Jämförelse av två administreringsvägar för ett multimodalt smärtstillande protokoll vid postoperativt kejsarsnitt

Smärta efter kejsarsnitt (CS), vanligtvis beskriven som stark, är ett hinder för god interaktion mellan mor och barn och postoperativ rehabilitering. Dess hantering är viktig för ett snabbt tillfrisknande och för att mamman ska kunna ta hand om och knyta an till sin nyfödda. För närvarande är intratekala opioider den mest använda tekniken och utgör grunden för analgesi efter kejsarsnitt. Denna teknik i kombination med multimodal analgesi minskar doserna av morfin som konsumeras, inklusive dessa biverkningar. Spinalbedövning är standardanestesitekniken för kejsarsnitt; det erbjuder flera fördelar inklusive möjligheten att förskriva orala analgetika. Ett idealiskt smärtstillande protokoll är ett som är enkelt att implementera, kostnadseffektivt och har minimal inverkan på arbetspersonalen. Det skulle ha en bra säkerhetsprofil, en låg förekomst av biverkningar och komplikationer och svara på stor variation mellan patienter. Det lindrar mamman från smärta av hög kvalitet samtidigt som den har minimal störning av henne, nyföddvård och bedövning samtidigt som den tillåter säker amning.

Syftet med detta arbete är att jämföra kvaliteten på en multimodal oral analgesi med intravenös analgesi och att påvisa non-inferiority av den orala smärtlindringen under postoperativa kejsarsnittsperioder. De sekundära målen var att utvärdera moderns tolerans för de läkemedel (piroxikam, nefopam, paracetamol) som används postoperativt vid ett kejsarsnitt.