- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03418038
Kwas askorbinowy i chemioterapia skojarzona w leczeniu nawracającego lub opornego na leczenie chłoniaka lub cytopenii klonalnej o nieokreślonym znaczeniu
LS1781 Faza 2 Próba dożylnego podawania dużych dawek kwasu askorbinowego jako dodatku do chemioterapii ratunkowej w chłoniaku nawrotowym / opornym na leczenie i u pacjentów z cytopenią klonalną o nieokreślonym znaczeniu
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nawracający chłoniak Hodgkina
- Przewlekła białaczka mielomonocytowa
- Chłoniak oporny na leczenie
- Nawracający rozlany chłoniak z dużych komórek B
- Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B
- Nawracający chłoniak
- Cytopenia klonalna o nieokreślonym znaczeniu
- Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia z rearanżacjami MYC i BCL2 lub BCL6
Interwencja / Leczenie
- Inny: Laboratoryjna analiza biomarkerów
- Lek: Decytabina
- Inny: Administracja kwestionariuszami
- Procedura: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
- Procedura: Biopsja rdzeniowa
- Procedura: Kolekcja próbek biologicznych
- Biologiczny: Rytuksymab
- Procedura: Echokardiografia
- Procedura: Tomografii komputerowej
- Procedura: Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa
- Lek: Deksametazon
- Suplement diety: Kwas askorbinowy
- Lek: Karboplatyna
- Lek: Cisplatyna
- Lek: Cytarabina
- Lek: Etopozyd
- Lek: Ifosfamid
- Inny: Administracja placebo
- Lek: Chlorowodorek gemcytabiny
- Lek: Oksaliplatyna
- Procedura: Aspiracja szpiku kostnego
- Procedura: Biopsja szpiku kostnego
- Procedura: Wprowadzenie centralnej kaniuli żylnej
- Procedura: Umiejscowienie Portacath
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie ogólnego wskaźnika odpowiedzi (ORR) na koniec 2 cykli dla dożylnego (IV) kwasu askorbinowego (AA) dodanego do standardowej terapii ratunkowej w porównaniu ze standardową terapią ratunkową i solą fizjologiczną u pacjentów z nawracającym/opornym na leczenie rozsianym rozlanym B- chłoniaka z komórek (DLBCL), u którego doszło do nawrotu w ciągu pierwszych 24 miesięcy od zakończenia terapii. (Ramiona A kontra [vs] B) II. Aby określić ORR na koniec 2 cykli AA i standardowej chemioterapii ratunkowej u pacjentów z innymi typami chłoniaków nawrotowych/opornych na leczenie, niekwalifikujących się do grup A/B (chłoniak z obwodowych komórek T [PTCL], podwójne uderzenie o wysokim stopniu złośliwości i chłoniak Hodgkina [HL]). (Ramię C) III. Ocena odsetka odpowiedzi hematologicznej na leczenie dużymi dawkami dożylnego kwasu askorbinowego (IV AA) u pacjentów z cytopenią klonalną o nieokreślonym znaczeniu (CCUS). (Ramię D)
CELE DODATKOWE:
I. Porównanie profilu zdarzeń niepożądanych dożylnego AA dodanego do terapii ratunkowej z terapią ratunkową i solą fizjologiczną dożylnie u pacjentów z DLBCL, stosując zarówno wspólne kryteria terminologiczne dotyczące zdarzeń niepożądanych (CTCAE), jak i wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO)-CTCAE. (Ramiona A i B) II. Porównanie przeżycia wolnego od progresji, przeżycia całkowitego, wskaźnika korzyści klinicznych (bez progresji) i odsetka (%) pacjentów kwalifikujących się do przeszczepu, którzy przystąpili do przeszczepu AA dodanego do terapii ratunkowej w porównaniu z terapią ratunkową i solą fizjologiczną u pacjentów z DLBCL. (Ramiona A i B) III. Aby porównać ORR na koniec 4 cykli dla osób z niewielką odpowiedzią/stabilną chorobą na koniec 2 cyklu, które kontynuują otrzymywanie dodatkowych 2 cykli rytuksymabu, deksametazonu, cytarabiny i cisplatyny (RDHAP) z AA lub solą fizjologiczną ( NS) zgodnie z wcześniejszym przydziałem. (Ramiona A i B) IV. Ocena profilu zdarzeń niepożądanych, częstości występowania gorączki neutropenicznej, przeżycia całkowitego, czasu przeżycia wolnego od progresji choroby oraz wskaźnika korzyści klinicznych z dodania AA do leczenia ratunkowego u pacjentów z chłoniakiem nawrotowym/opornym na leczenie. (Ramię C) V. Ocena bezpieczeństwa/tolerancji, zależności od transfuzji (TD), przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) i przeżycia całkowitego (OS) u pacjentów z CCUS otrzymujących dożylnie duże dawki AA.
