Oefenvariatie in preoperatieve MDT-bijeenkomsten

Het aantal patiënten met meerdere comorbiditeiten neemt sterk toe. Medische vooruitgang heeft het mogelijk gemaakt om uitdagende chirurgische ingrepen uit te voeren om de levensverwachting te verhogen. Toch is het deze groep patiënten die een hoog risico loopt op complicaties na een chirurgische ingreep die leidt tot een vermindering van hun kwaliteit van leven en zelfredzaamheid. De huidige Europese en Nederlandse richtlijnen bevelen de implementatie aan van preoperatieve multidisciplinaire teambijeenkomsten (MDT) voor niet-cardiale chirurgische patiënten met een hoog risico. Het bewijs dat aan de aanbevelingen van de richtlijn ten grondslag ligt, is echter schaars. Bovendien kan het implementatieproces van een goed functionerende MDT-bijeenkomst een uitdaging zijn en soms leiden tot helemaal geen MDT-bijeenkomst. En ten slotte specificeren de richtlijnen geen voorwaarden door wie of hoe de MDT-bijeenkomst moet worden gehouden, bijvoorbeeld vereiste deelname aan specialiteiten of specifieke onderwerpen die moeten worden besproken. Er kan dus sprake zijn van een brede praktijkvariatie in preoperatieve MDT-bijeenkomsten, die een complicerende factor kan zijn bij de gelijke behandeling van patiënten die zich houden aan 'best practice'. Het huidige onderzoek zal de praktijkvariatie van preoperatieve MDT-bijeenkomsten voor niet-cardiale chirurgische patiënten met een hoog risico in Nederland evalueren en mogelijke facilitators en belemmeringen in het implementatieproces beoordelen.