Ablationsvers Antiarytmisk terapi för att minska alla sjukhusepisoder från återkommande förmaksflimmer (AVATAR-AF)

Inklusionskriterier:

1. Dokumenterat paroxysmalt förmaksflimmer
2. Modifiering eller initiering av antiarytmiskt medel som krävs för symtomkontroll
3. Hanar eller kvinnor i åldern arton (18) till åttio (80) år
4. Lämplig kandidat för kateterablation
5. Undertecknat informerat samtycke

Exklusions kriterier:

1. Kontraindikation för kateterablation
2. Ingen vårdare för att möjliggöra utskrivning i daghem
3. Andra arytmier än AF dokumenterade såvida de inte har genomgått botande ablation (t. för förmaksfladder)
4. Ingen dokumentation av sinusrytm inom 3 månader
5. Valvulär eller kranskärlssjukdom som kräver regelbunden uppföljning
6. EF <45 % eller måttlig/svår LV-dysfunktion
7. Aktiv gastrointestinal sjukdom
8. Njursvikt med kreatinin >200 μmol/L eller vid dialys
9. Aktiv feber eller infektion
10. Förväntad livslängd kortare än försöket
11. Allergi mot kontrast
12. Allvarlig cerebrovaskulär sjukdom
13. Blödnings- eller koaguleringsstörningar eller oförmåga att få heparin
14. Okontrollerad diabetes (HbA1c ≥73 mmol/mol eller HbA1c ≤64 mmol/mol och fasteblodsocker ≥9,2 mmol/L)
15. Serum Kalium [K+] <3,5 mmol/L eller >5,0 mmol/L
16. Malignitet som kräver operation, kemoterapi eller strålbehandling
17. Graviditet eller fertila kvinnor som inte använder en mycket effektiv preventivmetod
18. Får inte ha tidigare (4 veckor före screening) eller pågående deltagande i en annan klinisk prövning med ett prövningsläkemedel eller prövningsapparat
19. Det går inte att ge informerat samtycke
20. Okontrollerad sköldkörtelsjukdom definierad som onormala sköldkörtelfunktionstester som orsakar hjärtmanifestationer inom de senaste 6 månaderna
21. Kan inte närvara vid uppföljningsbesök