus. Temozolomid vil bli administrert i opptil 6 sykluser i vedlikeholdsfasen i kombinasjon med ADI-PEG 20. Etter 6 sykluser, ADI-PEG 20 kun i opptil 104 ukers total behandling.

Tilbakevendende GBM: Lomustine 100 mg/m2 oralt på dag 1 av en 42-dagers syklus i kombinasjon med ADI-PEG 20 (Doseringsform: Løsning for IM-injeksjon; Styrke: 11,5 ± 1,0 mg/ml; Dose: Som bekreftet av dosefunn fase, en gang i uken. Etter 6 sykluser, ADI-PEG 20 kun i opptil 104 ukers total behandling.

Doseringsform: Løsning for intramuskulær injeksjon Styrke: 11,5 ± 1,0 mg/ml Standardregime: For nylig diagnostiserte pasienter, 36mg/m2. For pasienter med tilbakevendende sykdommer, doser som bekreftet gjennom dosefinnefasen intramuskulært en gang i uken
Andre navn:
  • Pegargiminase
Eksperimentell: ADI-PEG 20 behandlingsarm - dosefinnende fase

Nydiagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: Dosefinnende fase er ikke aktuelt for nylig diagnostiserte pasienter i ADI-PEG 20-behandlingsarmen.

Tilbakevendende GBM: Rolling 6-design. De første 6 pasientene vil få ADI-PEG 20 ved 36 mg/m2 en gang i uken i kombinasjon med lomustine 100 mg/m2 oralt på dag 1 av en 42-dagers syklus. 6 pasienter vil få denne dosen og bli observert i 4 uker. Hvis det er rapportert to dosebegrensende toksisiteter (DLT), vil dosen deeskaleres til 18 mg/m2 en gang i uken. 6 pasienter vil få denne dosen og bli observert i 4 uker.

Doseringsform: Løsning for intramuskulær injeksjon Styrke: 11,5 ± 1,0 mg/ml Standardregime: For nylig diagnostiserte pasienter, 36mg/m2. For pasienter med tilbakevendende sykdommer, doser som bekreftet gjennom dosefinnefasen intramuskulært en gang i uken
Andre navn:
  • Pegargiminase
Eksperimentell: AZD1390 behandlingsarm
Nylig diagnostisert MGMT -metylert og umetylert GBM: XRT 60 Gy i 6 uker i kombinasjon med AZD1390 gitt på Days of Radiation etterfulgt av 14 dager med daglig AZD1390. Restperiode 2-4 uker fra den siste dagen av AZD1390. Den første syklusen med temozolomid vil være på 150 mg/m2 i dagene 1-5 av en 28-dagers syklus. Andre og påfølgende sykluser med vedlikeholdsbehandling vil være på 200 mg/m2 i dagene 1-5 av en 28-dagers syklus, hvis det ikke er noen toksisitet. Temozolomid vil bli administrert i opptil 6 sykluser i vedlikeholdsfasen.
Standardregime Nylig diagnostisert: Gitt en gang daglig på dager med stråling og en gang daglig i 14 dager på rad etter fullføring av stråling.
Eksperimentell: Regorafenib-behandlingsarm - Inkludering avsluttet

Nylig diagnostisert MGMT-umetylert GBM: XRT 60 Gy i 6 uker. Temozolomid 75 mg/m2 oralt daglig under stråleterapi. Hvileperiode 4 uker fra siste dag av stråling. Vedlikeholdsperiode: Regorafenib (Doseringsform: Tablett til oral administrering; Styrke: 40 mg) 160 mg oralt (PO) hver dag (QD) i 3 uker av hver 4 ukers syklus (dvs. 3 uker på, 1 uke av).

Residiv GBM: Regorafenib (Doseringform: Tablett til oral administrering; Styrke: 40 mg) 160 mg oralt (PO) hver dag (QD) i 3 uker av hver 4 ukers syklus (dvs. 3 uker på, 1 uke av).