CELE EKSPLORACYJNE:
I. Będzie obejmowało wyjściowe poziomy AA (w Mayo Clinic Research [MCR]) i barwienie biopsji przed/po leczeniu pod kątem markerów powstawania stresu oksydacyjnego i metylacji kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA). (Ramiona A, B i C Badania korelacyjne krwi i tkanki nowotworowej) IIa. Aby ocenić aktywność TET2 na początku badania, w 12, 20 i 52 tygodniu. (Badania korelacyjne ramienia D) IIb. Ocena związku między stosowaniem AA a stanem hydroksymetylacji i metylacji (specyficzne dla genu i globalne zmiany na poziomie 5mC/5hmC) na początku badania oraz w 20. i 52. tygodniu. (Badania korelacyjne grupy D) IIc. Aby ocenić związek między stosowaniem IV AA a dysfunkcją śródbłonka (na początku badania, w 20. i 52. tygodniu). (Badania korelacyjne ramienia D) IId. Aby ocenić związek między stosowaniem IV AA a markerami stanu zapalnego. (Badania korelacyjne grupy D) IIe. Ocena związku między podaniem IV AA a odpowiedzią molekularną, w tym dynamiką klonalną (nowe mutacje i częstość wariantów alleli [VAF]) (na początku badania, 20. i 52. tydzień). (Badania korelacyjne grupy D)
ZArys: Pacjenci z DLBCL są losowo przydzielani do Grupy A lub B. Pacjenci z innymi chłoniakami są przypisywani do Grupy C. Pacjenci z CCUS są przypisywani do Grupy D.
Ramię A: Pacjenci otrzymują kwas askorbinowy IV w dniach 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 i 19 oraz rytuksymab dożylnie (IV), ifosfamid IV, karboplatynę IV i etopozyd IV w dniach 1-3. Pacjenci, u których uzyskano niewielką odpowiedź (MR) lub stabilizację choroby (SD) po 2 cyklach, mogą otrzymać rytuksymab dożylnie lub doustnie, cisplatynę dożylnie lub doustnie, cytarabinę dożylnie lub doustnie oraz deksametazon dożylnie lub doustnie. Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 4 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
RAMIA B: Pacjenci otrzymują placebo (sól fizjologiczna) IV w dniach 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 i 19 oraz rytuksymab dożylnie IV, ifosfamid IV, karboplatynę IV i etopozyd IV w dniach 1-3 . Pacjenci, u których uzyskano MR lub SD po 2 cyklach, mogą otrzymywać rytuksymab dożylnie lub doustnie, cisplatynę dożylnie lub doustnie, cytarabinę dożylnie lub doustnie oraz deksametazon dożylnie lub doustnie. Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 4 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
RAMIA C: Pacjenci otrzymują kwas askorbinowy IV w dniach 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 i 19. Pacjenci otrzymują również ifosfamid, karboplatynę i etopozyd IV lub PO lub cisplatynę, cytarabinę i deksametazon IV lub PO lub chlorowodorek gemcytabiny, deksametazon i cisplatynę IV lub PO lub chlorowodorek gemcytabiny i oksaliplatynę IV lub PO lub oksaliplatynę, cytarabinę, i deksametazon IV lub PO zgodnie ze standardowym schematem leczenia. Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 4 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których uzyskano MR lub SD po 2 cyklach, mogą przejść na alternatywny schemat chemioterapii.
RAMIA D: Pacjenci otrzymują kwas askorbinowy dożylnie trzy razy w tygodniu (TIW). Zabiegi powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 3 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
W ramionach A, B i C pacjenci, u których uzyskano całkowitą odpowiedź (CR), częściową odpowiedź (PR) lub MR, mogą zostać poddani przeszczepowi komórek macierzystych.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani kontroli co 3 miesiące, a następnie co 6 miesięcy po progresji choroby przez okres do 2 lat.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259
- Jeszcze nie rekrutacja
- Mayo Clinic in Arizona
-
Główny śledczy:
- Craig B. Reeder, M.D.
-
Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Numer telefonu: 855-776-0015
- E-mail: mayocliniccancerstudies@mayo.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224-9980
- Jeszcze nie rekrutacja
- Mayo Clinic in Florida
-
Główny śledczy:
- Taimur Sher, M.D.
-
Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Numer telefonu: 855-776-0015
- E-mail: mayocliniccancerstudies@mayo.edu
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- Jeszcze nie rekrutacja
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Umar Farooq, M.D.
- Numer telefonu: 319-356-4200
- E-mail: umar-farooq@uiowa.edu
-
Główny śledczy:
- Umar Farooq, M.D.
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic in Rochester
-
Główny śledczy:
- Thomas E. Witzig, M.D.
