- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06264427
Fenotypisk og genotypisk karakterisering av pasienter med dysmetabolisme på Grønland
Målet med denne kliniske studien er å utføre en detaljert beskrivelse av feno- og genotypen til personer som lever med type 2 diabetes og alvorlig fedme som er knyttet til omsorg ved Steno Diabetes Center Greenland.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Er monogenetiske diabetesvarianter forbundet med samme risiko for å utvikle sendiabetiske komplikasjoner som andre typer diabetes?
- Kan genotyping og dermed persontilpasset medisin implementeres på Grønland, og kan persontilpasset medisin føre til forbedret behandling?
- Hva er forekomsten av søvnapné blant høyrisikoindivider på Grønland?
- Er det mulig å utvikle og implementere en enkel algoritme for identifisering av søvnapné på Grønland som kan sikre behandling av alvorlig søvnapné?
Deltakerne vil:
- Svar på WHO-5 og FOSQ-10 spørreskjemaer om livskvalitet og funksjonelle utfall av søvnighet
- Utfør VAGUS-undersøkelser for kardiovaskulær autonom nevropati
- Klinisk undersøkelse av høyde, vekt, omkrets av hofte, midje og nakke, Friedman-mandel og tungeskår, nasal luftstrøm, neseseptumavvik
- Blodprøver for full genomsekvensering
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De fenotypiske og genotypiske egenskapene til dysmetabolisme i den grønlandske inuitbefolkningen er ennå ikke beskrevet i detalj. Det unike samspillet mellom genetiske og miljømessige faktorer i denne populasjonen og dens effekt på sykdomsutvikling krever imidlertid ytterligere undersøkelser. Derfor tar vi sikte på å undersøke hvordan metabolske sykdommer manifesterer seg og utvikler seg særegent i denne populasjonen sammenlignet med vestlige populasjoner.
Studien bruker sekvensering av hele genom, med fokus på å identifisere varianter i TBC1D4-genet, som er knyttet til muskulær insulinresistens, og HNF1α, assosiert med MODY (Maturity-onset Diabetes of the Young) diabetes. I tillegg undersøkes prevalensen av obstruktiv søvnapné (OSA) i forhold til metabolske forstyrrelser. Metodikken vår kombinerer genetisk analyse med kliniske evalueringer for å forstå virkningen av disse genetiske faktorene på sykdomsmanifestasjon og potensielle komplikasjoner.
Funnene vil sannsynligvis tilby et unikt perspektiv på den genetiske påvirkningen på metabolske sykdommer i den grønlandske inuitbefolkningen, og fremheve betydningen av nye genetiske varianter for sykdomsbehandling og forebygging. Studien undersøker sammenhengen mellom metabolske lidelser og OSA, og har som mål å beskrive hvordan diagnose og behandling av OSA kan introduseres i en arktisk setting. Denne forskningen understreker behovet for genotypebevisste behandlingstilnærminger og kulturelt skreddersydde helsetjenester, ikke bare for de grønlandske inuittene, men også som en modell for personaliserte medisintilnærminger i andre populasjoner. Innsikten som er oppnådd her, bidrar til en dypere forståelse av metabolske sykdommer, og kan potensielt påvirke fremtidige globale helsestrategier.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mads Jensen, MD.
- Telefonnummer: +299 34 46 23
- E-post: MMSN@peqqik.gl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Marit Eika Jørgensen, MD. Ph.d
- Telefonnummer: +299 34 43 24
- E-post: MAEJ@peqqik.gl
Studiesteder
-
-
Sermersooq
-
Nuuk, Sermersooq, Grønland, 3900
- Rekruttering
- Steno Diabetes Center Greenland, Queen Ingrids Hospital
-
Ta kontakt med:
- Mads Mose Jensen, MD.
