Sammenligning av utfallet av oksygen med høy flyt versus konvensjonell oksygen hos ekstuberte pasienter etter lungereseksjon.

Postoperative intervensjoner som er effektive for å redusere lungekomplikasjoner inkluderer god smertekontroll, incentiv spirometri, oksygenbehandling, intermitterende kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) og tidlig mobilisering. Enkle teknikker som incentivspirometri og pasientposisjonering har vist seg å være ineffektive for å motvirke atelektase, som kan oppstå postoperativt hos så mange som 90 % av pasientene. Ikke-invasiv ventilasjonsstøtte i form av CPAP har blitt brukt som både profylaktisk og terapeutisk intervensjon for å forbedre ventilasjonen hos postoperative pasienter. Selv om CPAP kan forhindre lungekomplikasjoner, er det ubehagelig for pasienter fordi det påføres med en tettsittende maske, og pasienter kan klage over problemer med kommunikasjon, spising og drikking og mobilisering, og følgelig er compliance ofte dårlig. Bilal M. Ansari, et al. (2016)

Konvensjonell oksygenbehandling via nesestifter eller en ansiktsmaske kan supplere oksygenadministrasjonen, hos noen av pasientene, spesielt de som har lobektomi, er den ineffektiv for å kompensere for tap i lungevolum eller for å opprettholde gassutveksling. High-flow nasal cannula oksygen (HFNC) leverer hovedsakelig et strømningsavhengig positivt luftveistrykk og forbedrer oksygenering ved å øke endeekspiratorisk lungevolum. Det anses å ha en rekke fysiologiske fordeler sammenlignet med andre standard oksygenbehandlinger, inkludert tilveiebringelse av positivt sluttekspiratorisk trykk (PEEP), konstant FiO2 og god fuktighet. Enda viktigere, det kan redusere det anatomiske dødrommet. Youfeng Zhu, et al. (2019)

HFNC kan være mye brukt for pasienter i alle aldersgrupper i flere typer respirasjonssvikt fra premature spedbarn til voksne og brukes mye på intensivavdelingen på grunn av brukervennligheten, toleransen og sikkerheten. Youfeng Zhu, et al. (2019) HFNC-systemer blir nå i økende grad tatt i bruk, da sammenlignet med vanlig nesekanyle og ansiktsmaske oksygen, ser HFNC ut til å være knyttet til redusert nivå av respiratoriske komplikasjoner og hypoksemi etter lungereseksjon. Yu Y, et al. (2017)

Få studier ble utført som sammenlignet ulike modaliteter for oksygenbehandling; svaret på dette spørsmålet er imidlertid fortsatt kontroversielt. Bør HFNC brukes som et alternativ til konvensjonell oksygenbehandling for pasienter som gjennomgår lungereseksjon etter ekstubering?