-
Kontakt:
- Clinical Trials Referral Office
- Numer telefonu: 855-776-0015
- E-mail: mayocliniccancerstudies@mayo.edu
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
-
Kontakt:
- Traci Heaney
- Numer telefonu: 608-392-6810
- E-mail: Heaney.Traci@mayo.edu
-
Główny śledczy:
- Traci Heaney
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Nawracające lub oporne na leczenie chłoniaki potwierdzone biopsją; nawrót definiuje się jako nawrót, który wystąpił po uzyskaniu odpowiedzi na ostatnią terapię trwającą > 6 miesięcy; oporny na leczenie to brak odpowiedzi lub nawrót w ciągu 6 miesięcy; poprzednie biopsje < 6 miesięcy przed leczeniem zgodnie z tym protokołem będą akceptowalne
- UWAGA: Ramiona A/B – DLBCL nawrotowy lub oporny na leczenie w ciągu 24 miesięcy od zakończenia terapii antracyklinowej; brak wcześniejszej terapii ratunkowej; pacjenci mogli otrzymać radioterapię jako część wstępnego leczenia, ale nie specjalnie z powodu nawrotu
- UWAGA: Pacjenci z ramienia C obejmują pacjentów z nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniakiem dowolnego typu, dla których zalecane leczenie obejmuje jeden ze schematów opartych na pochodnych platyny; warto zauważyć, że pacjenci z nawracającym lub opornym na leczenie chłoniakiem typu podwójnego trafienia o wysokim stopniu złośliwości oraz pacjenci z nawracającym lub opornym na leczenie chłoniakiem Hodgkina zostaną włączeni do Grupy C; nie ma ograniczeń co do liczby wcześniejszych terapii dla pacjentów z ramienia C; pacjent musi kwalifikować się do schematu opartego na pochodnych platyny i nie może otrzymywać tego samego schematu w przeszłości bez odpowiedzi
Mierzalna lub możliwa do oceny choroba: mierzalna choroba jest zdefiniowana jako mierzalna za pomocą tomografii komputerowej (CT) (dedykowane CT lub część CT pozytronowej tomografii emisyjnej [PET]/CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI): aby została uznana za mierzalną, musi przynajmniej jedna zmiana ma pojedynczą średnicę >= 1,5 cm
- UWAGA: Zmiany skórne można wykorzystać, jeśli obszar wynosi >= 1,5 cm w co najmniej jednej średnicy i sfotografowany linijką; pacjenci z chorobą, którą można ocenić za pomocą PET, również kwalifikują się, o ile chorobą, którą można ocenić, jest chłoniak potwierdzony biopsją
- Ramiona A/B – kwalifikujące się do leczenia ifosfamidem, karboplatyną i etopozydem (+/- rytuksymab)
Ramię C kwalifikuje się do leczenia jednym z następujących standardowych, co 3 tygodnie schematów ratunkowych opartych na platynie (z przeciwciałem monoklonalnym lub bez, w zależności od choroby):
- Ifosfamid/karboplatyna/etopozyd (ICE) lub rytuksymab/ifosfamid/karboplatyna/etopozyd (RICE);
- cisplatyna, cytarabina (arabinozyd cytozyny), deksametazon (DHAP) lub RDHAP;
- chlorowodorek gemcytabiny (gemcytabina), deksametazon, cisplatyna (GDP) lub rytuksymab, gemcytabina, deksametazon, cisplatyna (RGDP);
- gemcytabina i oksaliplatyna (GemOx) lub rytuksymab, gemcytabina i oksaliplatyna (RGemOx);
- Oksaliplatyna, arabinozyd cytozyny, deksametazon (OAD) lub rytuksymab, oksaliplatyna, arabinozyd cytozyny, deksametazon (ROAD)
- Status sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2
- Hemoglobina >= 8,0 g/dL (można przetoczyć, aby spełnić ten wymóg), uzyskana =< 14 dni przed rejestracją
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1500/mm^3, uzyskana =< 14 dni przed rejestracją
- Liczba płytek >= 75000/mm^3, uzyskana =< 14 dni przed rejestracją
- Bilirubina całkowita =< 2 x górna granica normy (GGN) (jeśli wymagane jest > 2 x GGN bilirubiny bezpośredniej i powinna wynosić =< 1,5 x GGN), uzyskana =< 14 dni przed rejestracją
- Aminotransferaza alaninowa (AlAT) i transaminaza asparaginianowa (AspAT) =< 3 x GGN (=< 5 x GGN u pacjentów z zajęciem wątroby), uzyskane =< 14 dni przed rejestracją
- kreatynina =< 1,6 mg/dl; jeśli powyżej 1,6 to obliczony klirens kreatyniny musi być >= 55 ml/min według wzoru Cockcrofta-Gaulta, uzyskany =< 7 dni przed rejestracją
Negatywny test ciążowy wykonany =< 7 dni przed rejestracją, tylko dla osób w wieku rozrodczym
- UWAGA: Jeśli wynik testu moczu jest pozytywny lub nie można potwierdzić, że jest ujemny, konieczne będzie wykonanie testu ciążowego z surowicy
Test na ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV) wykonany =< 14 dni przed rejestracją
- Jeśli jest dodatni, liczba CD4 musi być > 400
- Wyraź pisemną świadomą zgodę
- Chęć założenia centralnej linii żylnej (cewnik centralny wprowadzony obwodowo [PICC] lub PORT)
