- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00772174
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania pioglitazonu w skojarzeniu z metforminą w leczeniu zespołu metabolicznego u pacjentów z cukrzycą typu 2 (PRISMA)
Podwójnie ślepe, randomizowane, wieloośrodkowe badanie w grupach równoległych oceniające wpływ pioglitazonu na zespół metaboliczny u pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych metforminą
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cukrzyca nie należy do najczęstszych chorób przewlekłych na świecie i dotyka prawie 200 milionów ludzi. Jest czwartą lub piątą najczęstszą przyczyną zgonów w krajach rozwiniętych i oczekuje się, że cukrzyca osiągnie rozmiary epidemii, dotykając 333 milionów ludzi na całym świecie do 2025 roku.
Zespół metaboliczny to zespół najniebezpieczniejszych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego i obejmuje cukrzycę i stan przedcukrzycowy, a także otyłość brzuszną, niski poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości, wysoki poziom trójglicerydów i nadciśnienie. Szacuje się, że około jedna czwarta dorosłej populacji świata ma zespół metaboliczny i jest dwukrotnie bardziej narażona na śmierć i trzy razy częściej na zawał serca lub udar w porównaniu z osobami bez tego zespołu. Ponadto osoby bez cukrzycy z zespołem metabolicznym mają pięciokrotnie większe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2. Grupowanie czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, które charakteryzuje zespół metaboliczny, jest obecnie uważane za siłę napędową epidemii chorób sercowo-naczyniowych.
Zespół metaboliczny został niedawno zdefiniowany przez Konferencję Konsensusu Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej jako zespół objawów klinicznych i laboratoryjnych charakteryzujących się obecnością nieprawidłowego odkładania się tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej i okolicach trzewnych oraz co najmniej dwoma innymi nieprawidłowościami klinicznymi i laboratoryjnymi: w tym zmieniony metabolizm glukozy lub cukrzyca typu 2 i obniżony poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości. Jednym z mechanizmów patofizjologicznych leżących u podstaw zespołu metabolicznego jest insulinooporność, charakteryzująca się zwiększonym wydzielaniem glukozy z wątroby oraz zmniejszonym wychwytem glukozy w komórkach mięśniowych i tkanki tłuszczowej. Leki, których mechanizm działania polega na zwiększeniu wrażliwości tkanek docelowych na insulinę, są w stanie zmniejszyć objawy kliniczne i następstwa zespołu metabolicznego.
Podczas gdy każdy pojedynczy składnik zespołu metabolicznego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych lub zgonu, ryzyko to jest bardziej wyraźne, gdy występuje sam zespół. Im więcej elementów zespołu metabolicznego jest widocznych, tym wyższa jest śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza cukrzycy typu 2.
- Ma poziom hemoglobiny glikozylowanej między 6,0% a 8,0%.
- Leczenie metforminą (2000 do 3000 mg na dobę) przez co najmniej 3 miesiące.
- Ma obniżony poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości poniżej 40 mg/dl u mężczyzn i poniżej 50 mg/dl u kobiet, niezależnie od leczenia statynami.
- Ma otyłość centralną zdefiniowaną jako obwód talii większy lub równy 94 cm dla mężczyzn i większy lub równy 80 cm dla kobiet.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są aktywne seksualnie, muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji i nie mogą być w ciąży ani karmić podczas badania przesiewowego przez cały czas trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
- Ma zdiagnozowaną cukrzycę typu 1.
Zobowiązani do przyjmowania lub zamierzają kontynuować przyjmowanie wszelkich niedozwolonych leków, leków na receptę, kuracji ziołowych lub leków dostępnych bez recepty, które mogą zakłócać ocenę badanego leku, w tym:
- innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi niż metformina lub z insuliną w ciągu 3 miesięcy poprzedzających włączenie do badania.
- Fibraty
- Ryfampicyna
- Ma jakąkolwiek chorobę z zespołem złego wchłaniania.
- Ma ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki.
- Ma rodzinną polipowatość coli.