- Telefonnummer: +299 34 46 23
- E-post: MMSN@peqqik.gl
-
Ta kontakt med:
- Marit Eika Jørgensen, Md. Ph.d
- Telefonnummer: 34 43 24
- E-post: MAEJ@peqqik.gl
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 2 diabetes og/eller sykelig overvekt (BMI >40)
- Over 18 år gammel
Ekskluderingskriterier:
- Snakker verken engelsk, dansk eller grønlandsk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Intervensjonsarm
Alle deltakerne vil gjennomgå undersøkelse for genomsekvensering, diabetiske komplikasjoner og obstruktiv søvnapné.
Behandling for disse tilstandene vil ikke bli randomisert, men vil bli tilbudt enhver deltaker som oppfyller eksisjonsbehandlingskriteriene
|
Screening for MODY diabetes.
Diabetikerbehandling vil bli justert ut fra deltakerens diabetiske genotype.
For å undersøke for kardiovaskulær autonom nevropati vil deltakerne bli testet med den håndholdte Vagus-enheten (Medicus Engineering, Aarhus, Danmark).
Deltakerne blir bedt om å utføre tre kardiovaskulære reflekstester (CART) etter å ha ligget stille i ryggleie i 5 minutter for å registrere hjertefrekvens i hvile.
CART-er inkluderer liggende-til-oppreist stilling, dyp pusting og valsalva-manøver.
Fra hver CART brukes forholdet basert på det korteste og lengste R-R-intervallet på forhåndsdefinerte tidspunkter i opptaket for å vurdere muligheten for CAN
Deltakerne vil bli undersøkt for søvnapné i 3 netter ved hjelp av NightOwl (Ectosense, Belgia), som måler perifer arteriell tonometri (PAT) i pekefingeren.
Resultatet av undersøkelsestestamentet lastes opp via pasientens smarttelefon til en nettplattform tilgjengelig for helsepersonell.
Deltakere med tegn på søvnapné vil motta en bekreftende kardiorespiratorisk overvåking ved bruk av Nox T3s (Noxturnal, ResMed), og resultatene vil bli sammenlignet.
Deltakere med apné-hypoapné-indeks over 30, eller over 15 med symptomer på søvnapné, vil bli tilbudt behandling med kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med MODY diabetes og deres komplikasjonsstatus
Tidsramme: Blod tappet ved inkludering. Resultater for deltakere klare etter ca. 6 måneder.
|
Hva er andelen pasienter knyttet til omsorg ved SDCG som har MODY diabetes, og i hvilken grad lider de av mikro- og makrovaskulær komplikasjon.
|
Blod tappet ved inkludering. Resultater for deltakere klare etter ca. 6 måneder.
|
Antall deltakere med diabetisk komplikasjon
Tidsramme: Typer og antall komplikasjoner er tilgjengelige ved inkludering. Det utføres ingen oppfølgingsscreeninger for komplikasjoner.
|
Hva er andelen deltakere med diabeteskomplikasjon totalt sett.
|
Typer og antall komplikasjoner er tilgjengelige ved inkludering. Det utføres ingen oppfølgingsscreeninger for komplikasjoner.
|
Antall deltakere med obstruktiv søvnapné
Tidsramme: Søvntesting i hjemmet utføres i 3 netter etter inkludering. Bekreftende hjemmesøvnundersøkelser utført ett døgn etter den første søvnundersøkelsen. Totalt fire dager eksamenstid.
|
Hvor stor andel av deltakerne lider av OSA.
|
Søvntesting i hjemmet utføres i 3 netter etter inkludering. Bekreftende hjemmesøvnundersøkelser utført ett døgn etter den første søvnundersøkelsen. Totalt fire dager eksamenstid.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CPAP-samsvar hos grønlandske pasienter
Tidsramme: CPAP-overholdelse evalueres 6 måneder etter behandlingsstart.
|
Er det mulig å utvikle og implementere et spesialisert behandlingsregime for obstruktiv søvnapné på Grønland med lignende behandlingsoverholdelse sammenlignet med andre populasjoner.
CPAP-samsvar blir evaluert gjennom det elektroniske behandlingssystemet Airview (Resmed), der samsvar er definert som minimum 4 timers bruk for 70 % av nettene de siste 90 dagene.
|
CPAP-overholdelse evalueres 6 måneder etter behandlingsstart.
|
CPAP-behandlingseffekt på livskvalitet målt med Verdens helseorganisasjons velværeindeks (WHO-5).