Doseringsform: Tablett for oral administrering Styrke: 40 mg Standardregime: 160 mg oralt (PO) hver dag (QD) i 3 uker av hver 4. ukes syklus (dvs. 3 uker på, 1 uke av)
Andre navn:
  • BAY 73-4506
  • Stivarga
Eksperimentell: Paxalisib-behandlingsarm - Inkludering avsluttet

Nylig diagnostisert MGMT-umetylert GBM: XRT 60 Gy i 6 uker. Temozolomid 75 mg/m2 peroralt daglig under stråleterapi. Hvileperiode 4 uker fra siste dag av strålebehandling. Vedlikeholdsperiode: Paxalisib (Doseringsform: Tablett for peroral administrering; Styrke: 15 mg per tablett) 45 mg peroralt (PO) daglig i 28 dager for første syklus. Hvis tolerert, øk dosen til 60 mg peroralt (PO) daglig i 28 dager for alle påfølgende sykluser.

Resistent GBM: Paxalisib (Doseringform: Tablett for peroral administrering; Styrke: 15 mg per tablett) 45 mg peroralt (PO) daglig i 21 dager for første syklus. Hvis tolerert, øk dosen til 60 mg peroralt (PO) daglig i 21 dager for alle påfølgende sykluser.

Doseringsform: Tablett for oral administrering Styrke: 15 mg Standardregime: 45 mg oralt (PO) hver dag i 28 dager i første syklus. Hvis det tolereres, øk dosen til 60 mg oralt (PO) hver dag i 28 dager for alle påfølgende sykluser
Andre navn:
  • GDC-0084
Eksperimentell: VAL-083 Behandlingsarm - Inkludering avsluttet

Nylig diagnostisert MGMT-metylert og unmetylert GBM: XRT 60 Gy i 6 uker. Temozolomid 75 mg/m2 oralt daglig under stråleterapien. Hvileperiode 4 uker fra siste stråledag. Vedlikeholdsperiode: VAL-083 (Legemiddelform: Infusjon for intravenøs administrering; Styrke: 30 mg/m2) på dag 1, 2 og 3 i 21-dagers syklus.

Resistent GBM: VAL-083 (Legemiddelform: Infusjon for intravenøs administrering; Styrke: 30 mg/m2) på dag 1, 2 og 3 i 21-dagers syklus.

Doseringsform: Infusjon for intravenøs administrering Styrke: 40 mg per hetteglass Standardregime: 30 mg/m2 på dag 1, 2 og 3 av 21-dagers syklus. Legemidlet er tilgjengelig i pulverform. Det er rekonstituert med 5 ml 0,9 % natriumklorid for injeksjon, USP. Dette vil produsere en løsning på 40 mg VAL-083 i 5 ml. Det nødvendige volumet av rekonstituert VAL-083 for pasienten beregnes deretter med en hastighet på 30 mg/m2. Det tilsvarende volumet fortynnes ytterligere i 250 ml 0,9 % natriumklorid for injeksjon, USP, før intravenøs administrering.
Andre navn:
  • Dianhydrogalaktitol
Eksperimentell: Tinostamustin - Doseringsfinnefase

Nylig diagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: Tinostamustine-doseringsform: Infusjon for intravenøs administrering; Rullende 6-design. Behandling som beskrevet i "Forskningsmessig: Tinostamustine-behandlingsarm" med de første 6 pasientene som mottar Tinostamustine med 80 mg/m2 over 60 minutter med to potensielle dosenedsettelser. Hvis det er to eller flere doselimiterende toksisiteter ved den testede dosen, vil påfølgende pasienter bli inkludert på det neste lavere dosenivået (60 mg/m2 og deretter til 40 mg/m2).

Resistent GBM: Rullende 6-design. Tinostamustine-doseringsform: Infusjon for intravenøs administrering; Styrke: Startdose 80 mg/m2 på dag 1 av 21-dagers syklus i opptil 12 sykluser. De første 6 pasientene vil motta Tinostamustine med 80 mg/m2 over 60 minutter med to potensielle dosenedsettelser hvis det er to eller flere doselimiterende toksisiteter ved den testede dosen, vil påfølgende pasienter bli inkludert på det neste lavere dosenivået (60 mg/m2 og deretter til 40 mg/m2).

Doseringsform: Rekonstituert pulver for intravenøs administrering Styrke: 2mg/mL Standardregime: Dose som bekreftet gjennom dosefinnerfasen, på dag 1 av 21-dagers syklus i opptil 12 sykluser i vedlikeholdsfasen.
Andre navn:
  • EDO-S101
Eksperimentell: Tinostamustin - Forbedret sikkerhetsstyring

Nylig diagnostisert MGMT-metylert og unmetylert GBM: Behandling som beskrevet i "Forskningsmessig: Tinostamustin-behandlingsarm". Dosis fastsatt av dosefinnefasen.

