"Gå med strømmen": Effekter av bevisst selvmedfølelse i psykiatrisk rehabilitering

EKSPERIMENTELL: Oppmerksom selvmedfølelse

Atferdsmessig: Oppmerksom selvmedfølelse

Mindful Self-Compassion er utviklet av Neff og Germer som en spesifikk type Mindfulness-baserte intervensjoner for å fremme selvmedfølelse. Den kombinerer ferdighetene med oppmerksomhet og selvmedfølelse, og gir et kraftig verktøy for emosjonell motstandskraft og øker evnen til emosjonelt velvære. I denne studien benyttes en forkortet versjon av MSC-programmet som påføres en gang i uken i 75 minutter gjennom pasientenes opphold på rehabiliteringsklinikken.

ACTIVE_COMPARATOR: Progressiv muskelavspenning

Atferdsmessig: Progressiv muskelavspenning

Progressive Muscle Relaxation av Jacobson er en dyp avspenningsteknikk som hjelper til med å lindre muskelspenninger og er basert på forutsetningen om at mental ro er et naturlig resultat av fysisk avslapning. I denne studien påføres Progressiv Muskelavspenning en gang i uken i 75 minutter gjennom hele pasientenes opphold på rehabiliteringsklinikken.

Endring i Emotion Regulation Questionnaire (ERQ)

Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) måler to vanlige emosjonsreguleringsstrategier (kognitiv revurdering og ekspressiv undertrykkelse) med totalt 10 punkter (revurderingsskala: 6 punkter; undertrykkelsesskala: 4 punkter), som besvares på en syv-punkts Likert-skala fra 1 (helt uenig) til 7 (helt enig). Jo høyere poengsum på en skala (gjennomsnittsverdi fra 1 til 7), jo oftere brukes den respektive følelsesreguleringsstrategien.

Endring i positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS)

The Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) består av 20 elementer og fanger opp to disposisjonelle dimensjoner (positiv affekt og negativ affekt), 10 elementer for hver skala. En fempunkts Likert-skala (1 - veldig lite til 5 - ekstremt) brukes. Gjennomsnittlig skåre for hver av de to skalaene kan variere fra 1 til 5, med lavere skåre som representerer lavere nivåer av positiv/negativ påvirkning og høyere skåre representerer høyere nivåer av positiv/negativ påvirkning.

Reappraisal Inventiveness Test (RIT)

Reappraisal Inventiveness Test (RIT) vurderer evner til å regulere følelser på et atferdsmessig nivå. Deltakerne genererer kognitive vurderinger for ulike sinneprovoserende situasjoner for å redusere sinne. Flytigheten (totalt antall genererte ikke-identiske ideer som kvalifiserte som kognitive revurderinger) og fleksibiliteten (antall kategorisk forskjellige revurderinger) av disse revurderingene måles. De gitte svarene vil bli vurdert uavhengig av to forskere. I tillegg vil intensiteten av indusert sinne bli vurdert med en syv-punkts Likert-skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 6 (veldig).

Endring i Self-Compassion Scale (SCS)

SCS fanger mengden av selvmedfølelse ved hjelp av 26 punkter besvart på en fempunkts Likert-skala (1 til 5). En høyere verdi (middelverdi fra 1 til 5) indikerer et høyere nivå av selvmedfølelse.

Endring i kortskjema-helseundersøkelse (SF-12)

SF-12 måler livskvalitet via 12 punkter besvart med ulike svarformater. Elementene er vektet og summert for å gi en fysisk og mental helsepoengsum fra 0 til 100, med en høyere poengsum som indikerer bedre helse.

Change in Brief Symptom Inventory (BSI-18)

BSI-18 vurderer psykiatriske symptomer i tre dimensjoner (somatisering, depresjon og angst), som kan oppsummeres i en global alvorlighetsindeks (GSI). Den inneholder 18 elementer som besvares på en fempunkts Likert-skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (ekstremt). Høyere verdier (som varierer fra 0 til 24 i de tre dimensjonene; fra 0 til 72 i GSI) indikerer en større alvorlighetsgrad av symptomene.

Endring i flerdimensjonal inventar for religiøst/åndelig velvære 12 (MI-RSB 12)

MI-RSB 12 fanger fire forskjellige dimensjoner av religiøst og åndelig velvære, nemlig generell religiøsitet, tilgivelse, tilknytning og immanent håp, som kan samles til en total mengde religiøst/åndelig velvære (RSB). Instrumentet består av 12 elementer, tre elementer per dimensjon, besvart via en sekspunkts Likert-skala (1 - helt uenig til 6 - helt enig). Poeng varierer fra 3 til 18 for hver underskala og fra 12 til 72 for den samlede poengsummen til RSB. Høyere score indikerer høyere religiøst og åndelig velvære.

Endring i lykke

Mengden subjektiv lykke vil bli fanget opp av ett element, som må besvares på en 10-punkts Likert-skala, med 1 som indikerer "ikke fornøyd i det hele tatt" og 10 "absolutt fornøyd".

