- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04129840
Identifisering av mest effektive behandlingsstrategier for å kontrollere arteriell hypertensjon i Afrika sør for Sahara (coArtHA)
19. oktober 2022 oppdatert av: University Hospital, Basel, Switzerland
Identifisering av mest effektive behandlingsstrategier for å kontrollere arteriell hypertensjon i Afrika sør for Sahara – en randomisert kontrollert prøvelse
Denne studien skal sammenligne effektiviteten til tre forskjellige antihypertensive behandlingsstrategier for å nå et målblodtrykk (klinikk BP) på
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1268
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Mokhotlong, Lesotho
- SolidarMed Lesotho, Mokhotlong Government Hospital
-
-
-
-
-
Basel, Sveits, 4031
- Division of Infectious Diseases & Hospital Epidemiology; University Hospital Basel
-
-
-
-
Morogoro
-
Ifakara, Morogoro, Tanzania
- St. Francis Referral Hospital/ Ifakara Health Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-positive og negative pasienter av afrikansk avstamning og svart etnisitet med dokumentert ukomplisert, ubehandlet arteriell hypertensjon (blodtrykk >/=140/90 mmHg) diagnostisert på ett av de 2 studiestedene
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende sykehusinnleggelse uansett årsak
- Ikke av afrikansk avstamning
- Avslag på HIV-test eller ubestemt HIV-testresultat
- Anamnese med kardiovaskulær hendelse den siste måneden (anginal smerte, hjerneslag, hjerteinfarkt eller diagnose av lege)
- Symptomatisk arteriell hypertensjon (blodtrykk >/=180/110 mmHg pluss hodepine eller brystsmerter) eller akutt kardiovaskulær hendelse
- akutt sykdom (f.eks. feber >37,5°C eller andre tegn på akutt samtidig infeksjon; Dyspné/pustebesvær; Akutt smerte)
- Kliniske tegn på hypertensjonsmediert organskade (hjertesvikt, bilateralt pittingødem, bilaterale krakeleringer eller pleural effusjon, utspilte halsvener, iskemisk hjertesykdom (anginal smerte ved anstrengelse), tegn på nåværende iskemisk/hemorragisk hjerneslag (hemiparese, bevissthetstap)
- Graviditet (test nødvendig for kvinner 18-45 år)
- Ikke samtykke eller manglende mulighet til å komme på oppfølgingsbesøk
- kreatinin clearance
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Intervensjon 1: dobbel kombinasjon
dobbel kombinasjon av halvdose kalsiumkanalblokker (CCB) og angiotensin II-reseptorblokker (ARB), dosen øker ved 4 og 8 uker hvis målblodtrykket ikke nås på det respektive tidspunktet
|
Deltakerne vil bli startet på en dobbel terapi med halv dose CCB og en ARB.
Om nødvendig vil a) dosen av CCB økes etter 4 uker, og b) dosen av ARB etter 8 uker, hvis blodtrykket forblir ukontrollert ((hvis målblodtrykket ikke oppnås på dette tidspunktet (målblodtrykket) trykk definert som klinikk BP
|
Aktiv komparator: Intervensjon 2: trippelkombinasjon
trippel kombinasjon av kvart dose kalsiumkanalblokker (CCB), tiaziddiuretikum (TZD) og angiotensin II-reseptorblokker (ARB) med doseøkninger av alle legemidler etter 4 og 8 uker, hvis målblodtrykket ikke nås på det respektive tidspunktet punkt
|
Deltakerne vil bli startet med lavdose (1/4) trippel kombinasjonsbehandling med CCB, TZD og ARB.
Hvis ukontrollert etter 4 uker, vil doser av alle legemidler dobles.