Residiv GBM: Tinostamustin (Dosering: Infusjon for intravenøs administrering; Styrke: fastsatt gjennom dosefinnefasen) på dag 1 i 21-dagers syklus i opptil 12 sykluser.

Doseringsform: Rekonstituert pulver for intravenøs administrering Styrke: 2mg/mL Standardregime: Dose som bekreftet gjennom dosefinnerfasen, på dag 1 av 21-dagers syklus i opptil 12 sykluser i vedlikeholdsfasen.
Andre navn:
  • EDO-S101
Eksperimentell: Undersøkelsesarm: Tinostamustin
Nylig diagnostisert MGMT-metylert og umetylert GBM: XRT totalt 60 Gy (2 Gy/fraksjon) over 6 uker. Temozolomid 75 mg/m2 oralt daglig under stråleterapi. Hvileperiode 2-6 uker fra siste dag med stråleterapi. Tinostamustin-behandlingsperiode: Tinostamustin (Dosering: Infusjon for intravenøs administrering; Styrke: som fastsatt gjennom dosefinnerfasen) på dag 1 av 21-dagers syklus i opptil 12 sykluser.
Doseringsform: Rekonstituert pulver for intravenøs administrering Styrke: 2mg/mL Standardregime: Dose som bekreftet gjennom dosefinnerfasen, på dag 1 av 21-dagers syklus i opptil 12 sykluser i vedlikeholdsfasen.
Andre navn:
  • EDO-S101

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen uansett årsak, eller til 12 måneder etter siste randomisering av pasienten (ca. 2 år), avhengig av hva som kommer først.
Total overlevelse er definert fra tidspunktet for randomisering til død uansett årsak. Pasienter som fortsatt er i live på tidspunktet for en analyse vil bli ansett som sensurert på datoen for siste kontakt.
Fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen uansett årsak, eller til 12 måneder etter siste randomisering av pasienten (ca. 2 år), avhengig av hva som kommer først.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for klinisk bestemt progresjon eller dato for død uansett årsak, eller til 12 måneder etter siste randomisering av pasient (ca. 2 år), avhengig av hva som kommer først.
Progresjonsfri overlevelse er definert som tiden fra randomisering til klinisk bestemt progresjon eller død uansett årsak. Alle deltakere vil bli inkludert i analysen av PFS.
Fra dato for randomisering til dato for klinisk bestemt progresjon eller dato for død uansett årsak, eller til 12 måneder etter siste randomisering av pasient (ca. 2 år), avhengig av hva som kommer først.
Tumorrespons
Tidsramme: Fra oppstart av studiebehandling til dato for sykdomsprogresjon, eller til 12 måneder etter siste randomisering av pasient (ca. 2 år), avhengig av hva som kommer først.
Tumorrespons er kategorisert etter komplett respons (CR), delvis respons (PR), stabil sykdom (SD) og progressiv sykdom (PD). Respons fanget fra start av studiebehandling til sykdomsprogresjon.
Fra oppstart av studiebehandling til dato for sykdomsprogresjon, eller til 12 måneder etter siste randomisering av pasient (ca. 2 år), avhengig av hva som kommer først.
Varighet av respons (CR + PR)
Tidsramme: Fra responsdato til dato for klinisk bestemt sykdomsprogresjon eller dødsdato uansett årsak, eller til 12 måneder etter siste randomisering av pasienten (ca. 2 år), avhengig av hva som kommer først.
Varighet av respons (CR+PR) er definert som tiden fra responsdatoen til datoen for klinisk bestemt sykdomsprogresjon eller død uansett årsak.
Fra responsdato til dato for klinisk bestemt sykdomsprogresjon eller dødsdato uansett årsak, eller til 12 måneder etter siste randomisering av pasienten (ca. 2 år), avhengig av hva som kommer først.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. juli 2019

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. mai 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. mai 2019

Først lagt ut (Faktiske)

31. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. juli 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Global Coalition for Adaptive Research (GCAR) er i planleggingsstadiet på dette tidspunktet.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere