Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektiviteten av å bruke den sveitsiske ballen under fødsel (BIRTHBALL)

10. februar 2022 oppdatert av: Leila Katz, Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira

Effektiviteten av å bruke den sveitsiske ballen i fødsel sammenlignet med vanemessig omsorg for mødre og nyfødte utfall: Randomisert og pragmatisk klinisk utprøving

En randomisert klinisk studie vil bli utført for å evaluere effektiviteten av å bruke Swiss Ball som en ressurs som reduserer lengden på arbeidstiden. Studien vil bli utført i Low Risk Labor and Delivery-sektoren til (Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira) IMIP, som har et team av obstetriske sykepleiere, medisinsk koordinering og fysioterapistøtte. Studiepopulasjonen vil være sammensatt av lavrisikofødende innlagt i sektoren. Fødsler som oppfyller inklusjonskriteriene etter å ha signert skjemaet for informert samtykke vil bli delt inn i to grupper: gruppe A (eksperimentell) og gruppe B (kontroll). Gruppe A vil bli oppfordret til å bruke Swiss Ball gjennom bekkenbevegelser, og gruppe B vil gå gjennom den vanlige rutinen. Studieresultater vil bli evaluert av assistenter under fødsel og umiddelbart etter fødsel.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: Fødselsballen, i fødselsomsorgen, har blitt en mye brukt ressurs i obstetriske sentre, siden den tillater innføring av vertikale stillinger og øvelser for bekkenmobilitet. Det er en rimelig og brukervennlig funksjon som kan lette bekkentrening og dermed bidra til positive mødre- og neonatale utfall.

Mål: Å evaluere effektiviteten av bruken av fødselskulen sammenlignet med vanlig omsorg for å redusere tiden for den første fødselsperioden.

Metoder: Dette er en randomisert og pragmatisk klinisk studie som skal utvikles ved IMIP Childbirth Center i delstaten Pernambuco. Gravide kvinner med normal risiko, vil inkluderes i den første fødselsperioden, med termin av det enslige og cefaliske fosteret, og gravide kvinner med et dødt foster, med en psykiatrisk lidelse, som bruker psykoaktive medikamenter og i bruk av epidural analgesi eller oksytocin før randomisering. Prøvestørrelsen ble beregnet i 200 fødende, og ble tilfeldig tildelt 100 gravide kvinner for forsøksgruppen og 100 for kontrollgruppen, i henhold til en liste over tilfeldige tall spesielt generert for dette formålet. Varigheten av den første perioden med fødsel og, som sekundær, smerte, varigheten av den andre perioden, fødselsveier, bruk av analgesi og oksytocin før randomisering, tretthet, angst, mors tilfredshet, APGAR i 5. neonatal gjenopplivning og sykehusinnleggelse i en neonatal intensivavdeling. Intervensjonsgruppen vil bruke Birth Ball til å utføre aktive anteversjons- og bekkenretroversjonsøvelser, lateralisering og omkrets i henhold til den obstetriske evalueringen. Kontrollgruppen vil få vanlig rutinemessig ivaretakelse av tjenesten. Målinger vil bli foretatt under og etter fosterfødsel. Kontrollgruppen vil få vanlig rutinemessig ivaretakelse av tjenesten. Målinger vil bli foretatt under og etter fosterfødsel. For å sammenligne de kontinuerlige variablene vil gjennomsnittsforskjellen med 95 % konfidensintervall og studentens t-test bli brukt. For å sammenligne de dikotome variablene, vil Chi-square Test bli brukt. Den relative risikoen vil bli beregnet med det respektive konfidensintervallet på 95 %. Dataanalyse vil bli utført ved å bruke Epi Info for Windows, versjon 3.5.4. Dataene vil bli presentert i tabeller.

Etiske aspekter: Denne studien vil være i samsvar med resolusjon 466/12 fra National Health Council og vil bli sendt til IMIP Research Ethics Committee, først etter at den er godkjent. Alle deltakere vil bare bli inkludert hvis de frivillig godtar å delta ved å signere skjemaet for gratis og informert samtykke. Forskningsprotokollen vil bli registrert i Clinical Trials.gov.

Det er ingen interessekonflikter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

200

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brasil, 50.070-550
        • Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Gravid kvinne i den første perioden med aktiv fødsel;
  • vanlig risikograviditet;
  • Enkeltfostergraviditet i cefalisk presentasjon.

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet med dødt foster;
  • Gravide kvinner med keisersnitt indikert ved innleggelse eller frem til tidspunktet for tilnærming;
  • Gravide kvinner med begrenset mobilitet;
  • Gravide kvinner med hofte- og bekkenbrudd som gir vanskeligheter med å sitte;
  • Bruk av psykoaktive stoffer;
  • Bruk av epidural analgesi eller oksytocin før randomisering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: ANNEN
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Intervensjonsgruppe
I intervensjonsgruppen vil bruken av Swiss Ball utføres gjennom aktive øvelser av bekken anteversjon og retroversjon, lateralisering og omskjæring i henhold til den obstetriske evalueringen.

Øverst smal (DeLee Plan -5 til -1 eller Hodge Plan 1-3) Retroversjon, lateralisering og bekkenomkretsøvelser med bortførte hofter og ekstern rotasjon vil bli oppmuntret. Øvelser i henhold til fosterposisjonering: Fire ballstøtter og/eller bibeint stilling med fremre trunkhelling med asymmetrisk åpning av underekstremitetene ved hjelp av ballen. Hoftene vil være i abduksjon og ekstern rotasjon.

