Sammenligning av effekten av subkutant progesteron og vaginalt progesteron for lutealfasestøtte

Omtrent % 10-15 av parene som er i reproduktiv alder, har problemer med infertilitet. %30-40 mannlig faktor, %40-50 kvinnelig faktor og %20-25 begge faktorene spiller en rolle i infertilitetsetiologi. Medvirkende faktorer for tilfeller er %30-40 mannlige faktorer, %40-50 kvinnelige faktorer og %20-25 blandet type. Eggløsningsinduksjon og intrauterin inseminasjon (IUI) er hovedbehandlingene ved infertilitet. IUI er akseptert som den mest brukte behandlingsprosedyren i henhold til andre assisterte befruktningsteknikker fordi den har lavere kostnader, kan påføres enkelt og mindre invasiv. Lutealfasen, som er ca. 14 dager, er identifisert som mellom tidspunktet for eggløsning og begynnelsen av menstruasjonsperioden. Progesteronproduksjonen i denne perioden er relatert til funksjonen til corpus luteum. Progesteron brukes som luteal støtte hos pasienter som påføres eggløsningsinduksjon med gonadotropin (GND). Gonadotropin skal brukes til kontrollert eggstokkstimulering. Behandlingen skal startes på andre eller tredje dag av syklusen og GND-dosen vil bli bestemt i henhold til pasientens alder, kroppsmasseindeks, eggstokkreserve og tidligere stimuleringsdosesvar. Behandlingsbehandlet gonadotropindose vil bli arrangert i henhold til follikkelens fremgang og endometrietykkelse. Humant koriongonadotropin (hCG) kommer til å bli lagt til behandlingen når den dominerende follikkelens diameter når 17-18 mm for eggløsning. Sperm oppnådd ved tetthetsgradientmetode ved bruk av fersk sæd 36 timer etter hCG, skal påføres den kvinnelige partneren ved hjelp av et mykt kateter i dorsalitotomiposisjon under ultralydveiledning. Pasienten skal holdes i ryggleie etter prosedyren i 15 minutter. Hver pasient vil bli gitt en enkelt inseminasjon og bedt om å gjenoppta samleie i 3 dager etter prosedyren. Intravaginalt progesteron en gang daglig til den første gruppen etter inseminering til pasientene delt inn i to forskjellige grupper med randomisert kontrollert (LUTINUS® 100 mg vaginal tablett, Ferring GmbH Wittland/Kiel/Tyskland), andre gruppe subkutant progesteron (PROLUTEX® 25 mg løsning for injeksjon, IBSA Group, Lugano, Sveits) skal brukes en gang om dagen. Kliniske graviditetsrater vil bli registrert ved å utføre en blodgraviditetstest på den 15. dagen etter prosedyren. Etterforskerne hadde som mål å skille pasientene, som skal brukes IUI, i to forskjellige grupper som potensielt randomisert kontrollert; vurdere effekten av progesteron på to forskjellige måter ved å påføre intravaginal progesteron til den første gruppen; subkutant til den andre gruppen.