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COVID-19: coleta de medições de marcadores do sistema renina-angiotensina, como angiotensina-2 e angiotensina 1-7 (Tomeka)

2 de setembro de 2020 atualizado por: Guyguy K Tshima, MD

Um ensaio clínico randomizado multicêntrico, cego para o investigador, grupo paralelo de 18 meses para comparar a eficácia de Tomeka® Foods versus Vernonia Amygdalina na prevenção e manutenção da remissão de COVID-19 na RDC

O estudo dos investigadores atende à definição de ensaio clínico da Organização Mundial da Saúde porque é um estudo prospectivo no qual os participantes serão designados para grupos de intervenção para investigar os efeitos nos resultados de saúde. Os investigadores destacaram claramente o problema real que os pacientes indígenas enfrentam agora na República Democrática do Congo: a pobreza significa a falta de dinheiro para comprar bens e medicamentos. A partir da reportagem, os investigadores descobriram que "na República Democrática do Congo, as comunidades indígenas em Kananga, Tshikapa e na região de Kasai estão aumentando o consumo de" Vernonia amygdalina ", uma planta tradicional que se acredita curar várias doenças, incluindo aliviar o COVID -19." Com base em um trabalho inédito, algumas moléculas de extrato de Vernonia amygdalina são excelentes candidatos antivirais que são os membros da família do Remdesivir em termos de seus mecanismos antivirais. Além disso, as capacidades antivirais dessas moléculas são significativamente mais fortes ou pelo menos equivalentes ao Remdesivir. As zonas-alvo dessas moléculas no corpo humano abrangem um conjunto de órgãos e tecidos importantes. Por exemplo, Vernolide (C19H22O7) é capaz de residir firmemente nos brônquios, no trato respiratório superior e nos vasos sanguíneos.

A partir da reportagem, os investigadores aprenderam também que as ervas usadas na Tanzânia incluem limão, gengibre, folhas de neem, folhas de mangueira, folhas de laranjeira. Esses medicamentos tradicionais contêm, mais ou menos, moléculas antivirais cujas capacidades variam de níveis bons a excelentes. Essas ervas têm sido usadas em todo o mundo para combater o COVID-19.

Em conclusão, as medicinas tradicionais têm desempenhado papéis importantes não apenas na África, mas também na Ásia, na América do Sul, etc. As ervas provam-se eficazes em muitas práticas terapêuticas.

Então, talvez após considerações cuidadosas, a Organização Mundial da Saúde possa apoiar o uso de ervas para pacientes pobres que não podem pagar medicamentos modernos e usaram medicamentos tradicionais após um teste positivo para COVID-19 na República Democrática do Congo. Os investigadores estão falando sobre um processo de nuance de randomização para acompanhar os participantes que decidem por si mesmos se diagnosticado positivo para COVID-19 para começar a tomar ervas sem esperar por uma receita médica.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

Antecedentes A suplementação de selênio é sugerida para uma melhor intervenção na ingestão alimentar. O Tomeka Prevention Trial (TPT) é um estudo randomizado duplo-cego de prevenção nutricional. A coleta inicial de sangue será especificamente para análise de Selênio [antioxidante] e armazenamento de soro. Uma coleta de sangue adicional será realizada com anticoagulantes para que o plasma e os glóbulos brancos possam ser isolados. O plasma permitirá a análise de biomarcadores adicionais coletando medidas de marcadores do sistema renina-angiotensina, como Angiotensina-2 e Angiotensina 1-7. Este soro será utilizado (entre outros usos possíveis) para estudos para investigar o efeito antioxidante da Vernonia amygdalina em órgãos que podem influenciar o risco de COVID-19 em situações de emergência.

A amostra TOMEKA WBC [glóbulos brancos] estará disponível para os investigadores da TOMEKA, bem como para pesquisadores externos que tenham hipóteses importantes e oportunas para testar. Como o banco de amostras é um recurso limitado, as propostas de uso serão avaliadas em termos de relevância científica, significância e validade, bem como o impacto potencial do estudo proposto. A quantidade e o tipo de material necessário também serão considerados e o uso eficiente do material será exigido. A estrita confidencialidade será exercida e as informações fornecidas aos investigadores não conterão identificadores pessoais.

Quando forem aprovados usos específicos das amostras TOMEKA WBC, o protocolo será alterado.

Objetivos Fornecer um recurso para estudos de marcadores precoces, etiologia e fatores de risco genéticos para COVID-19. Coletar medidas de marcadores do sistema renina-angiotensina, como angiotensina-2 e angiotensina 1-7.