Nedre smal (DeLee Plan +1 til +5 eller Hodge Plan 3-4) Bekken anteversjon, tilt og omkretsøvelser med bortførte hofter og intern rotasjon vil bli oppmuntret. Øvelser i henhold til fosterposisjonering: Fire ballstøtter og/eller bibeint stilling med fremre trunkhelling med asymmetrisk åpning av underekstremitetene ved hjelp av ballen. Hoftene vil være i abduksjon og internrotasjon.

ANNEN: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil få vanlig rutinemessig ivaretakelse av tjenesten.
Vanlig omsorg for tjenesten.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lengden på den første perioden med fødsel
Tidsramme: 12 timer
Varighet i minutter av den første fødselsperioden: som vil bli vurdert fra innleggelsestidspunktet med aktiv fødsel (minst 3 sammentrekninger hvert 10. minutt assosiert med livmorhalsutvidelse på minst fem centimeter), til fullstendig utvidelse og pressetrang
12 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lengden på den andre arbeidsperioden
Tidsramme: 5 timer
Varighet i minutter av den andre perioden: andre menstruasjon vil bli vurdert fra at fullstendig utvidelse og spontane dytt starter, til fødselen av babyen
5 timer
Mors smerte
Tidsramme: 30, 60 og 90 minutter
Smertenivået rapportert av pasienten ved hver vurdering (30, 60 og 90 minutters bruk av Swiss Ball), varierende fra null til ti, hvor null anses som totalt fravær av smerte og ti som den mest ekstreme, uutholdelige smerten, aldri før følt. gjennom hele livet. Evaluert ved visuell analog skala (VAS)
30, 60 og 90 minutter
Alvorlig rift i perineal
Tidsramme: 1 time etter fødsel
Hyppighet av alvorlige rifter i perineal (inkludert tredje og fjerde grads rifter)
1 time etter fødsel
Rate av episiotomi
Tidsramme: 1 time etter fødsel
Forekomst av episiotomi (snitt laget i perineum-muskelområdet mellom skjeden og anus- for å forstørre fødselskanalen med det teoretiske målet å forhindre uregelmessige rifter under passasjen av babyen. Det kan være median eller mid-lateral.
1 time etter fødsel
Type levering
Tidsramme: 1 time etter fødsel
Hyppighet av typen fødsel, som kan være: vaginal, instrumentell fødsel (assistert med tang eller vakuumekstraksjon) eller keisersnitt.
1 time etter fødsel
Instrumentell fødsel
Tidsramme: 1 time etter fødsel
Forekomst av instrumentell fødsel, tilsvarende frekvensen av tang eller vakuumekstraktor for vaginal levering
1 time etter fødsel
Bruk av oksytocin
Tidsramme: 10 timer
Frekvens av oksytocinbrukshastighet etter randomisering.
10 timer
Bruk av farmakologisk analgesi ved fødsel
Tidsramme: 10 timer
Frekvens for bruk av farmakologisk analgesi ved fødsel (inkludert ulike stoffer og teknikker som epidural og spinal blokkering)
10 timer
Mors tretthetsnivå
Tidsramme: 10 timer

Maternal fatigue-nivå vil bli evaluert ved hjelp av et validert spørreskjema kjent som MATERNAL PERSEPTION OF CILDBIRTH FATIGUE Questionnaire (MCFQ).

Den består av 17 elementer hvis intensitet er verifisert ved hjelp av en fem-poengs score (1 til 5), med en total som varierer fra 17 til 85 poeng, der de høyeste verdiene indikerer et høyere nivå av tretthet hos mor.

10 timer
Mors angstnivå
Tidsramme: 10 timer

Mors angst under fødsel vil bli vurdert ved hjelp av State-Trait Anxiety Inventory (STAI).

Den består av 19 elementer hvis intensitet verifiseres ved hjelp av en firepunktsscore (1 til 4), med en total som varierer fra 16 til 76 poeng, der de høyeste verdiene indikerer et høyere nivå av angst.

10 timer
Mors tilfredshet nivå
Tidsramme: 1 time etter fødsel
Nivået av tilfredshet med teknikken (sveitsisk ball), rapportert av deltakeren ved hver vurdering, kan variere fra null til ti, hvor null er mindre enn fornøyd og ti svært fornøyd med bruken av ballen. Evaluert ved visuell analog skala (VAS).
1 time etter fødsel
Apgar scorer
Tidsramme: 5 minutter
Utført i det første og femte minuttet av barnets liv, er testen basert på fem vurderingskriterier: hjertefrekvens, pust, muskeltonus, refleksberedskap og hudfarge, som individuelt kan rangeres fra 0 til 2, totalt 10 poeng .
5 minutter
Neonatal intensivavdeling
Tidsramme: 24 timer
Frekvens for neonatal ICU-innleggelse i henhold til den nyfødtes journal.
24 timer
Behov for gjenopplivning av nyfødt
Tidsramme: 24 timer
Grad av behov for gjenopplivning av nyfødt i henhold til nyfødts journal.
24 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. januar 2020

Primær fullføring (FAKTISKE)

30. november 2021

Studiet fullført (FAKTISKE)

31. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. oktober 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. oktober 2019

Først lagt ut (FAKTISKE)

11. oktober 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

14. februar 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2022

Sist bekreftet

1. februar 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • BIRTHBALL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Arbeidssmerter

Kliniske studier på Swiss Ball

3
Abonnere