- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00004412
Рандомизированное исследование фазы II: аргинина бутират плюс стандартная местная терапия у пациентов с рефрактерными серповидноклеточными язвами
Испытание фазы II бутирата аргинина для лечения рефрактерных язв нижних конечностей при серповидноклеточной анемии или бета-талассемии
ЦЕЛИ: I. Сравнить эффективность только местной терапии с местной терапией плюс аргинин бутират с точки зрения скорости заживления у пациентов с рефрактерными серповидноклеточными язвами.
II. Определите влияние терапии аргининбутиратом на тканевые факторы, связанные со стимулированием или ингибированием заживления ран у этих пациентов.
III. Определите, подходит ли схема, использованная в этом исследовании, для тестирования в опорных исследованиях.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ПЛАН ПРОТОКОЛА: Это рандомизированное многоцентровое исследование. Пациентов рандомизируют в одну из двух групп лечения. Группа I: пациенты получают аргинин бутират внутривенно в течение 6-9 часов в ночное время 5 дней в неделю в течение 12 недель плюс одновременная стандартная местная терапия, состоящая из очистки, промывания физиологическим раствором и смены повязок, как это предписано врачом каждого пациента. Пациенты с прогрессирующим заживлением получают аргинин бутират 3-4 раза в неделю. Лечение аргинина бутиратом может быть прекращено и возобновлено после одного 2-недельного медицинского осложнения.
Группа II: пациенты получают только стандартную местную терапию в течение 12 недель. Пациенты, рандомизированные в группу II, могут перейти на прием бутирата аргинина, если заживление не наблюдается или наблюдается менее 25% через 12 недель.
Пациенты, у которых язвы закрылись не менее чем на 15% за цикл, могут получить 2 дополнительных 8-недельных цикла терапии аргининбутиратом и наблюдаться в течение 2 месяцев после завершения заживления.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- University of Illinois College of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02118
- Boston University School Of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38103
- University of Tennessee, Memphis Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
КРИТЕРИИ ПРОТОКОЛА
ВКЛЮЧЕНИЕ:
-- Характеристики заболевания -- Значительный серповидно-клеточный синдром, включая гемоглобин SS (HbSS), гемоглобин S-бета-талассемию и варианты гемоглобина. Язва (или язвы) нижних конечностей или лодыжек, не заживающая в течение не менее 6 месяцев --Характеристики пациента-- Возраст: 16–60 лет Состояние здоровья: не уточнено Кроветворная функция: не уточнена Печень: нарушения функции печени нет Трансаминазы не более 250 МЕ Почечные : Отсутствие нарушения функции почек Креатинин не более 1,2 мг/мл (взрослые) Креатинин не более 0,9 мг/мл (подростки) Другое: Не беременные Пациенты детородного возраста должны использовать эффективные средства контрацепции Нет плохо контролируемых судорожных расстройств Нет других вторичных состояний, которые могут угнетать иммунную функцию
- Предшествующая/сопутствующая терапия Другое: перед входом необходимо лечить антибиотиками при осложнении целлюлита или вторичных инфекциях.
ИСКЛЮЧЕНИЕ:
--Предшествующая/одновременная терапия-- Биологическая терапия: хроническая трансфузионная терапия Химиотерапия: предшествовавшая или одновременная химиотерапия рака одновременная терапия производными бутирата Эндокринная терапия: одновременная кортикостероидная терапия Лучевая терапия: не уточнено Хирургическое вмешательство: не уточнено --Характеристики пациента-- Печень: нарушение функции печени Трансаминазы выше более 250 МЕ Почки: почечная недостаточность Креатинин более 1,2 мг/мл (взрослые) Креатинин более 0,9 мг/мл (подростки) Другое: беременные; Фертильные пациенты без эффективной контрацепции Плохо контролируемые судорожные расстройства Другие вторичные состояния, которые могут угнетать иммунную функцию
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: Стандартная повязка для местного ухода
Каждому субъекту была предоставлена собственная повязка, например, стандартный местный уход включает очистку, промывание физиологическим раствором, смену повязки только в течение 8 недель два раза в неделю.
|
Для лечения язв на ногах.
|
Экспериментальный: Аргинин бутират
Аргинин бутират внутривенно плюс стандартная повязка для местного ухода в течение 12 недель.
Низкая доза 500 мг/кг или повышенная доза 750 мг/кг.
Первая неделя АВ дается 5 дней подряд, от 6 до 12 часов.
|
Для лечения язв на ногах.