Tidsramme: Spørreskjemaet besvares ved inkludering og 6 måneder etter.
|
Verdens helseorganisasjons velværeindeks (WHO-5) spørreskjema utføres ved inkludering og 6 måneder etter.
Råskårene transformeres til en skår mellom 0 og 100, der høye skårer indikerer høyere velvære.
Score for deltakere i CPAP-behandling vil bli sammenlignet før og etter behandling for å undersøke effekten av CPAP på livskvalitet.
|
Spørreskjemaet besvares ved inkludering og 6 måneder etter.
|
CPAP-behandlingseffekt på søvnighet på dagtid målt med det funksjonelle resultatet av søvnskjema (FOSQ-10).
Tidsramme: Spørreskjemaet besvares ved inkludering og 6 måneder etter.
|
Det funksjonelle resultatet av søvnspørreskjema (FOSQ-10) utføres ved inklusjon og 6 måneder etter.
En total poengsum, med en potensiell verdi mellom 5-20, beregnes.
Lave verdier indikerer overdreven søvnighet på dagtid, mens høye skårer indikerer ingen overdreven søvnighet på dagtid.
Score for deltakere i CPAP-behandling vil bli sammenlignet før og etter behandling for å undersøke effekten av CPAP på livskvalitet.
|
Spørreskjemaet besvares ved inkludering og 6 måneder etter.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marit Eika Jørgensen, Md. Phd, Steno Diabetes Center Greenland
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Apné
- Respirasjonsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Øyesykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikasjoner
- Sukkersyke
- Retinale sykdommer
- Overernæring
- Ernæringsforstyrrelser
- Overvektig
- Kroppsvekt
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Søvnapné syndromer
- Overvekt
- Søvnapné, obstruktiv
- Diabetes mellitus, type 2
- Diabetisk retinopati
- Overvekt, sykelig
- Diabetiske nevropatier
Andre studie-ID-numre
- KVUG - 2022 - 10
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 2
-
University Hospital Inselspital, BerneFullført
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Fullført
-
US Department of Veterans AffairsAmerican Diabetes AssociationFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
Dexa Medica GroupFullførtType-2 diabetes mellitusIndonesia
-
AstraZenecaRekruttering
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Har ikke rekruttert ennåT2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (type 2 diabetes mellitus)Kina
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
SanofiFullført
Kliniske studier på Helgenomsekvensering
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekruttering
-
Sequenom, Inc.Columbia UniversityAvsluttet
-
University of California, San FranciscoFullførtSkjelettavvik | Flere anomalier | Strukturelle anomalier | Hjerteanomalier | Anomalier i sentralnervesystemet | Thorax anomalier | Genito-urinary anomalier | Gastrointestinale anomalierForente stater
-
Addario Lung Cancer Medical InstituteDana-Farber Cancer InstituteAktiv, ikke rekrutterendeIkke-småcellet lungekreftForente stater
-
University of Illinois College of Medicine at PeoriaRady Children's Institute of Genomic MedicineAktiv, ikke rekrutterendeGenetisk sykdom | Genetisk syndromForente stater
-
Samsung Medical CenterRekrutteringTrippel negativ brystkreft | Pembrolizumab | Neoadjuvant kjemoterapi | Tumor mikromiljøKorea, Republikken
-
Istituto Superiore di SanitàFondazione G.B. Bietti, IRCCS; Ospedale Pediatrico Bambin GesùRekrutteringRetinitis Pigmentosa | Makuladystrofi | Arvet retinal dystrofiItalia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekrutteringMultiresistente bakterielle patogener | Virulente bakterielle patogenerSveits
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanHar ikke rekruttert ennåBetennelse | Sjøgrens syndrom | Syndrom for tørre øyne | Sunn kontrollTaiwan
-
Neuromed IRCCSHar ikke rekruttert ennåParkinsons sykdom | REM søvnadferdsforstyrrelseItalia