- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01697046
En pilotstudie på raltegravir, tenofovir och emtricitabin för periexponeringsprofylax för hiv-infektion (PERIEP)
En pilotstudie av säkerhet, acceptans, beteendepåverkan och HIV-seroincidens bland högriskmän som har sex med män med tillgång till Isentress 400 mg två gånger dagligen + Truvada en gång dagligen för peri-exponeringskemoprofylax för HIV-infektion Kemoprofylax för HIV-infektion
Detta kommer att vara en öppen pilotstudie med 65 deltagare. Alla deltagare kommer att följas tills serokonvertering eller tills den senast registrerade deltagaren slutför ett års uppföljning, beroende på vilket som inträffar först. Antalet deltagare i studien kommer att ges vid screeningbesöket, innan de inkluderas i studien.
Den valda interventionen och studieregimen är baserad på dynamiken för virusinfektion och farmakokinetiken för studieläkemedlen. För att hämma omvänd transkription måste nukleosid- och nukleotidanaloger fosforyleras intracellulärt. Å andra sidan tyder tillgängliga data på att det tar cirka 10 timmar mellan exponering och HIV-viral integration, vilket ger en möjlighet för Raltegravir att blockera integration och därmed förhindra infektion, eftersom detta läkemedel inte behöver metaboliseras för att utöva sin effekt . Interventionen kommer att upprätthållas i 4 veckor efter exponering, i enlighet med brasilianska och CDC:s riktlinjer för PEP.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Försökspersoner med rapporterat högriskbeteende (och förväntat framtida högriskbeteende) men ingen exponering i det omedelbara förflutna kommer att stå i fokus för denna studie.
Deltagarna kommer att ordineras raltegravir 400 mg två gånger dagligen + Truvada en gång dagligen. Alla studiedeltagare kommer att få ett 4-dagars startpaket. Studiedeltagare kommer att instrueras att starta studieläkemedel om de förväntar sig eller upplever en exponering av någon slemhinna (oral, urethral, anal) för sperma. Försökspersoner som förväntar sig eller upplever dessa exponeringar kommer att instrueras att ta 1 piller Raltegravir 400 mg och ett piller truvada, följt av en andra dos raltegravir 12 timmar senare. Från och med den andra dagen kommer deltagarna att instrueras att ta Raltegravir 400 mg två gånger dagligen + Truvada en gång dagligen. Den första dosen ska tas högst 6 timmar före eller 6 timmar efter den förväntade eller faktiska exponeringen och fortsätta i 28 dagar.
Inskrivna försökspersoner kommer också att instrueras att rapportera till studieplatsen inom 4 dagar efter att studieläkemedel påbörjats för att svara på ett CASI-enkät och att ta blod. De kommer att instrueras att återvända i slutet av den fyra veckor långa kemoprofylaxkursen för omvärdering och att få ytterligare fyra dagars förråd av medicin. Under inga omständigheter kommer någon deltagare att ges mer än 4 veckors leverans av medicin; alla kommer att utvärderas med avseende på toxicitet och vidhäftning efter varje kur av kemoprofylax.
Studiedeltagarna kommer att övervakas noggrant för säkerhet efter varje kurs av kemoprofylax och i slutet av studien. Dessutom kommer försökspersoner att instrueras att omedelbart kontakta platsen om de upplever vissa symtom som överensstämmer med allvarlig toxicitet. Vid varje utvärdering kommer en noggrann klinisk historia, fysisk undersökning och laboratoriebedömning, inklusive HIV-serologi, att slutföras. Efterlevnaden kommer att uppskattas baserat på självrapportering och användningen av antalet piller. Under varje besök kommer försökspersoner att påminnas om behovet av att inte öka riskfyllt sexuellt beteende. HIV-serologi och svar på ett CASI-enkät kommer att genomföras varje månad.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Monica Barbosa de Souza, BA
- Telefonnummer: 14 +55 21 22739073
- E-post: monica@ponze.ufrj.br
Studera Kontakt Backup
- Namn: Carina Beppu Yoshida, RN
- Telefonnummer: 15 +55 21 22739073
- E-post: carina@ponze.ufrj.br
Studieorter
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien, 20210-030
- Monica Barbosa de Souza
-
Kontakt:
- Carina Beppu Yoshida, RN
- Telefonnummer: 15 +55 21 22739073
- E-post: carina@ponze.ufrj.br
-
Underutredare:
- Rafael Quaresma Garrido, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Individer kommer att inkluderas i den kliniska prövningen om de uppfyller ALLA följande kriterier:
- Manligt kön (vid födseln);
- Villig och kan ge skriftligt informerat samtycke;
- Ålder 18 år eller äldre;
- HIV-1-oinfekterad;
- Frånvaro av tecken eller symtom som är förenliga med en akut virussjukdom
- Bevis på hög risk för att få HIV-1-infektion inklusive något av följande: 1) Ingen kondomanvändning under det senaste receptiva och/eller insertiva anala samlaget med en manlig HIV-positiv partner eller en manlig partner med okänd HIV-status under den senaste 6 månader; (2) analt samlag med fler än 4 manliga sexpartners under de senaste 6 månaderna; (3) utbyte av pengar, gåvor, husrum eller droger för analsex med en manlig partner under de senaste 6 månaderna; (4) sex med en manlig partner och STI-diagnos under de senaste 6 månaderna eller vid screening, eller (5) sexpartner till en HIV-infekterad man med vilken kondomer inte konsekvent används.
- Tillräcklig njurfunktion
- Tillräcklig leverfunktion
Exklusions kriterier:
- Glykosuri eller proteinuri
- Akut hepatit B-infektion
- Historik av patologiska benfrakturer som inte är relaterade till trauma
- Aktiv alkohol- eller droganvändning anses vara tillräcklig för att hindra efterlevnaden av eventuella studieprocedurer
- Vid registreringen, har något annat villkor som, baserat på utredarens eller utsedda åsikter, skulle förhindra tillhandahållande av informerat samtycke; göra deltagande i studien osäker; komplicera tolkningen av studieresultatdata; eller på annat sätt störa uppnåendet av studiemålen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Isentress+Truvada
Alla deltagare kommer att få interventionen
|
Försökspersoner med rapporterat högriskbeteende (och förväntat framtida högriskbeteende) men ingen exponering i det omedelbara förflutna kommer att stå i fokus för denna studie. Deltagarna kommer att ordineras raltegravir 400 mg två gånger dagligen + Truvada en gång dagligen. Alla studiedeltagare kommer att få ett 4-dagars startpaket. Studiedeltagare kommer att instrueras att starta studieläkemedel om de förväntar sig eller upplever en exponering av någon slemhinna (oral, urethral, anal) för sperma. Försökspersoner som förväntar sig eller upplever dessa exponeringar kommer att instrueras att ta 1 piller Raltegravir 400 mg och ett piller truvada, följt av en andra dos raltegravir 12 timmar senare. Från och med den andra dagen kommer deltagarna att instrueras att ta Raltegravir 400 mg två gånger dagligen + Truvada en gång dagligen. Den första dosen ska tas högst 6 timmar före eller 6 timmar efter den förväntade eller faktiska exponeringen och fortsätta i 28 dagar. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet
Tidsram: 16 månader
|
Antal och svårighetsgrad av biverkningar
|
16 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
HIV seroincidens
Tidsram: 16 månader
|
Frekvensen av nya infektioner
|
16 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Mauro Schechter, MD, PhD, Projeto Praca Onze
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Grant RM, Lama JR, Anderson PL, McMahan V, Liu AY, Vargas L, Goicochea P, Casapia M, Guanira-Carranza JV, Ramirez-Cardich ME, Montoya-Herrera O, Fernandez T, Veloso VG, Buchbinder SP, Chariyalertsak S, Schechter M, Bekker LG, Mayer KH, Kallas EG, Amico KR, Mulligan K, Bushman LR, Hance RJ, Ganoza C, Defechereux P, Postle B, Wang F, McConnell JJ, Zheng JH, Lee J, Rooney JF, Jaffe HS, Martinez AI, Burns DN, Glidden DV; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2587-99. doi: 10.1056/NEJMoa1011205. Epub 2010 Nov 23.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update: provisional Public Health Service recommendations for chemoprophylaxis after occupational exposure to HIV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1996 Jun 7;45(22):468-80.
- Cardo DM, Culver DH, Ciesielski CA, Srivastava PU, Marcus R, Abiteboul D, Heptonstall J, Ippolito G, Lot F, McKibben PS, Bell DM. A case-control study of HIV seroconversion in health care workers after percutaneous exposure. Centers for Disease Control and Prevention Needlestick Surveillance Group. N Engl J Med. 1997 Nov 20;337(21):1485-90. doi: 10.1056/NEJM199711203372101.
- Schechter M, do Lago RF, Mendelsohn AB, Moreira RI, Moulton LH, Harrison LH; Praca Onze Study Team. Behavioral impact, acceptability, and HIV incidence among homosexual men with access to postexposure chemoprophylaxis for HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2004 Apr 15;35(5):519-25. doi: 10.1097/00126334-200404150-00010.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Blodburna infektioner
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Långsamma virussjukdomar
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Förvärvat immunbristsyndrom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- HIV-integrashämmare
- Integrashämmare
- Raltegravir kalium
- Emtricitabin, Tenofovir Disoproxil Fumarate Läkemedelskombination
Andra studie-ID-nummer
- IIS# 39550
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekryteringHIV | HIV-testning | HIV-koppling till vård | HIV-behandlingFörenta staterna
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement och andra samarbetspartnersOkändHIV | HIV-oinfekterade barn | Barn som utsätts för HIVKamerun
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAvslutadPartners HIV-testning | Hiv-rådgivning för par | Par kommunikation | Hiv-incidensKamerun, Dominikanska republiken, Georgien, Indien
-
CDC FoundationGilead SciencesOkändHIV Preexponeringsprofylax | HIV KemoprofylaxFörenta staterna
-
University of MinnesotaIndragenHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS och infektionerFörenta staterna
-
Hospital Clinic of BarcelonaAvslutadIntegrashämmare, HIV; HIV PROTEAS HÄMMARSpanien
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London och andra samarbetspartnersRekryteringHIV | HIV-testning | Koppling till vårdSydafrika
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)RekryteringHIV-förebyggande | HIV Preexponeringsprofylax | GenomförandeKenya
-
University of Maryland, BaltimoreIndragenHiv | Njurtransplantation | HIV-reservoar | CCR5Förenta staterna
-
Erasmus Medical CenterHar inte rekryterat ännuHIV-infektioner | Hiv | HIV-1-infektion | HIV I-infektionNederländerna
Kliniska prövningar på Truvada och Isentress
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterOkändAstma | Allergisk rinit | Allergisk konjunktivitFörenta staterna
-
University of PittsburghCitrone 33 FoundationAvslutad
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekryteringHjärtinfarkt | Ventrikulär takykardiKanada
-
Indiana UniversityAvslutad
-
University of CincinnatiNational Institute of Nursing Research (NINR)RekryteringStroke | FamiljevårdareFörenta staterna
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute on Aging (NIA)AvslutadDemens | Alzheimers sjukdom | Familjemedlemmar | Vårdgivarens utbrändhetFörenta staterna
-
Indiana UniversityRegenstrief Institute, Inc.AvslutadÅngest | Ångestsyndrom och symtom | Vårdgivarens utbrändhetFörenta staterna
-
Bournemouth UniversityRoyal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation TrustAvslutad
-
National University of MalaysiaAvslutadMobila applikationerMalaysia
-
King's College Hospital NHS TrustKing's College London; Barts & The London NHS Trust; University Hospital... och andra samarbetspartnersAvslutad