Чтобы определить, ускоряет ли бутират аргинина заживление рефрактерных язв на ногах по сравнению с одним только стандартным местным уходом.
|
Другой: Кроссовер
Пациенты распределяются случайным образом (в соответствии с таблицей случайных чисел, подготовленной слепым статистиком) между двумя группами исследования.
Группа I включает только стандартную местную повязку, а группа II включает стандартную местную помощь и аргининбутират (AB), новый исследовательский препарат.
Язвы наблюдаются и отслеживаются еженедельно.
Площадь язвы рассчитывается с помощью компьютерной планиметрии.
После 12 недель терапии, если размер язвы уменьшился не менее чем на 25%, прием АБ можно продолжить еще на 8 недель (дважды) или до закрытия язвы плюс еще 2 недели.
Пациентам, рандомизированным в контрольную группу (стандартная местная помощь), была предоставлена возможность перехода в группу II. Если язвы не закрывались через 8 недель стандартной местной помощи.
|
Для лечения язв на ногах.
Чтобы определить, ускоряет ли бутират аргинина заживление рефрактерных язв на ногах по сравнению с одним только стандартным местным уходом.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Заживление определяется как уменьшение площади язвы не менее чем на 25% от исходной площади.
Временное ограничение: за участниками наблюдали в среднем 3 месяца
|
Группа лечения: АБ вводят внутривенно в дозе 500 мг/кг в течение 6-9 часов. 5 дней в неделю в течение 12 недель. Через 12 нед терапии, если язва уменьшилась на 25%, прием АБ можно продолжить еще на 8 нед (дважды) или до закрытия язвы плюс 2 нед дополнительно. Язвы сфотографированы, прослежены, а площадь язвы рассчитана с помощью компьютерной планиметрии. |
за участниками наблюдали в среднем 3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
% язв, которые полностью зажили в каждой группе через 3 месяца
Временное ограничение: два дополнительных курса 8-недельных циклов
|
Контрольная группа: предоставлена возможность перехода к лечебной группе, если язвы не закрылись через 12 недель только стандартной местной помощи.
|
два дополнительных курса 8-недельных циклов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Douglas V. Faller, Boston University
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 199/13302
- BUSM-FDR001376 (Другой идентификатор: Food & Drug Administration)
- IND 36,957 (Другой идентификатор: Food & Drug Administration)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Серповидноклеточная анемия
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyПрекращеноПроизводство и банковское обслуживание iPS Cell
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...РекрутингCAR-T Cell | Ph Положительный ВСЕ | ДазатинибКитай
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...РекрутингРак | Рак легких | Иммунотерапия | CAR-T CellКитай
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
ExelixisЗавершенныйКарцинома почек | Папиллярный рак щитовидной железы | Фолликулярный рак щитовидной железы | Рак щитовидной железы Huerthle CellСоединенные Штаты
-
University of Alabama at BirminghamПрекращеноАнапластическая крупноклеточная лимфома | Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома | Периферические Т-клеточные лимфомы | Т-клеточный лейкоз взрослых | Т-клеточная лимфома взрослых | Периферическая Т-клеточная лимфома неуточненная | Системный тип T/Null Cell | Кожная Т-клеточная лимфома с узловым/висцеральным...Соединенные Штаты
Клинические исследования Стандартная повязка для местного ухода
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteРекрутингДиабетическая язва стопыСоединенные Штаты, Канада
-
Integra LifeSciences CorporationIntegriumПрекращеноДиабетические язвы стопыСоединенные Штаты, Пуэрто-Рико, Канада, Южная Африка
-
Coloplast A/SПрекращеноСостояние кожи | УтечкаДания, Франция, Германия, Исландия
-
Saint-Joseph UniversityЗавершенныйСравнение двух различных систем имплантатов на уровне тканей: проспективное клиническое исследованиеСтабильность имплантата | Потеря костной массы вокруг имплантата | Вертикальная толщина мягких тканейЛиван
-
University of OklahomaАктивный, не рекрутирующийОтказ от табака | Болезнь периферических артерийСоединенные Штаты
-
University of RochesterAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); American Lung AssociationЗавершенныйАстма у детейСоединенные Штаты
-
Osprey Medical, IncПрекращеноРентгеноконтрастный агент НефропатияСоединенные Штаты, Германия
-
Karolinska University HospitalKarolinska InstitutetРекрутинг
-
Kettering Health NetworkЗавершенныйОткрытая рана брюшной стенки | Рана не заживаетСоединенные Штаты
-
Milton S. Hershey Medical CenterЕще не набирают