- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01385319
Zotarolimus-eluerande Endeavour Sprint Stent i Uncertain DES Candidates (ZEUS) studie (ZEUS)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med denna studie är att genomföra en multicenter, internationell, randomiserad studie för att testa om Endeavour-stenten är överlägsen BMS när det gäller effektivitet och säkerhet i
- Patienter med koronarartärsjukdomar med låg risk för in-stent restenos;
- Patienter med hög risk för blödning eller omöjlighet att följa med dubbel trombocytbehandling på lång sikt.
- Patienter med hög trombosrisk på grund av systemiska störningar eller planerad icke-hjärtkirurgi inom 12 månader
Eftersom användningen av DES i dessa två undergrupper av patient/lesioner diskuteras på grund av brist på bevis, kvalificerar patienter som uppfyller minst ett av dessa tre medicinska tillstånd för stentimplantation av barmetall och läkare kan tro att DES till och med är kontraindicerat i sådana fall . Det nuvarande protokollet har utvecklats med avsikt för att ta itu med värdet av Endeavour Sprint-stenten, som i många aspekter skiljer sig från andra FDA-godkända DES, inklusive snabb och fullständig grad av fjäderbenstäckning efter implantation och snabb frisättning av aktivt läkemedel efter utplacering (~15 dagar) vilket kan bidra till att minska behovet av långvarig dubbel antitrombocytbehandling ned till 1 månad eftersom det för närvarande rekommenderas för stentimplantation av bar metall.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ferrara, Italien, 44100
- University Hospital of Ferrara
-
Naples, Italien, 80122
- Clinica Mediterranea
-
-
AR
-
Arezzo, AR, Italien, 52100
- Ospedale San Donato
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Italien, 24128
- Ospedali Riuniti di Bergamo
-
Zingonia, BG, Italien, 24040
- Policlinico San Marco
-
-
CN
-
Savigliano, CN, Italien, 12038
- Ospedale di Savigliano
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien, 20149
- Istituto Clinico Sant'Ambrogio
-
-
MO
-
Modena, MO, Italien, 41100
- Azienda Unita' Sanitaria Locale Di Modena - Ospedale Baggiovara
-
-
PR
-
Parma, PR, Italien, 43126
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italien, 27100
- Policlinico San Matteo
-
-
RA
-
Ravenna, RA, Italien, 48121
- Ospedale di Ravenna
-
-
TO
-
Torino, TO, Italien, 10154
- Ospedale San Giovanni Bosco
-
Torino, TO, Italien, 10128
- Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino, Ospedale Umberto I
-
-
-
-
-
Carnaxide, Portugal
- Hospital de Santa Cruz
-
-
-
-
-
Geneva, Schweiz
- University Hospital of Geneva
-
-
-
-
-
Szeged, Ungern
- Albert Szent-Györgyi Clinical Center, University of Szeged
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
A) låg risk för restenos baserat på angiografiska fynd definierade enligt följande:
----patienter kommer att anses ha låg restenosrisk om ingen planerad stent lägre än 3,0 mm är avsedd att implanteras i lesioner förväntar sig vänster huvud- eller ventransplantat
B) hög blödningsrisk och/eller förekomst av relativ absolut kontraindikation för dubbel trombocytbehandling längre än 30 dagar definierat enligt följande:
- Klinisk indikation för behandling med orala antikoagulantia, inklusive användning av warfarin eller dabigatran eller andra orala antikoagulantia
- Nyligen (inom de senaste 12 månaderna) blödningsepisoder som krävde läkarvård
- Tidigare blödningsepisoder som krävde sjukhusvistelse om blödningsdiatesen inte har lösts helt (dvs. kirurgiskt avlägsnande av blödningskällan)
- Ålder över 80
- Systemiska tillstånd associerade med ökad blödningsrisk (t. hematologiska störningar eller någon känd koagulopati som bestämmer blödningsdiates, inklusive historia av eller aktuell trombocytopeni definierad som trombocytantal <100 000/mm3 (<100 x 109/L).
- Känd anemi definieras som upprepat dokumenterat hemoglobin lägre än 10 gr/dl som inte beror på en akut och dokumenterad blodförlust
- Behov av kronisk behandling med steroider eller NSAID
C) Patienter med hög trombosrisk baserat på närvaron av minst ett av följande kriterier:
- Allergi/intolerans mot aspirin
- Allergi/intolerans mot klopidogrel OCH tiklopidin
- Planerad operation (annat än hud) inom 12 månader efter perkutan kranskärlsintervention (PCI).
- patient med cancer (andra än hud) och förväntad livslängd >1 år
Patienter med systemiska tillstånd associerade med trombosdiates (t.ex. hematologiska störningar och alla kända systemiska tillstånd som bestämmer ett protrombotiskt tillstånd inklusive immunologiska störningar)
-
Exklusions kriterier:
Något av följande:
- Kvinnor som är gravida. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest (urin eller serum-HCG) inom 7 dagar före randomisering; så nära randomisering som möjligt, helst inom 24 timmar.
- Försökspersoner som inte kan ge informerat samtycke och försäkran om fullständig kontakt under 12 månader.
- PCI med stentning under de senaste 6 månaderna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: stent av bar metall
|
Efter BMS-implantation är varaktigheten av dubbel anti-trombocytbehandling en funktion av den kliniska presentationen och blödningsrisken för en given patient enligt följande: Clopidogrel ges i 1 månad efter PCI om indikationen för ingreppet är stabil kranskärlssjukdom eller i minst 6 månader om indikationen för ingreppet är ACS, inklusive STEMI eller NSTEACS. Efter bedömning av den behandlande läkaren kan prasugrel eller ticagrelor ersätta klopidogrel hos ACS-patienter. Patienter som rekryterats i studien på grund av hög blödningsrisk kommer att få klopidogrel i minst 30 dagar. Patienter som rekryterats i studien på grund av hög trombosrisk kommer att få clopidogrel monoterapi livslångt eller DAPT i minst 1 månad. |
Experimentell: Endeavour sprintstent
|
Efter ZES-implantation är varaktigheten av dubbel anti-trombocytterapi en funktion av den kliniska presentationen och blödningsrisken en given patient (dvs. identisk med kriterier som anges för BMS-patienter) enligt följande: Clopidogrel ges i 1 månad efter PCI om indikationen för ingreppet är stabil kranskärlssjukdom eller i minst 6 månader om indikationen för ingreppet är ACS, inklusive STEMI eller NSTEACS. Efter bedömning av den behandlande läkaren kan prasugrel eller ticagrelor ersätta klopidogrel hos ACS-patienter. Patienter som rekryterats i studien på grund av hög blödningsrisk kommer att få klopidogrel i minst 30 dagar. Patienter som rekryterats i studien på grund av hög trombosrisk kommer att få clopidogrel monoterapi livslångt eller DAPT i minst 1 månad. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
MACE
Tidsram: 12 månader
|
Större ogynnsamma kardiovaskulära händelser inklusive död oavsett orsak, icke-dödlig hjärtinfarkt eller revaskularisering av målkärl
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Död
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
hjärtinfarkt
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
stenttrombos
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
TVR
Tidsram: 12 månader
|
målkärlrevaskularisering
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ariotti S, Adamo M, Costa F, Patialiakas A, Briguori C, Thury A, Colangelo S, Campo G, Tebaldi M, Ungi I, Tondi S, Roffi M, Menozzi A, de Cesare N, Garbo R, Meliga E, Testa L, Gabriel HM, Ferlini M, Vranckx P, Valgimigli M; ZEUS Investigators. Is Bare-Metal Stent Implantation Still Justifiable in High Bleeding Risk Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention?: A Pre-Specified Analysis From the ZEUS Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Mar 14;9(5):426-36. doi: 10.1016/j.jcin.2015.11.015.
- Valgimigli M, Patialiakas A, Thury A, McFadden E, Colangelo S, Campo G, Tebaldi M, Ungi I, Tondi S, Roffi M, Menozzi A, de Cesare N, Garbo R, Meliga E, Testa L, Gabriel HM, Airoldi F, Ferlini M, Liistro F, Dellavalle A, Vranckx P, Briguori C; ZEUS Investigators. Zotarolimus-eluting versus bare-metal stents in uncertain drug-eluting stent candidates. J Am Coll Cardiol. 2015 Mar 3;65(8):805-815. doi: 10.1016/j.jacc.2014.11.053.
- Valgimigli M, Patialiakas A, Thury A, Colangelo S, Campo G, Tebaldi M, Ungi I, Tondi S, Roffi M, Menozzi A, de Cesare N, Garbo R, Meliga E, Testa L, Gabriel HM, Airoldi F, Ferlini M, Liistro F, Dellavalle A, Vranckx P, Briguori C. Randomized comparison of Zotarolimus-Eluting Endeavor Sprint versus bare-metal stent implantation in uncertain drug-eluting stent candidates: rationale, design, and characterization of the patient population for the Zotarolimus-eluting Endeavor Sprint stent in uncertain DES candidates study. Am Heart J. 2013 Nov;166(5):831-8. doi: 10.1016/j.ahj.2013.07.033. Epub 2013 Sep 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ZEUS-10-II
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kranskärlssjukdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekryteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Biotronik AGAvslutadde Novo Lesions in Native coronary arteriesNederländerna, Schweiz, Tyskland, Belgien
-
University Hospital OstravaRekryteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjeckien
-
Stanford UniversityIndragenPopliteal Artery Entrapment Syndrome | Funktionell popliteal artery Entrapment SyndromeFörenta staterna
-
Osaka General Medical CenterAvslutadEmergent coronary procedurJapan
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännuUmblical Artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityWest China Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Renmin Hospital... och andra samarbetspartnersRekryteringSpontan isolerad Superior Mesenteric Artery DissektionKina
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAvslutadKoronar angiografi | Transradiell åtkomst | Radiell artär Intimal mediala tjocklek | Distal Radial Artery Access (dTRA)Förenta staterna
-
University Hospital, AngersRekryteringPopliteal artär infångningFrankrike
-
Baylor College of MedicineAvslutadLungblödning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryFörenta staterna
Kliniska prövningar på Stentimplantation av bar metall
-
A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIIIMedtronic; Case Western Reserve UniversityAvslutad
-
University Hospital, SaarlandAvslutadKranskärlssjukdomTyskland
-
University of SaskatchewanOkänd
-
Vanderbilt University Medical CenterAvslutadPankreatisk PseudocystaFörenta staterna
-
National Cancer Center, KoreaStent research group, Korean Society of Gastrointestinal Endoscopy, KoreaOkändObstruktion av magutloppet på grund av malignitetKorea, Republiken av
-
Sydney South West Area Health ServiceOkändKranskärlsangioplastik och stentning | Single de Novo kransartärstenoserAustralien
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadSaphenous ventransplantatsjukdom
-
Boston Scientific CorporationAvslutadEldfasta benigna esofagusförträngningar orsakade av frätande förtäringIndien
-
CID - Carbostent & Implantable DevicesAvslutadStabil angina | Instabil angina | NSTEMINederländerna, Italien
-
Chinese Society of Interventional RadiologyAvslutadVertebral artär Ursprung stenosKina