- Gotowość do dostarczenia obowiązkowych próbek krwi do badań porównawczych
- Gotowość do dostarczenia obowiązkowych próbek tkanek do badań korelacyjnych
- Chęć powrotu do instytucji rejestrującej w celu kontynuacji (podczas fazy aktywnego monitorowania badania)
- Gotowość do przestrzegania wymagań harmonogramu programu dożylnego kwasu askorbinowego
- RAMIONA D: Pacjenci, u których rozpoznano CCUS z jedną lub więcej mutacjami TET2 lub mutacjami TET2 z równoczesnymi mutacjami genów splicingu (SRSF2, U2AF1, SF3B1 i ZRSR2) lub mutacjami regulatorów epigenetycznych (DNMT3A, EZH2, IDH1, IDH2). Diagnoza CCUS jest zdefiniowana na podstawie braku ostatecznych morfologicznych dowodów na nowotwory hematologiczne z oceny biopsji szpiku kostnego w połączeniu z dowodami patogennej mutacji somatycznej mieloidalnej z częstością alleli wariantów (VAF) co najmniej 2% przy użyciu sekwencjonowania nowej generacji (NGS) naszej instytucji panel (OncoHeme, Mayo Clinic)
- RAMIĘ D: stan sprawności ECOG (PS) 0, 1 lub 2
RAMIĘ D: Pacjenci muszą spełniać co najmniej 1 z tych 3 kryteriów laboratoryjnych, aby zostać włączeni:
- Hemoglobina =< 10g/dL (otrzymana =< 7 dni przed rejestracją)
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) =< 1000/mm^3 (uzyskana =< 7 dni przed rejestracją)
- Liczba płytek =< 100 000/mm^ 3 (uzyskana =< 7 dni przed rejestracją)
- RAMIĘ D: Bilirubina całkowita =< 2 x GGN (jeśli wymagane jest > 2 x GGN bilirubiny bezpośredniej i powinno wynosić =< 1,5 x GGN) (oznaczone =<7 dni przed rejestracją)
- RAMIA D: Aminotransferaza alaninowa (AlAT) i aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) =< 3 x GGN (=< 5 x GGN u pacjentów z zajęciem wątroby) (oznaczone =<7 dni przed rejestracją)
- RAMIĘ D: Kreatynina =< 1,6 mg/dl (oznaczona =<7 dni przed rejestracją). Jeśli > 1,6, obliczony klirens kreatyniny musi wynosić >= 55 ml/min przy użyciu wzoru Cockcrofta-Gaulta
- RAMIĘ D: Negatywny test ciążowy, tylko dla osób w wieku rozrodczym (uzyskany =< 7 dni przed rejestracją). UWAGA: Jeśli wynik testu moczu jest pozytywny lub nie można potwierdzić, że jest ujemny, konieczne będzie wykonanie testu ciążowego z surowicy.
- RAMIĘ D: Dostarcz pisemną świadomą zgodę
- RAMIĘ D: Chęć założenia centralnego wkłucia żylnego (PICC lub PORT)
- RAMIĘ D: Chęć dostarczenia obowiązkowych próbek krwi do badań porównawczych
- RAMIA D: Chęć powrotu do instytucji rejestrującej (MCR) w celu obserwacji (podczas fazy aktywnego monitorowania badania)
- RAMIA D: Gotowość do przestrzegania wymagań harmonogramu programu podawania dożylnego kwasu askorbinowego
Kryteria wyłączenia:
Którekolwiek z poniższych:
- Osoby w ciąży
- Osoby pielęgniarskie
- Osoby w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
- Dowolna terapia =< 2 tygodnie przed rejestracją; UWAGA: Wyjątek: pacjenci otrzymujący ibrutynib lub kortykosteroidy (w dowolnej dawce) mogą kontynuować terapię do czasu rozpoczęcia nowego schematu według uznania badacza; kortykosteroidy można zmniejszyć do najmniejszej możliwej dawki po rozpoczęciu leczenia według uznania badacza. Wyjątek: Promieniowanie paliatywne jest dozwolone
- Współistniejące choroby ogólnoustrojowe lub inne ciężkie współistniejące choroby, które w ocenie badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do włączenia do tego badania lub znacząco zakłócają właściwą ocenę bezpieczeństwa i toksyczności przepisanych schematów leczenia
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, przekrwienie płuc lub obrzęk płuc, odwodnienie kliniczne, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Przyjmowanie jakiegokolwiek innego środka badanego, który można by uznać za leczenie chłoniaka
Inny aktywny nowotwór złośliwy niż chłoniak
- UWAGA: Jeśli w przeszłości występowały nowotwory złośliwe, pacjent nie może otrzymywać innego specyficznego leczenia nowotworu, które mogłoby kolidować z terapią według tego protokołu; pacjenci poddawani terapii hormonalnej z powodu leczonego raka piersi lub prostaty są dopuszczeni, jeśli spełniają inne kryteria kwalifikacyjne; mogą się zapisać pacjenci z niemelanotycznym rakiem skóry
- Zawał mięśnia sercowego w wywiadzie =< 6 miesięcy lub aktualna objawowa zastoinowa niewydolność serca lub frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) < 40% lub dysfunkcja rozkurczowa > 2 stopnia, bez objawów przedmiotowych lub podmiotowych niewydolności serca
- Znany niedobór G6PD (dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej) (poniżej dolnej granicy normy)
- Pacjenci z czynnym chłoniakiem ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub czynnym zajęciem płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) z komórkami nowotworowymi wymagającymi leczenia specyficznego dla OUN metotreksatem (MTX) dożylnym lub dokanałowym (IT); Uwaga: Pacjenci z jakimkolwiek wcześniejszym chłoniakiem OUN (miąższowym lub opon mózgowo-rdzeniowych) MUSZĄ być w całkowitej remisji (CR) w tych przedziałach bez konieczności stosowania jakiegokolwiek leczenia podtrzymującego
- Pacjenci z niekontrolowaną lub objawową kamicą nerkową
- Znana napadowa nocna hemoglobinuria (PNH)
- RAMIĘ D: Prawdziwy nowotwór hematologiczny
RAMIA D: Dowolne z poniższych, ponieważ to badanie dotyczy czynnika o znanym działaniu genotoksycznym, mutagennym i teratogennym:
- Osoby w ciąży
- Osoby pielęgniarskie
- Osoby w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
- RAMION D: Współistniejące choroby ogólnoustrojowe lub inne ciężkie współistniejące choroby, które w ocenie badacza uczyniłyby pacjenta nieodpowiednim do włączenia do tego badania lub znacząco zakłóciłyby właściwą ocenę bezpieczeństwa i toksyczności przepisanych schematów leczenia
- RAMIONA D: Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, przekrwienie lub obrzęk płuc, odwodnienie kliniczne, niestabilna dusznica bolesna, arytmia serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają przestrzeganie zaleceń wymagania dotyczące studiów
- RAMIONA D: Zawał mięśnia sercowego w wywiadzie =< 6 miesięcy lub obecna objawowa zastoinowa niewydolność serca lub stwierdzona LVEF < 40% lub z dysfunkcją rozkurczową > 2. stopnia, bez objawów przedmiotowych lub podmiotowych niewydolności serca
- RAMIONA D: Pacjenci z niekontrolowaną lub objawową kamicą nerkową
- RAMIĘ D: znana napadowa nocna hemoglobinuria (PNH)
- RAMIĘ D: Znany niedobór G6PD (dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej) (poniżej dolnej granicy normy)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię A (kwas askorbinowy, chemioterapia skojarzona)
Pacjenci otrzymują kwas askorbinowy IV w dniach 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 i 19, a rytuksymab dożylnie IV, ifosfamid IV, karboplatynę IV i etopozyd IV w dniach 1-3.
Pacjenci, którzy osiągnęli MR lub SD po 2 cyklach, mogą otrzymywać rytuksymab dożylnie lub doustnie, cisplatynę dożylnie lub doustnie, cytarabinę dożylnie lub doustnie oraz deksametazon dożylnie lub doustnie.
Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 4 cykle, jeśli nie występuje progresja choroby lub nieakceptowalna toksyczność.
W trakcie badania od pacjentów dodatkowo pobiera się próbki krwi, biopsję gruboigłową, aspirację i biopsję szpiku kostnego, ECHO, PET/CT lub MRI.
|
Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Poddaj się biopsji gruboigłowej
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się ECHO
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Ramię B (placebo, chemioterapia skojarzona)
Pacjenci otrzymują placebo (sól fizjologiczną) dożylnie w dniach 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 i 19 oraz rytuksymab dożylnie IV, ifosfamid IV, karboplatynę IV i etopozyd IV w dniach 1-3.
Pacjenci, którzy osiągnęli MR lub SD po 2 cyklach, mogą otrzymywać rytuksymab dożylnie lub doustnie, cisplatynę dożylnie lub doustnie, cytarabinę dożylnie lub doustnie oraz deksametazon dożylnie lub doustnie.
Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 4 cykle, jeśli nie występuje progresja choroby lub nieakceptowalna toksyczność.
W trakcie badania od pacjentów dodatkowo pobiera się próbki krwi, biopsję gruboigłową, aspirację i biopsję szpiku kostnego, ECHO, PET/CT lub MRI.
|
Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Poddaj się biopsji gruboigłowej
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się ECHO
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc normalną sól fizjologiczną IV
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Ramię C (kwas askorbinowy i chemioterapia skojarzona)
Pacjenci otrzymują kwas askorbinowy dożylnie w dniach 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17 i 19.
Pacjenci otrzymują także ifosfamid, karboplatynę i etopozyd dożylnie lub doustnie, lub cisplatynę, cytarabinę i deksametazon dożylnie lub doustnie, lub chlorowodorek gemcytabiny, deksametazon i cisplatynę dożylnie lub doustnie, lub chlorowodorek gemcytabiny i oksaliplatynę dożylnie lub doustnie, lub oksaliplatynę, cytarabinę, i deksametazon dożylnie lub doustnie, zgodnie ze standardowym schematem leczenia.
Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 4 cykle, jeśli nie występuje progresja choroby lub nieakceptowalna toksyczność.
Pacjenci, którzy osiągnęli MR lub SD po 2 cyklach, mogą przejść na alternatywny schemat chemioterapii.
W trakcie badania od pacjentów dodatkowo pobiera się próbki krwi, biopsję gruboigłową, aspirację i biopsję szpiku kostnego, ECHO, PET/CT lub MRI.
|
Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Poddaj się biopsji gruboigłowej
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
Poddaj się ECHO
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV lub PO
Inne nazwy:
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Ramię D (kwas askorbinowy)
Pacjenci otrzymują kwas askorbinowy IV TIW.
Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 3 cykle pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Przed rozpoczęciem leczenia pacjenci poddawani są zabiegowi PICC lub portacath, pobieraniu próbek krwi, aspiracji szpiku kostnego i biopsji przez cały czas trwania badania.
|
Badania korelacyjne
Badania pomocnicze
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Inne nazwy:
Poddaj się umieszczeniu PICC
Inne nazwy:
Poddaj się umieszczeniu portacath
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: ARM E (kwas askorbinowy, decytabina)
Pacjenci otrzymują kwas askorbinowy dożylnie w dniach 1, 3 i 5 oraz decytabinę dożylnie przez 1 godzinę w dniach 1-5.
Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 12 cykli, jeśli nie występuje progresja choroby lub nieakceptowalna toksyczność.
Pacjenci ze stabilną chorobą po 12 cyklach mogą kontynuować leczenie decytabiną z kwasem askorbinowym lub bez kwasu askorbinowego tak długo, jak jest to klinicznie uzasadnione.
Pacjenci mogą także przyjmować witaminę C PO w dniach 6-28.
Przed rozpoczęciem leczenia pacjenci poddawani są zabiegowi PICC lub portacath, pobieraniu próbek krwi, aspiracji szpiku kostnego i biopsji przez cały czas trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Poddaj się aspiracji szpiku kostnego i biopsji
Inne nazwy:
Poddaj się umieszczeniu PICC
Inne nazwy:
Poddaj się umieszczeniu portacath
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólny odsetek odpowiedzi (ORR) (Ramiona A i B)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zdefiniowany jako obiektywny stan odpowiedzi całkowitej (CR) lub odpowiedzi częściowej (PR) oceniany według kryteriów RECIL (Response Evaluation Criteria in Lymphoma) po 2 kursach leczenia we wszystkich ramionach.
Zostanie porównane między dwoma ramionami.
Odsetek sukcesów zostanie oszacowany w każdym ramieniu przez liczbę sukcesów podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentów podlegających ocenie.
Dokładne dwumianowe dziewięćdziesięciopięcioprocentowe przedziały ufności dla rzeczywistej proporcji sukcesu zostaną obliczone w każdej grupie.
Dla ramion rozlanego chłoniaka z dużych komórek B (DLBCL) porównanie ogólnych wskaźników odpowiedzi między dwiema leczonymi grupami zostanie przeprowadzone przy użyciu jednostronnego testu chi-kwadrat na poziomie istotności 0,10.
|
Do 2 lat
|
ORR (ramię C)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Definiowany jako obiektywny stan CR lub PR oceniany według kryteriów RECIL po 2 cyklach leczenia.
Odsetek sukcesów zostanie oszacowany przez liczbę sukcesów podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentów podlegających ocenie.
Dokładne dwumianowe dziewięćdziesięciopięcioprocentowe przedziały ufności dla rzeczywistej proporcji sukcesu zostaną obliczone w każdej grupie.
|
Do 2 lat
|
Wskaźnik odpowiedzi hematologicznej (HI) (Ramię D)
Ramy czasowe: W 20 tygodniu
|
Zdefiniowany jako obiektywny stan HI-E (odpowiedź niewielka lub duża), HI-P lub HI-N oceniany według kryteriów Międzynarodowej Grupy Roboczej ds. Zespołu Mielodysplastycznego (IWIG) z 2018 r. po 20 tygodniach.
Dokładne dwumianowe dziewięćdziesiąt pięć procent przedziałów ufności dla rzeczywistej proporcji sukcesu zostanie obliczone w każdym ramieniu.
|
W 20 tygodniu
|
Ogólny współczynnik odpowiedzi (ORR) w ramieniu E
Ramy czasowe: Po zakończeniu cyklu 4 (każdy cykl trwa 21 dni)
|
Zdefiniowany jako obiektywny stan całkowitej remisji, całkowitej remisji cytogenetycznej, częściowej remisji, odpowiedzi szpiku kostnego lub korzyści klinicznej po 4 cyklach leczenia, zgodnie z kryteriami odpowiedzi IWG na zespół mielodysplastyczny/nowotwór mieloproliferacyjny z 2015 roku.
|
Po zakończeniu cyklu 4 (każdy cykl trwa 21 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik korzyści klinicznych (Ramiona A, B i C)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zostanie oszacowana w każdym ramieniu na podstawie liczby pacjentów, którzy osiągnęli CR, PR, niewielką odpowiedź (MR) lub stabilizację choroby (SD) w ocenie odpowiedzi cyklu 2, podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentów podlegających ocenie.
Zostaną obliczone dokładne dwumianowe 95% przedziały ufności dla rzeczywistego wskaźnika sukcesu.
Wskaźnik korzyści klinicznych zostanie porównany pomiędzy ramionami DLBCL przy użyciu testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli dane w tabeli kontyngencji są rzadkie).
|
Do 2 lat
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od rejestracji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniane do 2 lat
|
Rozkład przeżycia całkowitego zostanie oszacowany w każdym ramieniu metodą Kaplana-Meiera.
W ramionach DLBCL porównanie przeżycia całkowitego między dwoma ramionami leczenia będzie oparte na teście log-rank.
|
Od rejestracji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniane do 2 lat
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od daty pierwszego leczenia do najwcześniejszej daty udokumentowania progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 2 lat
|
Rozkład przeżycia wolnego od progresji zostanie oszacowany w każdym ramieniu przy użyciu metody Kaplana-Meiera.
W ramionach DLBCL porównanie przeżycia wolnego od progresji choroby między dwoma ramionami leczenia będzie oparte na teście log-rank.
|
Od daty pierwszego leczenia do najwcześniejszej daty udokumentowania progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 2 lat
|
Odsetek pacjentów kwalifikujących się do przeszczepu, którzy przystąpili do przeszczepu (grupy A, B i C)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zostanie oszacowana w każdym ramieniu przez liczbę pacjentów przystępujących do przeszczepu podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentów, którzy zostali uznani za kwalifikujących się do przeszczepu.
Zostaną obliczone dokładne dwumianowe 95% przedziały ufności dla rzeczywistego wskaźnika sukcesu.
Wskaźnik zostanie porównany między ramionami DLBCL przy użyciu testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli dane w tabeli kontyngencji są rzadkie).
|
Do 2 lat
|
Uzależnienie od transfuzji (ramię D)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Uzależnienie od transfuzji zostanie podsumowane opisowo.
Podsumowana zostanie liczba pacjentów zależnych od transfuzji na początku badania iw okresie obserwacji.
|
Do 2 lat
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Oceniane przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (CTCAE).
Maksymalny stopień dla każdego rodzaju zdarzenia niepożądanego zostanie odnotowany dla każdego pacjenta, a tabele częstości zostaną przejrzane w celu określenia wzorców.
Ponadto zostanie wzięty pod uwagę związek zdarzenia niepożądanego z badanym lekiem.
W ramionach DLBCL ogólny odsetek zdarzeń niepożądanych hematologicznych i niehematologicznych zdarzeń niepożądanych stopnia 3. lub wyższego, co najmniej prawdopodobnie związanych z leczeniem, zostanie porównany między dwiema leczonymi grupami przy użyciu testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli dane w tabeli kontyngencji jest rzadki).
Częstość występowania gorączki neutropenicznej zostanie oceniona w każdym ramieniu.
|
Do 2 lat
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Oceniono na podstawie wyników zgłaszanych przez pacjentów (PRO)-CTCAE (ramiona A i B).
Wyniki PRO-CTCAE wahają się od 0 do 4, z odpowiednim wyborem odpowiedzi dla częstotliwości (nigdy/rzadko/okazjonalnie/często/prawie stale), nasilenia (brak/łagodne/umiarkowane/poważne/bardzo poważne) i zakłóceń (wcale/ trochę / trochę / całkiem sporo / bardzo dużo).
Wyniki dla każdego rodzaju zdarzenia niepożądanego zostaną zapisane dla każdego pacjenta, a tabele częstości zostaną przejrzane w celu określenia wzorców.
Wyniki PRO-CTCAE zostaną porównane między dwiema grupami terapeutycznymi przy użyciu testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli dane w tabeli kontyngencji są rzadkie).
|
Do 2 lat
|
Kontynuacja terapii ratunkowej po cyklu 2 (ramię A, B i C)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zostanie oceniony poprzez ocenę liczby pacjentów, u których uzyskano lepszą odpowiedź po cyklu 4 w porównaniu z oceną cyklu 2 u pacjentów, którzy otrzymali dodatkowe cykle kwasu askorbinowego/placebo dodane do terapii ratunkowej poza cyklem 2.
Ponadto oceniona zostanie liczba pacjentów, którzy zmienili terapie ratunkowe po cyklu 2.
