Sammenligning af effekten af ​​subkutan progesteron og vaginal progesteron til lutealfasestøtte

Cirka % 10-15 af de par, der er i den reproduktive alder, har problemer med infertilitet. %30-40 mandlig faktor, %40-50 kvindelig faktor og %20-25 begge faktorer spiller en rolle i infertilitetsætiologi. Medvirkende faktorer af tilfælde er %30-40 mandlige faktorer, %40-50 kvindelige faktorer og %20-25 blandet type. Ægløsningsinduktion og intrauterin insemination (IUI) er de vigtigste behandlinger ved infertilitet. IUI er accepteret som den mest anvendte behandlingsprocedure i henhold til andre assisterede reproduktionsteknikker, fordi det har lavere omkostninger, kan nemt påføres og mindre invasivt. Luteal fase, som er ca. 14 dage, identificeres som mellem tidspunktet for ægløsning og begyndelsen af ​​menstruationsperioden. Produktionen af ​​progesteron i denne periode er relateret til funktionen af ​​corpus luteum. Progesteron bruges som luteal støtte hos patienter, der påføres ægløsningsinduktion med gonadotropin (GND). Gonadotropin vil blive brugt til kontrolleret ovariestimulering. Behandlingen vil blive startet på anden eller tredje dag i cyklussen, og GND-dosis vil blive bestemt i henhold til patientens alder, kropsmasseindeks, ovariereserve og tidligere stimulationsdosissvar. Behandlingsforarbejdet gonadotropindosis vil blive arrangeret i henhold til folliklens fremskridt og endometrietykkelse. Humant choriongonadotropin (hCG) vil blive tilføjet til behandlingen, når den dominerende follikeldiameter nåede 17-18 mm for at opstå ægløsning. Sperm opnået ved densitetsgradientmetode med frisk sæd 36 timer efter hCG vil blive påført den kvindelige partner ved hjælp af et blødt kateter i dorsalitotomy-positionen under ultralydsvejledning. Patienten vil blive holdt i liggende stilling efter proceduren i 15 minutter. Hver patient vil få en enkelt insemination og bedt om at genoptage samleje i 3 dage efter proceduren. Intravaginal progesteron én gang dagligt til den første gruppe efter insemination til patienterne opdelt i to forskellige grupper med randomiseret kontrolleret (LUTINUS® 100 mg vaginal tablet, Ferring GmbH Wittland/Kiel/Tyskland), anden gruppe subkutan progesteron (PROLUTEX® 25 mg opløsning til injektion, IBSA Group, Lugano, Schweiz) vil blive brugt én gang om dagen. Kliniske graviditetsrater vil blive registreret ved at udføre en blodgraviditetstest på den 15. dag efter proceduren. Efterforskerne havde til formål at adskille patienterne, som vil blive anvendt IUI, i to forskellige grupper som prospektive randomiserede kontrollerede; vurdere effektiviteten af ​​progesteron på to forskellige måder ved at påføre intravaginal progesteron til den første gruppe; subkutant til den anden gruppe.