Inventory of Personality Organization (IPO-16)

Personlighetsstruktur vil bli vurdert med IPO-16 som består av de tre underskalaene identitetsspredning, primitive forsvar og realitetstesting. De 16 elementene (identitetsspredning: 6 elementer; primitive forsvar: 5 elementer; realitetstesting: 5 elementer) er vurdert på en fempunkts Likert-skala fra 1 (aldri) til 5 (alltid). En global indeks brukes for statistisk analyse, som er samlet ved gjennomsnittet av alle elementer og varierer mellom 1 og 5. En høyere verdi indikerer en høyere strukturell verdifall.

Erfaring i nære relasjoner (revidert, tysk versjon; ECR-RD12)

For å vurdere generelle tilknytningsmønstre vil ECR-RD12 brukes. Dette spørreskjemaet vurderer tilknytningsrelatert angst (6 elementer) og tilknytningsrelatert unngåelse (6 elementer) med totalt 12 elementer, vurdert på en syv-punkts Likert-skala fra 1 (helt uenig) til 7 (helt enig). Skala-skårer varierer mellom 1 og 7. Høyere skårer på en eller begge dimensjoner anses å indikere en usikker voksentilknytningsorientering. Lavere poengsum indikerer en sikker tilknytningsorientering for voksne.

Kjønn

To spørsmål brukes til å vurdere kjønn ved fødsel og nåværende kjønn med følgende svaralternativer: 1 - kvinne, 2 - mann, 3 - transkjønnet, 4 - annet.

Alder

Sifferoppføring

Vekt og høyde (BMI)

Vekt (kg) og høyde (cm) vil bli vurdert ved å legge inn siffer og deretter transformeres til BMI.

Utdanning

Utdanning skal vurderes via seks svaralternativer (1 - obligatorisk opplæring, 2 - fullført læretid, 3 - yrkesfaglig videregående skole, 4 - videregående skole, 5 - høyskoleutdanning, 6 - universitetsutdanning).

Arbeid

Ansettelse vil bli vurdert via fire svaralternativer (1 - stående i yrket, 2 - under utdanning, 3 - pensjonist, 4 - uten inntektsgivende arbeid).

Sivilstatus

Sivilstatus vil bli vurdert via fire svaralternativer (1 - gift, 2 - partnerskap, 3 - enslig, 4 - enke/skilt).

Tilståelse

Bekjennelse vil bli vurdert via seks svaralternativer (1 - kristendom, 2 - buddhisme, 3 - hinduisme, 4 - islam, 5 - ingen, 6 - annet).

Barn

Deltakerne blir spurt om de har barn ved å bruke et dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja).

Kosthold

Kostvaner vil bli vurdert med følgende svaralternativer: 1 - med mye kjøtt, 2 - med lite kjøtt, 3 - med kjøtt og rik på frukt og grønnsaker, 4 - vegetarianer med fisk og/eller melk/egg, 5 - vegansk.

I tillegg spørs det også om denne dietten har blitt fulgt i minst 6 måneder (0 - nei, 1 - ja).

Sigaretter per dag

Sifferoppføring

Alkohol inntak

dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja)

Forbruk av illegale rusmidler

dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja)

Medisinering

Medisinering vil bli vurdert ved fritt svar.

Mentalt syk

Psykisk lidelse vil bli vurdert ved gratis svar.

Subjektiv følelse av helse

Subjektiv følelse av helse vil bli fanget opp via en ti-punkts vurderingsskala (1 - ikke i det hele tatt til 10 - absolutt).

Religiøsitet

Religiøsitet vil bli fanget opp via en ti-punkts karakterskala (1 - ikke i det hele tatt til 10 - absolutt).

Spiritualitet

Spiritualitet vil bli fanget opp via en ti-punkts vurderingsskala (1 - ikke i det hele tatt til 10 - absolutt).

Tidligere erfaring med meditasjon

dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja)

Tidligere erfaring med yoga

dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja)

Tidligere erfaring med mindfulness

dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja)

Tidligere erfaring med Progressive Muscle Relaxation (PMR)

dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja)

Tidligere erfaring med Mindful Self-Compassion (MSC)

dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja)

Øvelse av den lærte praksisen (enten PMR eller MSC)

dikotomt svarformat (0 - nei, 1 - ja); hvis svart med "ja" (jeg praktiserer PMR/MSC) spørs det om frekvensen av trening (1 - daglig, 2 - flere ganger i uken, 3 - en gang i uken, 4 - mindre enn en gang i uken), varigheten trening (1 - mindre enn 10 minutter, 2 - 10-15 minutter, 3 - mer enn 15 minutter), og type praksis (1 - ritualisert, 2 - uformell)

Sympati for den lærte praksisen (enten PMR eller MSC)

Subjektiv sympati for den lærte praksisen vil bli fanget opp via en ti-punkts vurderingsskala (1 - ikke i det hele tatt til 10 - absolutt).

Trenerens sympati (enten PMR eller MSC)

Trenerens subjektiv sympati vil bli fanget opp via en tipunkts skala (1 - ikke i det hele tatt til 10 - absolutt).