Comparação de dois métodos de fechamento do manguito vaginal na histerectomia laparoscópica

O Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) aconselha métodos minimamente invasivos em cirurgia ginecológica para garantir maiores benefícios ao paciente e reduzir possíveis custos de hospitalização.

A histerectomia laparoscópica tornou-se a abordagem padrão em distúrbios ginecológicos benignos. Durante a histerectomia laparoscópica, o balonete vaginal pode ser fechado com diferentes suturas, técnicas e abordagens, sendo este um dos desafios desta cirurgia. Os dados são limitados sobre o impacto potencial de diferentes suturas, técnicas e abordagens para o fechamento do manguito vaginal na função sexual feminina em relação ao comprimento vaginal.

Vários estudos na literatura avaliaram diferentes abordagens (abdominal, vaginal, laparoscópica, laparoscópica assistida por robótica). Além disso, para o fechamento do manguito, foram comparadas diferentes técnicas (interrompidas, contínuas) e suturas (farpadas, Vicryl). Medidas como tempo de operação, cura do manguito, complicações, custo-efetividade, etc. geralmente eram medidas. No entanto, não há na literatura nenhum estudo clínico prospectivo randomizado que compare a abordagem laparoscópica com a via vaginal para fechamento do manguito quanto à função sexual feminina em relação ao comprimento vaginal.