Métodos Como o formulário de consentimento do modelo original não abordou especificamente estudos com ervas, os participantes serão solicitados a assinar um formulário de consentimento adicional para documentar seu consentimento para a coleta e envio de amostras de sangue adicionais para armazenamento e testes futuros (incluindo análise laboratorial). QUEM? Todos com 15 anos ou mais apresentando sintomas de febre, tosse ou falta de ar com COVID-19 ativo confirmado. POR QUE? Verificar se o uso experimental de Tomeka® evitará hospitalização e morte em pacientes com COVID-19. O QUE? O tipo de estudo é observacional após o uso de dados individuais do paciente e os investigadores são designados prospectivamente para monitorar os sintomas do COVID-19 com um questionário. Ao menor sintoma associado ao vírus COVID-19 presente nos dados individuais do paciente, a saber: febre (38 graus c ou 100,4 graus F), tosse nova ou exacerbada, falta de ar, dor de garganta, perda do olfato, início sem congestão nasal ou perda do paladar, sintomas digestivos (náuseas, vómitos/diarreia), fraqueza geral, cefaleia, mialgia. Os participantes do banco de dados individual do paciente serão randomizados (como jogar uma moeda) para um dos dois grupos. A intervenção é a educação que precisa ser avaliada com os alimentos Tomeka® sugeridos (nutracêuticos).

Conclusão O protocolo apresenta um modelo de tratamento desenvolvido em suas fases iniciais com prontuários individuais. O investigador principal teve a ideia de criar um tratamento construído ou baseado no princípio da suplementação antioxidante, proteínas, lípidos, ingestão energética. O protocolo está levando a uma grande necessidade de soluções nutracêuticas para o problema da falta de vacina barata contra COVID-19 quando ela estiver disponível. O estado nutricional de cada paciente infectado por COVID-19 deve ser avaliado antes de iniciar os tratamentos. O objetivo final é ensinar. O orçamento total necessário para o projeto é de 250.000 US$ a 1.000.000 US$ para educação com base em dados individuais de pacientes e implementação em escala global. Este estudo teórico merece uma investigação mais aprofundada para possível inclusão de nutracêuticos como alternativa de combate e erradicação do COVID-19.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

2000

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 65 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes elegíveis para o estudo devem cumprir todos os itens a seguir na randomização:

  1. Idade ≥15 anos
  2. Internação atual sob os cuidados do serviço de insuficiência cardíaca do local
  3. Cumpra os critérios de inclusão e aceite
  4. Pacientes com COVID-19 confirmados
  5. ser regular nos compromissos
  6. Nenhum paciente voluntário (ver: ter assinado o consentimento informado) Os critérios para a escolha dos sujeitos: sujeitos que estão expostos ao consumo de Vernonia amygdalina (Kananga, Tshikapa ou na região de Kasaï). Este grupo pode fazer parte da coorte. tara: para comparar com um grupo sem exposição que é externo à coorte.

Aqui está o procedimento de acompanhamento para os dois grupos ao longo do estudo:

  • modalidade de acompanhamento: visitas, cartas, trabalho-estudo
  • frequência de contatos: mensal
  • duração total do acompanhamento: 9 meses Os pacientes inscritos no estudo de investigação de dados individuais são candidatos potenciais à intervenção TOMEKA. Como o protocolo TOMEKA não envolve nenhum agente ou técnica experimental, os pacientes seriam elegíveis para randomização dupla se eles próprios estivessem em doses estáveis ​​de Vernonia amygdalina (os medicamentos fitoterápicos em investigação podem ser equivalentes ao Remdesivir).

Critério de exclusão:

  1. COVID-19 suspeito clinicamente
  2. Crianças
  3. Recuse-se a participar
  4. Recupere quando possível a causa de uma saída de estudo:

