Praksisvariasjon i preoperative MDT-møter

Antallet pasienter med flere komorbiditeter øker betydelig. Medisinske fremskritt har gjort det mulig å utføre utfordrende kirurgiske inngrep for å øke forventet levealder. Likevel er det denne pasientgruppen som har høy risiko for komplikasjoner etter et kirurgisk inngrep som fører til redusert livskvalitet og selvbærekraft. Gjeldende europeiske og nederlandske retningslinjer anbefaler implementering av møter med preoperativt multidisiplinært team (MDT) for ikke-hjertekirurgiske pasienter med høy risiko. Bevisene som ligger til grunn for retningslinjeanbefalingene er imidlertid knappe. Videre kan implementeringsprosessen av et velfungerende MDT-møte være en utfordring og kan noen ganger føre til at det ikke er noe MDT-møte i det hele tatt. Og til slutt spesifiserer ikke retningslinjene vilkår for hvem eller hvordan MDT-møtet skal gjennomføres, for eksempel nødvendig oppmøte på spesialiteter eller spesifikke emner som skal diskuteres. En bred praksisvariasjon i preoperative MDT-møter kan derfor være til stede og kan være en kompliserende faktor i likebehandlingen av pasienter som følger "beste praksis". Den nåværende undersøkelsen vil evaluere praksisvariasjon av preoperative MDT-møter for ikke-kardiale kirurgiske pasienter med høy risiko i Nederland og vurdere mulige tilretteleggere og barrierer i implementeringsprosessen.