Efeito da Atividade Física Adaptada na Função Aeróbica e em Pacientes em Pré Transplante Hepático (FAPA)

O exercício físico tem sido identificado como um importante fator benéfico no manejo de pacientes que sofrem de muitas doenças crônicas, especialmente câncer e no contexto de transplante cardíaco ou pulmonar. Contribui para uma melhoria da qualidade de vida e diminui os efeitos colaterais do tratamento e a mortalidade. A aptidão aeróbica é constantemente alterada em pacientes cirróticos e correlacionada com a gravidade da doença hepática. Além disso, neste cenário, outros fatores etiológicos podem ser adicionados como bronquite obstrutiva crônica e cardiomiopatia alcoólica. Nessa população, foram descritas anormalidades musculares com fadiga e cãibras. A fraqueza muscular nessa condição pode ser comparável à descrita em pacientes com bronquite obstrutiva crônica e contribui para a diminuição do condicionamento aeróbico. Diferentes causas como descondicionamento muscular, hipoxemia, desnutrição, drogas anti-rejeição aumentam esse fenômeno após o transplante hepático. Por fim, a capacidade aeróbia ou VO2máx é um fator prognóstico de sobrevida e está ligada ao número e ao tempo de internações após o transplante hepático (TH).

Portanto, a atividade física é uma forma válida e relevante de melhorar a qualidade de vida, aumentar a sobrevida e limitar os custos de hospitalizações. O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos de um programa personalizado de retreinamento de atividade física na capacidade aeróbica, força e fadiga, em uma população que aguarda transplante hepático.

Objetivo: A hipótese é que um programa de retreinamento adaptado em casa realizado antes do TH, incluindo atividade física (treinamento aeróbico e de força), melhorará o condicionamento aeróbico, a força periférica, a qualidade de vida e diminuirá o tempo de internação em unidade de terapia intensiva após o TL.