    • recusa de acompanhamento
    • mover
    • morte Se o paciente não for mais acompanhado no estudo sem que nenhuma causa seja identificada, ele perde o acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tomeka
Número de participantes com uso do tratamento TOMEKA® conforme avaliado pela Educação [Prazo: 18 meses] Mudar o comportamento das pessoas
Tomeka® é um mixte de farinha de soja, sorgo, labirinto e cogumelos
Outros nomes:
  • Soja
  • Labirinto
  • Sorgo
  • Cogumelos
"Vernonia amygdalina" é a Intervenção que foi pré-especificada para ser administrada como parte do protocolo como uma intervenção particular sem "interesse" porque a Organização Mundial da Saúde não apóia seu uso devido a dois relatos de caso de toxicidade em Kinshasa em uma criança e Mbandaka em um adulto na República Democrática do Congo é por isso que os investigadores gostariam de revisar seu uso em uma grande comunidade e atualizar essa intervenção de "não-interesse" conforme apropriado (usando randomização no acompanhamento de participantes que irão tomam sozinhas essas ervas chamadas Congo Bololo para comparar, se necessário, com aqueles que têm medo de tomá-las por causa de casos relatados de toxicidade).
Outros nomes:
  • Congo Bololo (RD Congo)
  • grawa (amárico)
  • ewuro (iorubá)
  • etidot (Efik)
  • onugbu (igbo)
  • ituna (Tiv),
  • oriwo (Edo)
  • Awɔnwono (Akan)
  • chusar-doki (Hausa),
Experimental: "Vernônia amigdalina"
Número de participantes com uso de ervas "Vernonia amygdalina" conforme avaliado pela Educação [Prazo: 18 meses] Mudar o comportamento das pessoas
Tomeka® é um mixte de farinha de soja, sorgo, labirinto e cogumelos
Outros nomes:
  • Soja
  • Labirinto
  • Sorgo
  • Cogumelos
"Vernonia amygdalina" é a Intervenção que foi pré-especificada para ser administrada como parte do protocolo como uma intervenção particular sem "interesse" porque a Organização Mundial da Saúde não apóia seu uso devido a dois relatos de caso de toxicidade em Kinshasa em uma criança e Mbandaka em um adulto na República Democrática do Congo é por isso que os investigadores gostariam de revisar seu uso em uma grande comunidade e atualizar essa intervenção de "não-interesse" conforme apropriado (usando randomização no acompanhamento de participantes que irão tomam sozinhas essas ervas chamadas Congo Bololo para comparar, se necessário, com aqueles que têm medo de tomá-las por causa de casos relatados de toxicidade).
Outros nomes:
  • Congo Bololo (RD Congo)
  • grawa (amárico)
  • ewuro (iorubá)
  • etidot (Efik)
  • onugbu (igbo)
  • ituna (Tiv),
  • oriwo (Edo)
  • Awɔnwono (Akan)
  • chusar-doki (Hausa),

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com uso de tratamento-TOMEKA®
Prazo: 18 meses
processo avaliado pela Educação
18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no uso de ervas Vernonia amygdalina
Prazo: 18 meses
cuidado com o covid-19
18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Guyguy K. Tshima, MD, University of Kinshasa

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

3 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

A principal coisa que os investigadores abordaram foi o financiamento, e eles acham que diriam que outros pesquisadores admitirão francamente que pensam apenas em termos de alimentos e ervas, não há fundos para ensaios clínicos. Será por meio de sites gratuitos que os investigadores planejam compartilhar suas pesquisas. Principalmente os investigadores planejam usar o Researchgate para compartilhar seus resultados, também por meio de revistas e livros de revisão por pares.

Prazo de Compartilhamento de IPD

18 meses

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

De graça

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)
  • Código Analítico

Dados/documentos do estudo

  1. Relatório de Estudo Clínico
    Identificador de informação: guyguytshimakabundi@gmail.com
    Comentários informativos:

    É o caso de um bebê de mãe positiva para COVID-9 que teve uma infecção urogenital nas duas últimas semanas de gravidez.

    Após a avaliação inflamatória usual, os investigadores concluíram que ele tinha INFECÇÃO NEONATAL e o colocaram em uma combinação tripla de antibióticos (cefotaxima-clamoxil-gentamicina).

    No dia 3, a evolução foi marcada por uma leve distensão abdominal, com suspeita de uma ÚLCERANOCROSANA INICIANTE DE ENTEROCOLITE e motivou a adição de Flagyl.

    No dia 4, a sorologia anti-COVID da mãe deu positivo e o pai também deu positivo, o que motivou o teste do bebê.

    Talvez o teste de Covid-19 tenha dado positivo, os investigadores continuaram o mesmo regime terapêutico até o dia 10; sem a gentamicina que os investigadores administraram por 5 dias.

    No dia 10, o bebê estava assintomático. O bebê nasceu de cesariana indicada para cicatrização do útero. Dados de acesso gratuito sob demanda. A aprovação do Conselho de Revisão foi exigida pelos investigadores no momento em que o recrutamento de pacientes começa.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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