Hvis etter 8 uker fortsatt ukontrollert dosering vil økes til full dose av alle tre legemidlene ((hvis målblodtrykket ikke oppnås på dette tidspunktet (målblodtrykket definert som klinikk BP
|
Placebo komparator: Velferdstandard
start normal dose kalsiumkanalblokker (CCB), tilsett tiaziddiuretikum (TZD) etter 4 uker og øk TZD-dosen etter 8 uker, hvis målblodtrykket ikke nås på det respektive tidspunktet
|
Deltakerne vil starte med vanlig dose CCB med a) tillegg av TZD ved 4 uker, om nødvendig, b) økning av dosen av TZD etter 8 uker, om nødvendig (hvis målblodtrykket ikke oppnås på dette tidspunktet (målblod). trykk definert som klinikk BP
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel pasienter som når et målblodtrykk
Tidsramme: 12 uker etter innmelding
|
Andel pasienter som når et målblodtrykk (klinikkblodtrykk) på
|
12 uker etter innmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel pasienter som når et målblodtrykk
Tidsramme: ved 4, 8 og 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter som når et målblodtrykk (klinikkblodtrykk) på
|
ved 4, 8 og 24 uker etter innmelding
|
Endring i blodtrykk (mmHg)
Tidsramme: 4, 8, 12, 24 uker etter påmelding
|
Endring i blodtrykk (endring fra påmelding) (mmHg)
|
4, 8, 12, 24 uker etter påmelding
|
Andel pasienter med behandlingstilpasninger gjort til primærbehandlingen
Tidsramme: innen 12 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med behandlingstilpasninger til primærbehandlingen (doseøkninger og/eller legemiddeltilsetninger)
|
innen 12 uker etter innmelding
|
Antall behandlingstilpasninger per pasient gjort til primærbehandlingen
Tidsramme: innen 12 uker etter innmelding
|
Antall behandlingstilpasninger per pasient gjort til primærbehandlingen
|
innen 12 uker etter innmelding
|
Tid til første mål blodtrykk på
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Tid til første mål blodtrykk på
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med store kardiovaskulære endepunkter
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med store kardiovaskulære endepunkter som død, hjerneslag, hjerteinfarkt, hjertesvikt)
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med endringer i surrogatmarkører for hypertensjonsmediert organskade
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med endringer i surrogatmarkører for hypertensjonsmediert organskade (forsvinner, nylig oppstått eller forverret)
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter tapte for oppfølging eller stoppet behandling
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter tapte for oppfølging eller stoppet behandling
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med minst én grad 3/4 uønsket hendelse
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med minst én grad 3/4 uønsket hendelse
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med minst én alvorlig bivirkning
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med minst én alvorlig bivirkning
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter som ikke fulgte medikamenter
Tidsramme: 12 uker etter innmelding
|
Andel pasienter som ikke fulgte medikamenter (
|
12 uker etter innmelding
|
Årsaker til manglende overholdelse vurdert ved antall pille (beskrivende analyse)
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Årsaker til manglende overholdelse vurdert ved antall pille (beskrivende analyse)
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Kostnadseffektiviteten til de 3 behandlingsalgoritmene
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Kostnadseffektiviteten til de 3 behandlingsalgoritmene
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med hypertensjon i hvit pels, bestemt ved 24 timers ambulatorisk blodtrykksmåling
Tidsramme: innen 12 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med hypertensjon i hvit pels, bestemt ved 24 timers ambulatorisk blodtrykksmåling
|
innen 12 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med blodtrykkskontroll bestemt ved 24 timers ambulatorisk blodtrykksmåling (24 timers gjennomsnittlig blodtrykk
Tidsramme: innen 12 uker etter innmelding
|
Andel pasienter med blodtrykkskontroll bestemt ved 24 timers ambulatorisk blodtrykksmåling (24 timers gjennomsnittlig blodtrykk
|
innen 12 uker etter innmelding
|
Årsaker til manglende etterlevelse vurdert ved egenrapportering (beskrivende analyse)
Tidsramme: innen 24 uker etter innmelding
|
Årsaker til manglende etterlevelse vurdert ved egenrapportering (beskrivende analyse)
|
innen 24 uker etter innmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maja Weisser Rohacek, PD Dr., Division of Infectious Diseases & Hospital Epidemiology, University Hospital Basel
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
5. mars 2020
Primær fullføring (Faktiske)
22. september 2022
Studiet fullført (Faktiske)
22. september 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
3. oktober 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. oktober 2019
Først lagt ut (Faktiske)
17. oktober 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
20. oktober 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. oktober 2022
Sist bekreftet
1. oktober 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2019-00817; qu19Weisser
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Arteriell hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbeidspartnereUkjentTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpania, Tyskland, Israel, Belgia, Nederland, Canada, Forente stater, Østerrike, Frankrike, Italia, Storbritannia
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits
Kliniske studier på dobbel kombinasjon
-
Stuart FiskGilead Sciences; University of Pittsburgh; Allegheny Singer Research Institute... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHIV-forebyggingForente stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
Stryker Trauma GmbHFullførtLårhodenekrose | Primær artrose | Medfødte dislokasjoner | Lårhalsbrudd | Post-traumatisk artrose av hofte nr
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)Påmelding etter invitasjon
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansRekruttering
-
Duke UniversitySiemens Medical SolutionsAvsluttetProstatakreft | Dual Energy CT (DECT)Forente stater
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Fullført
-
Sameer AvasaralaRekruttering
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringMild kognitiv sviktTaiwan
-
Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekruttering