- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05772572
Zaburzenia funkcjonalne Moya Moya Młodzi pacjenci (TFMoya : ADAR)
Zaburzenia czynnościowe w chorobie Moya-Moya u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych: miejsce lęku, depresji, przywiązania dziecka i rodziców oraz reprezentacje choroby i chirurgii dziecięcej
Choroba Moya Moya to rzadka choroba naczyń dostarczających krew do mózgu. Zwykle występuje bez wyraźnej przyczyny. Zarówno u dzieci, jak iu dorosłych choroba objawia się głównie udarami. Diagnozę stawia się na MRI i angiografii mózgowej. Nie ma leczenia, które mogłoby zapobiec zwężaniu się tętnic w mózgu.
Leczenie chirurgiczne może być priorytetem, zwłaszcza we wczesnych postaciach choroby. Funkcjonalne, bolesne zaburzenia, w szczególności bóle głowy, mogą utrzymywać się po interwencji neurochirurgicznej bez wyraźnego czynnika predykcyjnego. W przeciwnym razie istnieje dysocjacja między obiektywizacją następstw w MRI a dolegliwościami bólowymi, czasami dysocjacja między poprawą obiektywnych parametrów perfuzji i obrazowania a czynnościowymi dolegliwościami somatycznymi.
Celem pracy jest poszerzenie wiedzy na temat pooperacyjnych zaburzeń czynnościowych w chorobie Moya Moya u dzieci i młodzieży, w celu zaproponowania interwencji opartych na tej wiedzy i umożliwiających zmniejszenie zarówno dolegliwości funkcjonalnych, jak i depresji, towarzyszącego im lęku, zmniejszenie wpływ na jakość życia i tułaczki rodzicielskie w instalacji adaptowanych akompaniamentów. W tym celu zostanie przeznaczona półdniowa konsultacja w celu przeprowadzenia ankiet i wystandaryzowanych testów, których wyniki zostaną zgłoszone i porównane ze znanymi wskaźnikami w populacji ogólnej i populacji dzieci z chorobami przewlekłymi.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Choroba Moya Moya to rzadka choroba naczyń dostarczających krew do mózgu. Zwykle występuje bez wyraźnej przyczyny. Zarówno u dzieci, jak iu dorosłych choroba objawia się głównie udarami. Diagnozę stawia się na MRI i angiografii mózgowej. Nie ma leczenia, które mogłoby zapobiec zwężaniu się tętnic w mózgu.
Można rozważyć leczenie chirurgiczne, zwłaszcza we wczesnych postaciach choroby. Do przekierowania naczyń stosuje się kilka technik chirurgicznych, w tym wielokraniotomię, która polega na wykonaniu kilku małych otworów w czaszce, aby przepuścić naczynia ze skóry głowy, aby rozwijały się w kierunku słabo nawodnionych obszarów mózgu.
Funkcjonalne, bolesne zaburzenia, w szczególności bóle głowy, mogą utrzymywać się po interwencji neurochirurgicznej bez wyraźnego czynnika predykcyjnego. U 57% pacjentów poniżej 17 roku życia z chorobą Moya Moya występują uporczywe zaburzenia czynnościowe, które nie mają związku z żadną z cech choroby ani z jej leczeniem chirurgicznym. Istnieje dysjunkcja między obiektywizacją następstw w MRI a dolegliwościami bólowymi, czasami dysocjacja między poprawą obiektywnych parametrów perfuzji i obrazowania a czynnościowymi dolegliwościami somatycznymi. Z wywiadów z rodzinami wynika, że istotną rolę w bólu pooperacyjnym i dolegliwościach funkcjonalnych mogą odgrywać zjawiska psychologiczne: niepokój dziecka i rodzica, depresja, funkcjonowanie rodziny i przywiązanie, funkcjonowanie poznawcze dziecka.
Dolegliwości funkcjonalne i ból pooperacyjny są zatem częste u dzieci i młodzieży z Moya Moya, ale słabo udokumentowane. Trudność polega na tym, aby móc rozdzielić ból związany z czynnikami organicznymi, takimi jak nawrót incydentu naczyniowego, i bólem związanym z czynnikami psychologicznymi, tak jak zostały one opisane w chorobie. Ważną rzeczą jest możliwość uniknięcia lub ograniczenia eksploracji paraklinicznych w obliczu nawrotu bolesnych dolegliwości; wyzwaniem jest przerwanie błędnego, interaktywnego koła między bolesnymi skargami, eksploracjami wywołującymi niepokój, wzmacniającym się stresem i możliwymi narastającymi skargami. Identyfikacja czynników psychologicznych umożliwiłaby lepsze wsparcie dolegliwości funkcjonalnych.
Celem pracy jest poszerzenie wiedzy na temat pooperacyjnych zaburzeń czynnościowych w chorobie Moya Moya u dzieci i młodzieży, w celu zaproponowania interwencji opartych na tej wiedzy i umożliwiających zmniejszenie zarówno dolegliwości funkcjonalnych, jak i depresji, towarzyszącego im lęku, zmniejszenie wpływ na jakość życia i tułaczki rodzicielskie w instalacji adaptowanych akompaniamentów. W tym celu zostanie przeznaczona półdniowa konsultacja w celu przeprowadzenia ankiet i wystandaryzowanych testów, których wyniki zostaną zgłoszone i porównane ze znanymi wskaźnikami w populacji ogólnej i populacji dzieci z chorobami przewlekłymi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lisa Ouss, MD
- Numer telefonu: +33 1 44 49 45 61
- E-mail: lisa.ouss@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hélène Morel
- Numer telefonu: +33 01 71 19 63 46
- E-mail: helene.morel@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- Hopital Necker-Enfants malades
-
Kontakt:
- Lisa Ouss, MD
- Numer telefonu: +33 1 44 49 45 61
- E-mail: lisa.ouss@aphp.fr
-
Pod-śledczy:
- Julie Prodhomme
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci do 25 roku życia i małoletni pacjenci w wieku od 7 do 17 lat włącznie oraz osoby sprawujące władzę rodzicielską nad małoletnimi pacjentami
- Pacjenci operowani (lub ponownie operowani) z powodu Moya Moya w ciągu ostatnich 7 lat
- Osoby bez niepełnosprawności intelektualnej
- Osoby mówiące po francusku wystarczająco dobrze, aby odpowiedzieć na pytania zawarte w badaniu
- osoby (rodzice i małoletni lub dorosły pacjent) oraz osoby sprawujące władzę rodzicielską poinformowane i nie sprzeciwiające się ich udziałowi w badaniu
Kryteria wyłączenia:
Poziom poznawczy pacjenta niezgodny z podawaniem kwestionariuszy i ocen badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Pacjenci
Dzieci w wieku od 7 do 17 lat włącznie i młodzi dorośli operowani (lub ponownie operowani) dla Moya Moya w ciągu ostatnich 7 lat i obserwowani w szpitalu Necker-Enfants Malades oraz ich rodzice.
|
Ankiety są wypełniane tylko raz i oceniają:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zrewidowana skala jawnego lęku u dzieci (RCMAS)
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Revised Children's Manifest Anxiety Scale (RCMAS): 37-itemowy kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, oceniający poziom i charakter lęku u dzieci i młodzieży w wieku od 9 do 19 lat, nie pozwalający na rozpoznanie różnych zaburzeń lękowych u dzieci.
Całkowity wynik lęku może wynosić od 0 do 28.
Punktem odcięcia dla lęku patologicznego jest więcej niż dwa odchylenia standardowe wokół średniej (T powyżej 70).
