Aetna_Intel Medicare Home Biomonitoring Study

Inklusionskriterier:

• Aetna Medicare (PFFS, HMO/PPO helt försäkrad) Individuella medlemmar, plus Medicare-medlemmar från alla plansponsorer som har gått med på att de vill att dess medlemmar ska inkluderas
• Medlem uppfyller Aetna Health Profile Database-kriterier för kronisk hjärtsvikt (Disease Management Eligibility = Y) med en sjukdomsriskstratifieringspoäng på 3 - 5 (måttligt allvarlig till svår). Dessa patentskyddade kriterier ger en grupp individer för vilka historiska skadedata uppskattar en betydande risk för återinläggning på sjukhus inom de kommande 6 månaderna.
• Akut slutenvårdsinläggning eller 2 eller flera akutbesök inom 6 månader före identifiering
• Bosättning i de angivna geografiska områdena som valts ut för studien (den planerade källpopulationen är alla medlemmar i New Jersey, New York, Pennsylvania och North Central Aetna Individual Medicare och North Central. Om medlemmar som identifierats från dessa stater inte har fyllt studien inom tre månader, kan källpopulationen utökas till att inkludera Aetnas North Central Region-medlemmar i Illinois och Ohio. Dessa North Central-medlemmar skulle inkludera alla Aetna Medicare Individual-medlemmar i dessa områden, plus eventuella Group Medicare-medlemmar från grupper vars plansponsorer samtycker till att studien kan erbjudas medlemmarna.)
• Medlem kan för närvarande vara öppen/aktiv i ärendehanteringen

• Svarar på telefonsamtal för att erbjuda studiedeltagande eller på Interactive Voice Response-uppsökande samtal och bekräftar vart och ett av:

  • Deras egen identitet {secure Health Insurance Portability Accountability Act (HIPAA)-kompatibel bekräftelse till den som ringer}
  • Att de har fått veta att de har en hjärtsjukdom
  • Intresse av att höra mer och eventuellt delta i studien

Exklusions kriterier:

• Medlemmen hade ärendehantering och denna stängdes inom 30 dagar före identifiering för studien
• Livets slut, terminal cancer, njursjukdom i slutstadiet, hospice, Alzheimers sjukdom i sent skede, demens, ventrikulär hjälpanordning, hjärttransplantation eller aktiv i hjärttransplantationsprogram. Uteslutna diagnoser eller tillstånd kommer att identifieras där det är uppenbart genom Aetnas hälsoprofildatadiagnoser i anspråk, eller vid ärendehanteringsbedömning.
• Kronisk eller pågående intravenös hjärtsviktsmedicinering
• Alla svar på Interactive Voice Response-uppsökande samtal annat än "Ja, jag är intresserad"