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Tenofovir Alafenamida com Biópsia Aspirativa por Agulha Fina na Hepatite B Crônica:

23 de agosto de 2019 atualizado por: Harry Janssen, University Health Network, Toronto

Avaliação da resposta imunológica e virológica intra-hepática ao tenofovir alafenamida com biópsia por aspiração por agulha fina na hepatite B crônica: um estudo de coorte iniciado pelo investigador

O objetivo deste estudo é identificar os mecanismos imunológicos que contribuem para a normalização da inflamação hepática em pacientes com hepatite B crônica (CHB) iniciando o análogo de nucleosídeo antiviral Tenofovir alafenamida (TAF).

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estudo de fase 4 iniciado pelo investigador no qual os pacientes recrutados receberão TAF 25 mg uma vez ao dia, por 48 semanas (Figura 1 e Tabela 1). A duração total do estudo até o Fim do Acompanhamento (EOF) será de 48 semanas. Após a semana 48, os participantes receberão 2 anos de terapia TAF. A coleta de amostras 0, 12, 24 w foi escolhida para analisar as respostas imunes com base nas taxas de normalização da ALT. Este estudo monocêntrico será realizado no Toronto Centre for Liver Disease, Canadá.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

15

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M3G 2C4
        • Recrutamento
        • Toronto General Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • • Idade >18 anos

    • Hepatite B crônica (HBsAg positivo ≥ seis meses)
    • HBeAg positivo ou negativo
    • ALT >19 para mulheres e >30 para homens (critérios AASLD)
    • HBV DNA>4 log IU/mL para pacientes HBeAg positivos e >3 log para pacientes HBeAg negativos
    • Sem tratamento antiviral oral ou IFN por ≥6 meses
    • Contracepção adequada. Para homens, pelo menos um método contraceptivo deve ser usado e para mulheres, um método anticoncepcional de barreira deve ser usado em combinação com outra forma de contracepção.
    • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • • Tratamento com qualquer medicamento experimental dentro de 60 dias após a entrada neste protocolo

    • Tratamento imunossupressor nos últimos 6 meses
    • História de cirrose descompensada (definida como direta (conjugada)
    • bilirrubina > 1,2 × LSN,
    • tempo de protrombina (PT) > 1,2 × LSN
    • plaquetas < 100.000/mm3
    • albumina sérica < 3,5 g/dL
    • história prévia de descompensação hepática clínica (icterícia na presença de cirrose, ascite, sangramento gástrico, varizes esofágicas ou encefalopatia)
    • transplante de fígado
    • Co-infecção com vírus da hepatite C, vírus da hepatite D ou HIV
    • Outras doenças hepáticas significativas: doença hepática alcoólica, doença hepática relacionada a drogas, hepatite autoimune, hemocromatose, doença de Wilson ou deficiência de alfa-1 antitripsina
    • Taxa de filtração glomerular estimada <50 mL/min/1,73m2 ou qualquer doença renal significativa.
    • Alfa-fetoproteína > 50 ng/ml
    • Gravidez, amamentação
    • Outra doença médica significativa que pode interferir neste estudo: disfunção pulmonar significativa nos últimos 6 meses, malignidade diferente do carcinoma basocelular da pele nos últimos 5 anos, síndromes de imunodeficiência (p. positividade para HIV, doenças autoimunes, transplantes de órgãos que não sejam córnea e transplante de cabelo)
    • Abuso de substâncias, como álcool (≥80 g/dia), I.V. drogas e drogas inaladas nos últimos 2 anos. O uso atual de metadona é permitido.
    • Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, tornaria o paciente inadequado para inscrição ou poderia interferir na participação e conclusão do estudo do paciente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Tenofovir Alafenamida
Tenofovir Alafenamida 25 mg, administrado por via oral, uma vez ao dia com ou sem alimentos.
TAF 25mg uma vez ao dia por via oral, por 48 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução mediada por TAF da expressão de genes inflamatórios em células imunes intra-hepáticas
Prazo: 3 anos
Amostras longitudinais coletadas de cada paciente serão usadas para medir mudanças na composição imune inata e adaptativa intra-hepática e periférica, função e expressão gênica desde a linha de base até a normalização de ALT após o início do TAF.
3 anos
Redução mediada por TAF de marcadores sorológicos de replicação do HBV
Prazo: 3 anos

Biomarcadores existentes e experimentais de replicação do HBV serão medidos para comparar a resposta viral com a resposta imune

  1. Sorodepuração HBsAg/HBeAg
  2. soroconversão HBsAg/HBeAg,
  3. Níveis séricos quantitativos de HBsAg/HBeAg,
  4. Níveis séricos de DNA do VHB
  5. Níveis de RNA do VHB
  6. Níveis de Antígeno Relacionado ao Núcleo da Hepatite B (HBcrAg);
  7. Níveis de ALT.
3 anos
Redução mediada por TAF de intermediários de replicação de HBV intra-hepáticos e níveis de cccDNA
Prazo: 3 anos
Intermediários de replicação do HBV e cccDNA medidos como cópias/mg de tecido hepático
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

28 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

Ainda está indeciso.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Hepatite B Crônica

Ensaios clínicos em Tenofovir Alafenamida

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