|
Dzień 0
|
„Inwentarz lęku jako cechy stanu”, STAI od Y
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Zbadanie powiązań między pooperacyjnymi zaburzeniami czynnościowymi w wyniku wielokrotnych kraniotomii u dzieci i młodzieży z chorobą Moya Moya a wymiarami psychologicznymi, takimi jak lęk. Dla nastolatków, dorosłych pacjentów i rodziców: „Inwentarz stanu lęku-cechy”, STAI formularz Y (poprawiony), kwestionariusz do oceny lęku jako cechy (zwykła skłonność do niepokoju) i lęku-stanu (lęk odczuwany w określonym czasie). 20 pozycji do oceny lęku jako cechy i 20 do oceny lęku jako stanu na 4-punktowej skali Likerta, wyniki mieszczą się w zakresie od 20 do 80, przy czym wyższe wyniki korelują z większym lękiem. |
Dzień 0
|
Inwentarz depresji u dzieci (CDI)
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Zbadanie powiązań między pooperacyjnymi zaburzeniami czynnościowymi wynikającymi z wielokrotnych kraniotomii u dzieci i młodzieży z chorobą Moya Moya a wymiarami psychologicznymi, takimi jak depresja. CDI Children Depression Inventory : kwestionariusz własny składający się z 27 pozycji, który mierzy nasilenie depresji u dzieci i młodzieży w wieku od 7 do 17 lat. Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 (zachowanie normalne dla wieku lub nieobecne) do 2 (poważne). Dodanie elementów daje w sumie od 0 do 54. Im wyższy wynik, tym cięższa jest symptomatologia depresji. |
Dzień 0
|
Beck = Depresja
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Rodzice i młodzi dorośli pacjenci: Beck = Depresja Kwestionariusz wielokrotnego wyboru składający się z 21 elementów objawów i postaw, stosowany do pomiaru nasilenia depresji klinicznej, oceniany od 0 do 3 za pomocą serii 4 stwierdzeń (od 0 do 63, wyższy wynik korelujący z o większym nasileniu) odzwierciedlający stopień nasilenia objawu.
|
Dzień 0
|
FMSS= Pięciominutowa próbka mowy, jakość relacji rodzic-dziecko
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Pięciominutowa próbka mowy (FMSS) to metoda, której można użyć do pomiaru zarówno wyrażanych emocji, jak i spójności narracji.
FMSS wymaga, aby rodzice mówili o swoim dziecku i ich relacji z dzieckiem przez pięć minut.
Ostateczne kodowanie ocenia jedną z dwóch kategorii: wysokie wyrażone emocje (HEE) lub niskie wyrażone emocje (niskie EE).
|
Dzień 0
|
Karty do oceny przywiązania i mentalizacji u dzieci (CAME)
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Zbadanie powiązań między pooperacyjnymi zaburzeniami czynnościowymi po wielokrotnych kraniotomach u dzieci i młodzieży z chorobą Moya Moya a wymiarami psychologicznymi, takimi jak przywiązanie dziecka do rodziców. CAME: Karty do oceny przywiązania i mentalizacji u dzieci, z wywiadu dotyczącego przywiązania dziecka. Ostateczne kodowanie ocenia 6 głównych wymiarów przywiązania i 8 drugorzędnych wymiarów w T wynikach ilościowych. Wyniki T są wyskalowane w taki sposób, że 50 jest średnią dla wieku i płci młodzieży, z odchyleniem standardowym wynoszącym 10 punktów. Wyższe wyniki wskazują na większe problemy. Główne wymiary przywiązania: bezpieczne (SEC), niepewne-dezaktywowane (DEAC), niepewne-hiperaktywowane (HYP), niepewne zdezorganizowane (DIS), mentalne przywiązanie (MENT-A); 8 drugorzędnych wymiarów to: Spójność (COH), Refleksyjne Ja (REF-S), Dostęp do wspomnień (MEM), Mentalizacja (MENT), Zaabsorbowanie/złość (PRE-A), Traumatyzm (TRAU), Potrzeba pocieszenia (COM) , Trudności życiowe (LIFE-D). |
Dzień 0
|
CA-MIR : karty do oceny przywiązania rodziców
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Karty do oceny przywiązania rodziców. Ostateczne kodowanie ocenia 3 główne wymiary przywiązania i 13 drugorzędnych wymiarów w T wynikach ilościowych. Standardowe wyniki są wyskalowane w taki sposób, że 50 jest średnią dla wieku i płci młodzieży, z odchyleniem standardowym 10 punktów. Wyższe wyniki wskazują na większe problemy. Główne wymiary przywiązania: Bezpieczny (SEC), Niepewny-Odłączony (DET), Niepewny-Zaabsorbowany (PRE); 13 drugorzędnych wymiarów to: ingerencja rodziców (PAR-I), troska o rodzinę (FAM-C), uraza do infantylizacji (INF-G), wsparcie rodziców (PAR-S), wsparcie rodziny (FAM-S), uznanie wsparcia ( REC-SUP), niedostępność rodzicielska (PAR-UN), rodzina (FAM-D), uraza do odrzucenia (REJ-G), uraz rodzicielski (PAR-TR), blokowanie pamięci (MEM-B), rezygnacja rodzicielska (PAR-RE ), Wycena Hierarchii (HIE-V). |
Dzień 0
|
Lista kontrolna zachowania dziecka (CBCL)
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Lista kontrolna zachowania dziecka (CBCL) to lista kontrolna, którą rodzice wypełniają w celu wykrycia problemów emocjonalnych i behawioralnych u dzieci i młodzieży. Główna punktacja dla CBCL opiera się na statystycznym grupowaniu zestawów zachowań, które zazwyczaj występują razem. Kodowanie ocenia 8 syndromów: wycofanie, dolegliwości somatyczne, lęk/depresja, problemy społeczne, problemy z myśleniem, problemy z uwagą, zachowanie łamiące zasady, zachowanie agresywne oraz dwa czynniki wyższego rzędu: internalizacja i eksternalizacja oraz wynik całkowity. Standard wyniki są skalowane w taki sposób, że 50 jest średnią dla wieku i płci młodzieży, z odchyleniem standardowym 10 punktów. Dla każdego zespołu, skali problemu internalizacji i eksternalizacji oraz wyniku całkowitego, wyniki można interpretować jako zachowanie normalne, graniczne lub kliniczne. |
Dzień 0
|
Reprezentacje choroby i operacji
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Test rysunku postaci ludzkiej i rysunek operacji dla pacjenta. Nagrane pytania dotyczące choroby i operacji dla rodziców i pacjenta.
|
Dzień 0
|
Inwentarz jakości życia dzieci (PedsQL)
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Pediatryczny Inwentarz Jakości Życia (PedsQL) umożliwia ocenę jakości życia w odniesieniu do stanu zdrowia dzieci zdrowych lub dzieci cierpiących na różne choroby. 23 pytania, każde z punktacją od 0 (nigdy) do 4 (prawie zawsze), odnoszą się do 4 różnych obszarów: funkcjonalnej fizycznej (8 pozycji, łącznie od 0 do 32), emocjonalnej (5 pozycji, łącznie od 0 do 20), społeczne (5 pozycji, łącznie od 0 do 20) i szkolne (5 pozycji, łącznie od 0 do 20). Można obliczyć całkowity wynik (od 0 do 92). Proponowane są 4 wersje, w zależności od wieku dziecka/nastolatka/młodego dorosłego, każda punktowana w ten sam sposób. |
Dzień 0
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena medyczna i neuropsychologiczna pacjentów
Ramy czasowe: Dzień 0
|
|
Dzień 0
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lisa Ouss, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Dyrektor Studium: Manoelle Kossorotoff, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP220991
- 2021-A02555-36 (Inny identyfikator: IDRCB Number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Moyamoya
-
Huashan HospitalAktywny, nie rekrutujący
-
University Hospital TuebingenUniversity Hospital FreiburgJeszcze nie rekrutacja
-
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation...Zakończony
-
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation...ZawieszonyMoyamoyaZjednoczone Królestwo
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Zakończony
-
Seoul National University HospitalZakończonyTętnica szyjna, wewnętrznaRepublika Korei
-
Ajou University School of MedicineZakończonyUdar niedokrwienny | Choroba Moyamoya | Angiogeneza | Atak niedokrwienny | Zadziorna dziuraRepublika Korei
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Seoul National University HospitalNieznanyNowotwór mózgu | Tętniak wewnątrzczaszkowy | Choroba naczyniowo-mózgowa MoyamoyaRepublika Korei
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutacyjny
Badania kliniczne na Kwestionariusze
-
University Hospital, ToulouseZakończonyPrzetrwałe nadciśnienie płucne noworodkaFrancja
-
Mỹ Đức HospitalZakończony
-
Mỹ Đức HospitalZakończonyBezpłodność | Zapłodnienie in vitroWietnam
-
Mỹ Đức HospitalZakończonyBezpłodność | Zapłodnienie in vitro | IVMWietnam
-
Mỹ Đức HospitalRekrutacyjnyRozwój dziecka | Przygotowanie endometriumWietnam
-
Mỹ Đức HospitalZakończonyKonwencjonalne zapłodnienie in vitro, ICSIWietnam
-
Mỹ Đức HospitalZakończonyPrzedwczesny poródWietnam