Wpływ współrejestrowanej angiografii OCT w czasie rzeczywistym na wyniki PCI — badanie OPTICO-integration II (Integration-II)

Analiza pierwszorzędowego punktu końcowego zostanie oceniona poprzez ocenę proksymalnego i/lub dystalnego końca stentu.

I) Preparowanie krawędzi większej (MED):

Duże: ≥60 stopni obwodu naczynia w miejscu rozwarstwienia i/lub ≥3 mm długości

II) Niedopasowanie geograficzne (GM):

Nieleczona blaszka miażdżycowa o minimalnej powierzchni światła <4,5 mm2 w odległości 5 mm od segmentu referencyjnego.

W analizie postPCI-OCT uznaje się, że nie ma niedopasowania geograficznego, jeśli:

1. segment zmiany jest całkowicie pokryty ORAZ
2. stent wystaje maksymalnie 5 mm poza ustaloną strefę lądowania.

Jeżeli jedno z tych kryteriów nie jest spełnione, uznaje się to za rozbieżność geograficzną

Zdefiniowane przez MSA osiągnięte w stosunku do proksymalnych lub dystalnych segmentów referencyjnych.

Długość stentu dzieli się na 2 równe segmenty (proksymalny i dystalny), aw każdym segmencie określa się MSA.

• Optymalne rozprężenie stentu: MSA segmentu wynosi ≥95% powiązanego światła referencyjnego
• Akceptowalne rozszerzenie stentu: MSA segmentu wynosi ≥90% i <95% powiązanego referencyjnego obszaru światła
• Niedopuszczalne rozszerzenie stentu: MSA segmentu wynosi <90% powiązanego obszaru światła

Niecałkowicie umieszczone rozpórki stentu w co najmniej 5 kolejnych ramkach OCT (zdefiniowane jako rozpórki stentu wyraźnie oddzielone od ściany naczynia (granica światła/granica blaszki miażdżycowej) bez tkanki za rozpórkami z odległością od przylegającej błony wewnętrznej ≥0,2 mm i niezwiązane z dowolnym odgałęzieniem bocznym).

Mała pozycja będzie dalej klasyfikowana jako:

A) Poważne: jeśli związane z niedorozprężeniem stentu (niedopuszczalne rozprężenie stentu, jak zdefiniowano powyżej) B) Pomniejsze: Jeśli nie związane ze znacznym niedorozprężeniem (optymalne lub akceptowalne rozprężenie stentu, jak zdefiniowano powyżej) C) Duże i drugorzędne