- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06352593
Intraoperativ dexmedetomidininfusjon ved endovaskulær intervensjon for aneurysmal subaraknoidal blødning
Rollen til intraoperativ dexmedetomidininfusjon i endovaskulær intervensjon for aneurysmal subaraknoidalblødning: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Aneurysmal subaraknoidal blødning er en plutselig, livstruende nødsituasjon forårsaket av blødning i subaraknoidalrommet mellom hjernen og skallen. Cerebral vasospasme (VSP) er den ledende risikofaktoren for nevrologisk forverring (dvs. forsinket cerebral iskemi [DCI] og hjerneinfarkt) etter aneurysmal subaraknoidalblødning (SAH) og en årsak til morbiditet og dødelighet.
Dexmedetomidin (DEX) er en svært selektiv α-2 adrenerg reseptoragonist. α -2-reseptoragonistene har lang erfaring med bruk for sedasjon og smertestillende midler. Det er vist at α -2-agonister er nevrobeskyttende ved kraniocerebrale og subaraknoidale skader. Dexmedetomidin har en betydelig effekt på sentralnervesystemet og reduserer blodstrømmen i hjernen og behovet eller behovet for cerebralt oksygen. Det modifiserer også hukommelsen og forbedrer kognitive evneeffekter som sedasjon, smertestillende og anxiolytika. Dexmedetomidin er vist å redusere katekolamin i hjernen og forbedrer perfusjonsevnen i penumbra. Glutamatnivået reduseres betydelig av Dexmedetomidin (DEX), og dermed reduseres skader på cellenivå.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mohammed S Elsharkawy, MD
- Telefonnummer: 00201148207870
- E-post: mselsharkawy@med.tanta.edu.eg
Studiesteder
-
-
ElGharbia
-
Tanta, ElGharbia, Egypt, 31527
- Rekruttering
- Tanta University hospitals
-
Ta kontakt med:
- Mohammed S Elsharkawy, MD
- Telefonnummer: 00201148207870
- E-post: mselsharkawy@med.tanta.edu.eg
-
Hovedetterforsker:
- Ahmed E Abo ElKheir, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >18 år.
- Begge kjønn.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III
- Ubrutt subaraknoidal blødning (SAH) bekreftet ved digital subtraksjonskateterangiografi (DSA) under endovaskulær intervensjon med generell anestesi.
Ekskluderingskriterier:
- Subaraknoidal blødning (SAH) fra en annen lesjon enn en sprukket saccular aneurisme.
- Intraventrikulært eller intracerebralt blod i fravær av lokalisert tykk eller diffus subaraknoidal blødning (SAH).
- Ingen eller lokalisert tynn subaraknoidal blødning (SAH) på computertomografi (CT).
- Cerebral vasospasme ved innleggelse digital subtraksjonskateterangiografi (DSA).
- Hypotensjon (systolisk blodtrykk 90 mm Hg) motstandsdyktig mot væskebehandling.
- Nevrogent lungeødem.
- Hjertesvikt som krever inotrop støtte.
- Alvorlig eller ustabil samtidig tilstand eller sykdom eller kronisk tilstand.
- Nyre- og/eller leversykdom.
- Tidligere cerebral skade på computertomografi (CT)-skanning som slag (>2 cm maksimal diameter).
- Svangerskap.
- Traumatisk hjerneskade.
- Tidligere behandlet cerebral aneurisme.
- Arteriell venøs misdannelse.
- Eksisterende cerebrovaskulær lidelse som vil påvirke diagnose og evaluering av subaraknoidalblødning (SAH).
- Iskemisk hjertesykdom eller andre eller tredje grads atrioventrikulær blokkering.
- Langvarig misbruk av alkohol, opioider eller beroligende-hypnotiske stoffer.
- Overvekt (kroppsmasseindeks [BMI] >30 kg/m2).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Gruppe D (dexmedetomidin)
Pasientene vil bli administrert Dexmedetomidine 0,5 μg/kg i 10 minutter og deretter 0,4 μg/kg/t justert til 0,2-0,6 μg/kg/time.
|
Pasientene vil få DEX 0,5 μg/kg i 10 minutter og deretter 0,4 μg/kg/t justert til 0,2-0,6 μg/kg/t.
|
Placebo komparator: Gruppe C (placebogruppe)
Pasienter vil få normalt saltvann (kontrollgruppe).
|
Pasientene vil få vanlig saltvann.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av vasospasme
Tidsramme: 14 dager etter intervensjon
|
Vasospasme er kvantifisert som prosent reduksjon i arteriell diameter mellom baseline og digital subtraksjonskateterangiografi (DSA).
En global vurdering av vasospasme vil da gjøres og klassifiseres som ingen/mild (0 % til 33 %), moderat (34 % til 66 %) eller alvorlig (67 % til 100 %).
|
14 dager etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av sykelighet og dødelighet (M/M)
Tidsramme: 6 uker etter intervensjon
|
Sykelighet og dødelighet (M/M) er definert som minst én av følgende: død innen 6 uker etter subaraknoidalblødning (SAH) av enhver årsak; nytt hjerneinfarkt innen 6 uker etter subaraknoidalblødning (SAH) sammenlignet med datatomografi (CT) etter prosedyre; forsinket iskemisk nevrologisk underskudd (DIND) på grunn av vasospasme innen 14 dager etter subaraknoidalblødning (SAH); og redningsterapi.
|
6 uker etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Intrakranielle blødninger
- Blødning
- Hjernehinneblødning
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre studie-ID-numre
- 36264PR557/2/24
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dexmedetomidin
-
KRL Hospital, IslamabadRekruttering
-
Ajou University School of MedicineUkjentDexmedetomidin
-
Columbia UniversityBaylor College of Medicine; University of Pittsburgh; Boston Children's Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtSedasjon | DexmedetomidinForente stater
-
Zhuan ZhangFullførtBlodsukker | DexmedetomidinKina
-
Aswan UniversityRekrutteringDexmedetomidin | FentanylEgypt
-
Eduardo SchifferHar ikke rekruttert ennåDexmedetomidin | Nyretransplantasjon
-
Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"RekrutteringAnestesi | DexmedetomidinMexico
-
Assiut UniversityFullført
-
Kasr El Aini HospitalRekrutteringDexmedetomidin | IntubasjonskomplikasjonEgypt
-
Boston Children's HospitalMemorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtDexmedetomidin | HukommelseForente stater
Kliniske studier på Intraoperativt dexmedetomidin
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...UkjentIntrakraniell neoplasma
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityHenan Provincial People's Hospital; Xinqiao Hospital of ChongqingAktiv, ikke rekrutterendeKardiovaskulær komplikasjonKina
-
College of Medical Sciences Teaching Hospital....UkjentZygomatisk buebrudd
-
Andriy TrailinFullførtNyretransplantasjonsdysfunksjonUkraina
-
Wenzhou Medical UniversityFullførtHornhinneastigmatisme | OrienteringKina
-
Rigshospitalet, DenmarkUkjentSmerte | Nedsatt lungefunksjon | Forsinket utskrivningDanmark
-
Rigshospitalet, DenmarkAarhus University HospitalFullførtSmerte | Lungeneoplasmer | Opioidbruk | Rask kirurgi | Forbedret restitusjon etter operasjon | Lungekirurgi | RemisjonDanmark
-
Philipps University Marburg Medical CenterKerckhoff Heart CenterFullførtHemodynamisk ustabilitet under anestesi | Høyrisiko kirurgiTyskland
-
Goethe UniversityFullført