Analiza ta będzie miała przede wszystkim charakter opisowy.
|
Do 2 lat
|
Wskaźnik korzyści klinicznej (grupa E)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Wskaźniki całkowitej odpowiedzi, całkowitej remisji cytogenetycznej, częściowej remisji, odpowiedzi szpiku i korzyści klinicznej zostaną oszacowane jako liczba pacjentów z każdym typem odpowiedzi podzielona przez liczbę pacjentów podlegających ocenie.
|
Do 2 lat
|
Wskaźnik odpowiedzi hematologicznej w ramieniu E
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Szybkość odpowiedzi erytroidalnej, odpowiedzi płytek krwi, odpowiedzi neutrofilów, odpowiedzi śledziony i odpowiedzi objawowej zostanie oszacowana jako liczba pacjentów z każdym typem odpowiedzi podzielona przez liczbę pacjentów podlegających ocenie.
|
Do 2 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analiza biomarkerów we krwi i tkankach (Ramiona A, B i C)
Ramy czasowe: Baza do 2 lat
|
Rozważy badania korelacyjne jako eksploracyjne.
|
Baza do 2 lat
|
Analiza biomarkerów (ramię D)
Ramy czasowe: Baza do 2 lat
|
Częstotliwość wariantów alleli (VAF), poziomy biomarkerów z badania Olink, wartości cytokin, dysfunkcji śródbłonka, markerów stanu zapalnego i poziomów 5mc/5hmc będą mierzone na początku leczenia, po zakończeniu leczenia (po 20 tygodniach) i po roku po rejestracji.
Wartości zostaną podsumowane graficznie i opisowo w każdym punkcie czasowym, a zmiany w czasie zostaną zbadane.
Ze względu na małą liczebność próby, te analizy korelacyjne będą traktowane jako eksploracyjne.
|
Baza do 2 lat
|
Odpowiedź molekularna (ramię D)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zdefiniowane jako zmniejszenie VAF o 2 odchylenia standardowe w stosunku do wyjściowego VAF.
Zostaną obliczone dokładne dwumianowe 95% przedziały ufności dla rzeczywistego wskaźnika sukcesu.
|
Do 2 lat
|
Aktywność TET2 (ramię D)
Ramy czasowe: Na początku badania i w 12, 20, 52 tygodniu
|
Wartości zostaną podsumowane graficznie i opisowo w każdym punkcie czasowym, a zmiany w czasie zostaną zbadane.
|
Na początku badania i w 12, 20, 52 tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas E Witzig, M.D., Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Atrybuty choroby
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Choroby mielodysplastyczno-mieloproliferacyjne
- Białaczka, mieloidalna
- Przewlekła choroba
- Chłoniak
- Chłoniak z komórek B
- Chłoniak, duże komórki B, rozlany
- Białaczka
- Nawrót
- Białaczka, mielomonocytowa, ostra
- Białaczka, mielomonocytowa, przewlekła
- Białaczka, mielomonocytowa, młodzieńcza
- Cytopenia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory proteazy
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki dermatologiczne
- Mikroelementy
- Środki keratolityczne
- Przeciwutleniacze
- Deksametazon
- Octan deksametazonu
- BB 1101
- Karboplatyna
- Etopozyd
- Fosforan etopozydu
- Decytabina
- Przeciwciała
- Cisplatyna
- Oksaliplatyna
- Ifosfamid
- Musztarda izofosfamidowa
- Podofilotoksyna
- Immunoglobuliny
- Rytuksymab
- Przeciwciała, monoklonalne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Cytarabina
- Witaminy
- Kwas askorbinowy
- Gemcytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- LS1781 (Inny identyfikator: Mayo Clinic in Rochester)
- P30CA015083 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2018-00057 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 17-008096 (Inny identyfikator: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawracający chłoniak Hodgkina
-
Cancer Research UKZakończonyNowotwory | Chłoniak | Nowotwór | Komórka B | Nie-HodgkinZjednoczone Królestwo
-
University College, LondonZakończony
-
Stanford UniversityZakończonyChłoniak | Choroba Hodgkina | Chłoniak, choroba Hodgkina | Chłoniak: HodgkinStany Zjednoczone
-
AstraZenecaRekrutacyjnyChłoniak | Chłoniak Hodgkina | Nie-HodgkinRepublika Korei, Zjednoczone Królestwo, Włochy, Niemcy, Francja, Hiszpania, Stany Zjednoczone, Australia
-
Samsung Medical CenterSamsung Genomic InstituteRekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Chłoniak, HodgkinRepublika Korei
-
Seagen Inc.Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyChoroba, HodgkinStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Francja, Rumunia, Polska, Włochy, Bułgaria, Węgry, Federacja Rosyjska, Czechy, Hiszpania, Niemcy, Serbia
-
Seagen Inc.Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyChoroba, HodgkinStany Zjednoczone, Francja, Kanada, Belgia, Włochy
-
Seagen Inc.Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyChoroba, HodgkinStany Zjednoczone, Kanada
-
Baylor College of MedicineZakończonyChłoniak | Chłoniak nieziarniczy | Białaczka | Nowotwór | Chłoniak, HodgkinStany Zjednoczone
-
Seagen Inc.Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyChłoniak nieziarniczy | Chłoniak wielkokomórkowy, anaplastyczny | Choroba, HodgkinStany Zjednoczone, Niemcy
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
St. Antonius HospitalRoche DiagnosticsRekrutacyjnyJakość życia | Powikłania pooperacyjne | ŚmierćHolandia
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjny
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt