- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02014636
Estudo de Segurança e Eficácia de Pazopanib e MK 3475 em Carcinoma de Células Renais Avançado (RCC; KEYNOTE-018)
Um estudo de fase I/II para avaliar a segurança e a eficácia do pazopanibe e do MK 3475 em pacientes com carcinoma avançado de células renais
Este é um estudo aberto de 2 partes de pazopanibe e/ou MK 3475 em indivíduos virgens de tratamento com CCR avançado. A Parte 1 consiste em um escalonamento de dose de Fase I de pazopanibe + MK 3475 seguido por uma coorte de expansão para determinar o regime máximo tolerado e a dose recomendada de Fase II. A Parte 2 é um estudo randomizado de 3 braços de Fase II para avaliar a eficácia clínica e a segurança de pazopanib + MK 3475 em comparação com pazopanib de agente único e MK 3475 de agente único. Os objetivos deste estudo de Fase I/II são testar a segurança e tolerabilidade do pazopanibe em combinação com MK 3475 e estudar a eficácia clínica do pazopanibe em combinação com MK 3475 em indivíduos com CCR avançado em comparação com agente único pazopanibe e monoterapia -agente MK 3475.
Após a Medida de Segurança Urgente (USM) lançada em 09 de fevereiro de 2017, a parte da fase II (Parte 2) deste estudo não será iniciada.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Novartis Investigative Site
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Novartis Investigative Site
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-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Novartis Investigative Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Novartis Investigative Site
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-
-
-
-
London, Reino Unido, W1G 6AD
- Novartis Investigative Site
-
-
Lancashire
-
Manchester, Lancashire, Reino Unido, M20 4BX
- Novartis Investigative Site
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito assinado antes da realização de procedimentos ou avaliações específicas do estudo e deve estar disposto a cumprir o tratamento e acompanhamento
- Diagnóstico de CCR localmente avançado ou metastático com histologia celular predominantemente clara
- Deve ter doença mensurável
- O sujeito não recebeu nenhuma terapia sistêmica anterior
- Uma mulher é elegível para participar do estudo se ela não tiver potencial para engravidar, tiver um teste de gravidez sérico negativo dentro de 7 dias após a primeira dose do tratamento do estudo, não estiver amamentando e concordar em usar contracepção adequada durante o estudo até pelo menos 120 dias após a última dose do produto experimental
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group 0 ou 1
- Função adequada do órgão, conforme definido no protocolo
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo >= limite inferior do normal conforme avaliado por ecocardiograma ou varredura de aquisição multigatada
- Na França, um sujeito será elegível para inclusão neste estudo somente se for afiliado ou beneficiário de uma categoria de seguridade social
Critério de exclusão:
- O sujeito tem uma doença autoimune ativa ou um histórico documentado de doença ou síndrome autoimune que requer esteróides sistêmicos ou agentes imunossupressores
- O sujeito está atualmente participando ou participou de um estudo de um agente experimental ou usando um dispositivo experimental dentro de 30 dias da primeira dose do tratamento do estudo
- Espera-se que o sujeito necessite de qualquer outra forma de terapia antineoplásica sistêmica ou localizada durante o estudo
- O sujeito está em qualquer terapia com esteroides sistêmicos, dentro de uma semana antes da data planejada para a primeira dose do tratamento do estudo. O sujeito está em qualquer outra forma de medicação imunossupressora
- O sujeito tem um histórico de malignidade (além da doença sob tratamento no estudo) dentro de 5 anos antes da administração do primeiro tratamento do estudo
- Metástase do sistema nervoso central
- Incapaz de engolir e reter a medicação administrada por via oral
- O indivíduo tem doença pulmonar intersticial ou histórico de pneumonite
- Úlcera péptica ativa, doença inflamatória intestinal, colite ulcerativa ou outras condições gastrointestinais com risco aumentado de perfuração; história de fístula abdominal, perfuração GI ou abscesso intra-abdominal dentro de 4 semanas antes do início do tratamento do estudo
- História conhecida de infecção por HIV ou história conhecida ou positiva para Hepatite B ou Hepatite C
- Presença de infecção ativa requerendo terapia sistêmica
- Prolongamento da duração do intervalo QT corrigido
- História de qualquer uma ou mais das seguintes condições cardíacas nos últimos 6 meses: Angioplastia cardíaca ou colocação de stent; Infarto do miocárdio; Angina instável; História de insuficiência cardíaca congestiva Classe III ou IV de acordo com a classificação da New York Heart Association
- História de acidente vascular cerebral nos últimos 6 meses
- Hipertensão mal controlada
- História de trombose venosa profunda não tratada
- Presença de qualquer ferida, fratura ou úlcera que não cicatriza, ou presença de doença vascular periférica sintomática
- Evidência de diátese hemorrágica ou coagulopatia
- Hemoptise recente
- Lesões endobrônquicas conhecidas e/ou lesões infiltrando grandes vasos pulmonares que aumentam o risco de hemorragia pulmonar
- Quaisquer condições médicas, psiquiátricas ou outras condições pré-existentes sérias e/ou instáveis que possam interferir na segurança do sujeito, obtenção de consentimento informado ou conformidade com os procedimentos do estudo
- Reação prévia de hipersensibilidade grave a outro anticorpo Monoclonal. Reação de hipersensibilidade imediata ou tardia conhecida ou idiossincrasia a medicamentos quimicamente relacionados aos excipientes de pazopanibe comprimidos
- Tomou qualquer medicamento proibido listado no protocolo dentro de 14 dias após a primeira dose do tratamento do estudo. O sujeito recebeu ou receberá uma vacina viva dentro de 30 dias antes da primeira administração do tratamento do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Parte 1
A Parte 1 é uma fase de escalonamento de dose na qual os indivíduos receberão pazopanibe por via oral e o MK 3475 por via intravenosa.
Os indivíduos serão avaliados por um período mínimo de 8 semanas antes que a próxima coorte de nível de dose seja inscrita.
|
O pazopanibe é um comprimido de 200 mg administrado por via oral disponível na faixa de dose de 400 a 800 mg
O MK 3475 é uma solução de 100 mg/ 4mL administrada por via intravenosa, disponível na faixa de dose potencial de 1 a 10 mg/kg.
|
Experimental: Parte 2
A Parte 2 é uma fase aleatória na qual os indivíduos serão inscritos em cada braço de tratamento: Pazopanibe em monoterapia Pazopanibe+MK-3475 Monoterapia em MK-3475 |
O pazopanibe é um comprimido de 200 mg administrado por via oral disponível na faixa de dose de 400 a 800 mg
O MK 3475 é uma solução de 100 mg/ 4mL administrada por via intravenosa, disponível na faixa de dose potencial de 1 a 10 mg/kg.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Parte 1: Incidência e gravidade de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (primeira dose) e, até a visita de acompanhamento pós-tratamento (pelo menos 30 dias após a última dose do produto experimental) para EAs, e até 90 dias após a última dose para EASs
|
Desde o início do tratamento do estudo (primeira dose) e, até a visita de acompanhamento pós-tratamento (pelo menos 30 dias após a última dose do produto experimental) para EAs, e até 90 dias após a última dose para EASs
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|
Parte 1: Para determinar a toxicidade limitante da dose (DLT) e o regime máximo tolerado (MTR)
Prazo: 8 semanas
|
A MTR é definida como a dose mais elevada de pazopanib em combinação com a dose mais elevada de MK 3475 na qual não mais do que 1 em 6 indivíduos experimenta um DLT após um mínimo de 8 semanas de tratamento.
DLT é definido como um EA relacionado ao medicamento que começa nas primeiras 8 semanas de tratamento
|
8 semanas
|
Parte 1: Número de indivíduos com descontinuação permanente do tratamento, reduções de dose, interrupções ou atrasos
Prazo: 24 meses
|
24 meses
|
|
Parte 1: Alteração da linha de base nos parâmetros laboratoriais
Prazo: Média de 4 anos
|
As avaliações laboratoriais incluem hematologia, química clínica, urina, coagulação e teste de função tireoidiana
|
Média de 4 anos
|
Parte 1: Alteração da linha de base nos sinais vitais
Prazo: 30 dias após a última dose do tratamento do estudo
|
As medições de sinais vitais incluirão frequência cardíaca, temperatura e pressão arterial
|
30 dias após a última dose do tratamento do estudo
|
Parte 1: Alteração da linha de base nos parâmetros cardíacos
Prazo: 24 meses
|
As avaliações cardíacas incluirão eletrocardiograma (ECG) e ecocardiogramas (ECOs)
|
24 meses
|
Parte 1: Incidência e título de anticorpos anti MK 3475
Prazo: 24 meses
|
Os indivíduos serão monitorados para anticorpos anti-MK 3475 ao longo do estudo
|
24 meses
|
Parte 2: Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Média de 4 anos
|
PFS é definido como o intervalo entre a data de randomização e a data anterior de progressão da doença (usando RECIST v1.1) ou morte por qualquer causa.
|
Média de 4 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Parte 1: Coortes de escalonamento de dose: concentrações plasmáticas de pazopanibe e concentrações séricas de MK 3475.
Prazo: Para Pazopanib: antes e depois da 1ª e 2ª dose de MK-3475. Para MK-3475: Até 6 meses após a última dose de MK-3475
|
Para análise das concentrações plasmáticas de pazopanibe e soro MK 3475, amostras de sangue serão coletadas de todos os indivíduos
|
Para Pazopanib: antes e depois da 1ª e 2ª dose de MK-3475. Para MK-3475: Até 6 meses após a última dose de MK-3475
|
Parte 1: Parâmetros farmacocinéticos (PK) na coorte de expansão
Prazo: Para Pazopanib: antes e depois da 1ª e 2ª dose de MK-3475. Para MK-3475: Até 6 meses após a última dose de MK-3475
|
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo do tempo de 0 a 24 horas (AUC[0-24], concentração máxima observada (Cmax), tmax e concentração em 24 horas (C24) de pazopanibe; concentração pré-dose (vale) em o fim do intervalo de dosagem (Ctau) e a depuração aparente após a dosagem oral CL/F de pazopanibe serão determinados se os dados permitirem.
|
Para Pazopanib: antes e depois da 1ª e 2ª dose de MK-3475. Para MK-3475: Até 6 meses após a última dose de MK-3475
|
Parte 1 e Parte 2: Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Média de 4 anos
|
A taxa de resposta geral é definida como a porcentagem de indivíduos que obtiveram uma resposta completa confirmada (CR) ou resposta parcial (PR) pelo RECIST v1.1 e RECIST modificado
|
Média de 4 anos
|
Parte 1 e Parte 2: Taxa de benefício clínico
Prazo: Média de 4 anos
|
A taxa de benefício clínico é definida como uma resposta confirmada de CR ou PR ou pelo menos 6 meses de doença estável por RECIST v1.1 e RECIST modificado.
|
Média de 4 anos
|
Parte 1 e Parte 2: Tempo de resposta
Prazo: Média de 4 anos
|
O tempo de resposta é definido para todos os indivíduos com CR ou PR confirmado de acordo com RECIST v1.1 como o tempo desde a randomização até a primeira evidência documentada de CR ou PR (qualquer que seja o status registrado primeiro)
|
Média de 4 anos
|
Parte 1 e Parte 2: Duração da resposta
Prazo: Média de 4 anos
|
A duração da resposta é definida para todos os indivíduos com CR ou PR confirmado como o tempo desde a primeira evidência documentada de CR ou PR até o momento da primeira progressão da doença documentada ou morte devido a qualquer causa, o que ocorrer primeiro pelo RECIST v1.1 e RECIST modificado
|
Média de 4 anos
|
Parte 2: PFS por RECIST modificado
Prazo: Média de 4 anos
|
Média de 4 anos
|
|
Parte 1 e Parte 2: Taxa de sobrevida livre de progressão em 18 meses (PFSR18)
Prazo: 18 meses
|
PFSR18 será calculado com base nas estimativas de Kaplan-Meier de sobrevida livre de progressão (PFS) em 18 meses por RECIST v1.1 e RECIST modificado
|
18 meses
|
Parte 2: Sobrevida geral (OS) em 18 meses
Prazo: 18 meses
|
A sobrevida global em 18 meses será resumida com base no método Kaplan-Meier.
|
18 meses
|
Parte 2: Sobrevida geral (OS)
Prazo: Média de 4 anos
|
A sobrevida geral será resumida usando curvas de sobrevida de Kaplan-Meier
|
Média de 4 anos
|
Parte 2: Incidência e gravidade de EAs e SAEs
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (primeira dose) e, até a visita de acompanhamento pós-tratamento (pelo menos 30 dias após a última dose do produto experimental) para EAs, e até 90 dias após a última dose para EASs
|
Desde o início do tratamento do estudo (primeira dose) e, até a visita de acompanhamento pós-tratamento (pelo menos 30 dias após a última dose do produto experimental) para EAs, e até 90 dias após a última dose para EASs
|
|
Parte 2: Número de indivíduos com descontinuação permanente do tratamento, reduções de dose, interrupções ou atrasos
Prazo: Média de 4 anos
|
Média de 4 anos
|
|
Parte 2: Alteração da linha de base nos parâmetros laboratoriais
Prazo: Média de 4 anos
|
As avaliações laboratoriais incluem hematologia, química clínica, urina, coagulação e teste de função tireoidiana
|
Média de 4 anos
|
Parte 2: Alteração da linha de base nos sinais vitais
Prazo: Média de 4 anos
|
As medições de sinais vitais incluirão frequência cardíaca, temperatura e pressão arterial
|
Média de 4 anos
|
Parte 2: Alteração da linha de base nos parâmetros cardíacos
Prazo: Média de 4 anos
|
As avaliações cardíacas incluirão ECG e ECHOs
|
Média de 4 anos
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Parte 2: Incidência e título de anticorpos anti MK 3475 em pacientes tratados com pazopanibe + MK 3475 e agente único MK 3475
Prazo: Até 6 meses após a última dose de MK-3475
|
Os indivíduos serão monitorados para anticorpos anti-MK 3475 ao longo do estudo
|
Até 6 meses após a última dose de MK-3475
|
Parte 2: Parâmetros PK na fase randomizada
Prazo: Para Pazopanibe: Até a Dose 49 do MK-3475.
|
Para análise das concentrações plasmáticas de pazopanib e soro MK 3475, amostras de sangue serão coletadas de todos os indivíduos.
AUC[0-24], Cmax, tmax e C24 de pazopanibe sozinho e em combinação com MK 3475; Cmax, Ctau e depuração aparente após dosagem oral CL/F de pazopanibe serão determinados se os dados permitirem.
|
Para Pazopanibe: Até a Dose 49 do MK-3475.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Neoplasias Urológicas
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- Neoplasias por local
- Doenças renais
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- Adenocarcinoma
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias Renais
- Carcinoma de Células Renais
- Carcinoma
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Pembrolizumabe
Outros números de identificação do estudo
- 200249
- KEYNOTE-018 (Outro identificador: Merck)
- PZP034A2101 (Outro identificador: Novartis)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
A Novartis está comprometida em compartilhar com pesquisadores externos qualificados, acesso a dados em nível de paciente e documentos clínicos de suporte de estudos elegíveis. Essas solicitações são analisadas e aprovadas por um painel de revisão independente com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para respeitar a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.
A disponibilidade dos dados do estudo está de acordo com os critérios e processos descritos em www.clinicalstudydatarequest.com
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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