- Ma historię medyczną zawału mięśnia sercowego, przejściowych ataków niedokrwiennych lub udaru mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Ma niewydolność serca zgodnie z klasyfikacją I-IV Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
- Ma znaczną niewydolność wątroby, z poziomem aminotransferazy alaninowej powyżej 2,5 górnej granicy normy.
- Ma znaczną niewydolność nerek, ze stężeniem kreatyniny w surowicy powyżej 1,5 mg/dl dla mężczyzn i powyżej 1,2 mg/dl dla kobiet.
- Ma niedokrwistość o dowolnej etiologii (zdefiniowaną jako poziom hemoglobiny poniżej 10,5 g/dl) lub jakąkolwiek inną chorobę hematologiczną.
- Ma rozpoznanie lub podejrzenie choroby nowotworowej.
- Historia przewlekłego nadużywania alkoholu lub narkotyków.
- Znana alergia, nadwrażliwość lub nietolerancja na badane leki i składniki ich formulacji.
- Udział w innym badaniu w okresie 3 miesięcy poprzedzających włączenie do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Metformina
|
Pioglitazon w tabletkach odpowiadających placebo, doustnie, dwa razy dziennie i stabilna dawka metforminy, doustnie, trzy razy dziennie przez 4 tygodnie; następnie zwiększono do tabletek pioglitazonu odpowiadających placebo, doustnie, trzy razy na dobę i stabilnej dawki metforminy, doustnie, trzy razy na dobę przez okres do 20 tygodni.
|
Eksperymentalny: Pioglitazon + Metformina
|
Pioglitazon 15 mg tabletki doustnie 2 razy dziennie i stabilna dawka metforminy doustnie 3 razy dziennie przez 4 tygodnie; następnie zwiększono do pioglitazonu 15 mg, tabletki, doustnie, trzy razy dziennie i stabilnej dawki metforminy, doustnie, trzy razy dziennie przez okres do 20 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wzrost poziomu cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości.
Ramy czasowe: Ostatnia wizyta.
|
Ostatnia wizyta.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w zespole metabolicznym, zgodnie z definicją Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (łączny obwód talii, stężenie glukozy w osoczu na czczo, trójglicerydy i cholesterol lipoprotein o dużej gęstości).
Ramy czasowe: Tygodnie: 8 i 24.
|
Tygodnie: 8 i 24.
|
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w zespole metabolicznym, zgodnie z definicją Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (ciśnienie krwi).
Ramy czasowe: Podczas wszystkich wizyt.
|
Podczas wszystkich wizyt.
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie indywidualnych parametrów metabolicznych (wrażliwość na insulinę i czynność komórek beta, cytokiny zapalne, adipokiny, funkcjonalność śródbłonka).
Ramy czasowe: Tygodnie: 8 i 24.
|
Tygodnie: 8 i 24.
|
Zdarzenia niepożądane.
Ramy czasowe: Podczas wszystkich wizyt.
|
Podczas wszystkich wizyt.
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w parametrach laboratoryjnych (hematologia, chemia i analiza moczu).
Ramy czasowe: Tygodnie: 8 i 24.
|
Tygodnie: 8 i 24.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IT-PIO-108
- 2006-000725-54 (Numer EudraCT)
- PIOc/LAN07/TIF (Inny identyfikator: Takeda ID)
- U1111-1115-9278 (Identyfikator rejestru: WHO)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Emory UniversityZakończony
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada
Badania kliniczne na Pioglitazon i Metformina
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
GlaxoSmithKlineZakończonyTężec | Błonica | Bezkomórkowy krztusiecStany Zjednoczone
-
hearX GroupUniversity of PretoriaZakończony
-
Children's National Research InstituteAppleTree Institute; The Maddux SchoolRejestracja na zaproszenieDysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
San Diego State UniversityRady Children's Hospital, San DiegoNieznanyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenia zdrowia psychicznego | Dysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
National University of MalaysiaZakończony
-
Institut de Cancérologie de la LoireZakończony
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNieznanyAstma | Alergiczny nieżyt nosa | Alergiczne zapalenie spojówekStany Zjednoczone
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Laboratoire EPSYLON; Academic resource...Zakończony