Relação entre densidade mineral óssea, função motora grossa e qualidade de vida em crianças com paralisia cerebral

A paralisia cerebral (PC) é principalmente um distúrbio neuromotor que afeta o desenvolvimento do movimento, do tônus ​​​​muscular e da postura. A fisiopatologia subjacente é uma lesão no cérebro em desenvolvimento no período pré-natal até o neonatal. Embora a lesão neuropatológica inicial não seja progressiva, as crianças com paralisia cerebral podem desenvolver uma série de condições secundárias ao longo do tempo que afetarão de forma variável as suas capacidades funcionais. A prevalência da PC varia entre 1,5 a mais de 4 casos por 1.000 nascidos vivos em todo o mundo. As deficiências motoras associadas à PC podem variar de leves a graves, afetando diferentes grupos musculares e levando a dificuldades nas atividades de vida diária e na participação em atividades sociais e recreativas.

Crianças com PC frequentemente apresentam deficiências motoras que afetam sua função motora grossa, levando a limitações nas atividades e na participação. Estas deficiências motoras também podem ter um impacto negativo na saúde óssea, resultando na redução da densidade mineral óssea (DMO) e no aumento do risco de complicações esqueléticas.

A função motora grossa (GMF) refere-se à capacidade de realizar movimentos coordenados usando grandes grupos musculares, como caminhar, correr e pular. É um aspecto fundamental da capacidade física e independência nas atividades diárias de crianças com PC. Pesquisas anteriores mostraram que a função motora grossa está intimamente associada à saúde óssea nesta população. No entanto, são necessárias mais investigações para explorar a natureza específica desta correlação e as suas implicações para as estratégias de intervenção.

A função motora grossa é comumente avaliada usando ferramentas padronizadas, como o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) ou a Medida da Função Motora Grossa (GMFM). A qualidade de vida é um construto multidimensional que abrange o bem-estar físico, psicológico e social. No contexto da paralisia cerebral, compreender o impacto da função motora grossa na qualidade de vida é crucial para o cuidado integral e o planejamento de intervenções. As crianças com PC podem enfrentar limitações na mobilidade, participação em atividades e interações sociais, o que pode afetar significativamente a sua qualidade de vida geral. Explorar a relação entre a função motora grossa e a qualidade de vida pode fornecer informações valiosas sobre os fatores que influenciam o bem-estar holístico das crianças com PC.

A qualidade de vida em crianças com PC não é influenciada apenas pela sua função motora, mas também pela sua saúde e bem-estar geral. A saúde óssea desempenha um papel crucial na manutenção das capacidades físicas e da independência dos indivíduos, bem como na sua qualidade de vida geral. A saúde óssea prejudicada em crianças com PC pode levar a limitações na mobilidade, aumento da dor e redução da participação em atividades, o que pode ter um impacto significativo no seu bem-estar geral.

A densidade mineral óssea, por outro lado, é uma medida importante da resistência óssea e da saúde geral do esqueleto. Crianças com PC geralmente apresentam DMO mais baixa em comparação com pares com desenvolvimento típico devido a fatores como redução de atividades de sustentação de peso, fraqueza muscular, biomecânica alterada, mobilidade limitada e desequilíbrios hormonais. Esta redução da DMO aumenta a sua susceptibilidade a fracturas e deformidades esqueléticas, impactando ainda mais as suas capacidades funcionais e qualidade de vida.