- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04618744
En studie för att bedöma säkerheten och effektiviteten av oralt insulin hos T2DM-patienter med icke-alkoholisk Steatohepatit (NASH)
En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, multicenterstudie för att bedöma säkerheten och effektiviteten av oralt insulin för att minska fettinnehållet i levern hos patienter med typ 2-diabetes med icke-alkoholisk Steatohepatit (NASH)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Tustin, California, Förenta staterna, 92780
- Orange County Research Center
-
-
-
-
International/Other
-
Jerusalem, International/Other, Israel
- Hadassah Medical Center
-
Tel Aviv, International/Other, Israel, 6423906
- Tel Aviv Sourasky Medical Center- Ichilov Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna i åldern 18-70 år.
- BMI ≥25
- Känd typ 2 DM enligt American Diabetic Association (en av de tre som behövs): Fasteplasmaglukos ≥126 mg/dl eller 2h postprandial (PG) efter 75g OGTT ≥200 mg/dl eller HbA1c > 6,5%28 eller på behandling med metformin endast eller metformin förutom högst två av följande mediciner sulfonylurea, DPP-4-hämmare, GLP-1-receptoragonister, tiazolidindioner (TZD)
- Diagnos av NAFLD genom icke-invasiv bestämning av leversteatos grad S1, definierad som leversteatos>8 % med MRI-PDF och CAP FibroScan ≥ 238 dB/m.
- Leverenzymavvikelser: ULN≤5 gånger.
- Fibros-poäng 21≤F≤3 enligt definition av FibroScan-mätning (leverstyvhetsmätning, LSM) på 6 ≤ LSM ≤ 12 kPa.
- Underskrift av det skriftliga informerade samtycket.
- Negativt urinserumgraviditetstest vid inträde i screeningstudien för fertila kvinnor (WCBP).
- WCBP måste ha ett negativt uringraviditetstestresultat före start av inkörningsperioden och initiering om aktiv dosering. Ett negativt urin- och serumgraviditetstest måste tas före aktiv dosering. Fertila män och kvinnor måste använda två preventivmetoder (dubbelbarriärmetoden), varav den ena måste vara en acceptabel barriärmetod från tidpunkten för screening till det sista dosstudiebesöket (22 veckor). Barriärmetoder för preventivmedel inkluderar manliga kondomer plus spermiedödande medel, diafragma med spermiedödande medel plus manlig kondom, cervikal mössa med spermiedödande medel plus manlig kondom, eller orala preventivmedel. Acceptabla metoder för preventivmedel inkluderar abstinens, orala preventivmedel, kirurgisk sterilisering, vasektomi, p-plåster och p-ring. Om en försöksperson vanligtvis inte är sexuellt aktiv utan blir aktiv bör han eller hans partner använda medicinskt accepterade preventivmedel. Spermadonationer kommer inte att tillåtas under hela studien och under 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet.
- Kvinnor i icke fertil ålder definieras som postmenopausala som a) haft mer än 24 månader sedan senaste menstruationscykeln med menopausala nivåer av FSH (FSH-nivå > 40), b) som är kirurgiskt menopausala (kirurgisk sterilitet definierad av tubal ocklusion, bilateral ooforektomi). , bilateral salpingektomi eller hysterektomi).
- För hypertonipatienter måste hypertoni kontrolleras med en stabil dos antihypertensiv medicin i minst 2 månader före screening (och den stabila dosen kan bibehållas under hela studien) med BP < 150/<95 mmHg
- Patienter som tidigare behandlats med vitamin E (>400 IE/dag), fleromättad fettsyra (>2 g/dag) eller ursodeoxicholsyra fiskolja kan inkluderas om läkemedel stoppas minst 3 månader före inskrivning och fram till slutet av studien.
- Glykemi måste kontrolleras (glykosylerat hemoglobin A1C ≤8,5%) medan eventuella HbA1C-ökningar inte bör överstiga 1% under 6 månader före inskrivningen.
Exklusions kriterier:
- Patienter med aktiv (akut eller kronisk) leversjukdom annan än NASH (t. viral hepatit, genetisk hemokromatos, Wilsons sjukdom, alfa-1-antitrypsinbrist, alkoholleversjukdom, läkemedelsinducerad leversjukdom) vid tidpunkten för inskrivningen.
- ALAT eller AST > 5 gånger ULN.
- Onormal syntetisk leverfunktion (serumalbumin ≤3,5 gm%, INR >1,3).
- Känt alkohol- och/eller annat drogmissbruk eller -beroende under de senaste fem åren.
- Vikt >120 kg (264,6 lbs.)
- Känd historia eller förekomst av kliniskt signifikanta, kardiovaskulära, gastrointestinala, metabola (annat än diabetes mellitus), neurologiska, pulmonella, endokrina, psykiatriska, neoplastiska eller nefrotiska syndrom.
- Historik eller närvaro av någon sjukdom eller tillstånd som är känt för att störa absorption, distribution, metabolism eller utsöndring av läkemedel inklusive gallsaltmetaboliter (t.ex. inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), tidigare intestinal (ileal eller kolon) operation, kronisk pankreatit, celiaki eller tidigare vagotomi.
- Viktminskning på mer än 5 % inom 6 månader före inskrivning.
- Historia av bariatrisk kirurgi.
- Okontrollerat blodtryck BP ≥150/≥95.
- Icke-typ 2 DM (typ 1, endokrinopati, genetiska syndrom etc.).
- Patienter med HIV.
- Dagligt alkoholintag >20 g/dag (2 enheter/dag) för kvinnor och >30 g/dag (3 enheter/dag) för män.
- Behandling med andra antidiabetiska läkemedel än metformin och mer än två av följande läkemedel sulfonylurea, DPP-4-hämmare, GLP-1-receptoragonister, TZD:er
- Metformin, fibrater, statiner, tillhandahålls inte på en stabil dos under de senaste 6 månaderna.
- Patienter som behandlas med valproinsyra, Tamoxifen, metotrexat, amiodaron.
- Kronisk behandling med antibiotika (t. Rifaximin).
- Homeopatiska och/eller alternativa behandlingar. All behandling måste avbrytas före screeningperioden.
- Okontrollerad hypotyreos definierad som sköldkörtelstimulerande hormon >2X den övre normalgränsen (ULN). Sköldkörteldysfunktion kontrollerad i minst 6 månader före screening är tillåten.
- Patienter med nedsatt njurfunktion: eGFR< 40 ml/min.
- Oförklarat serumkreatininfosfokinas (CPK) >3X den övre normalgränsen (ULN). Patienter med en orsak till CPK-förhöjning kan få mätningen upprepad före inskrivningen; ett CPK-omtest > 3X ULN leder till uteslutning.
Försökspersoner som uppfyller kriterierna för kontraindikation för MRT - inklusive följande:
i. Historik av svår klaustrofobi som påverkar förmågan att utföra MRT under studien, även trots mild sedering/behandling med som ångestdämpande.
ii. Försökspersoner med metallimplantat, enheter, paramagnetiska föremål i kroppen och överdrivna eller metallinnehållande tatueringar.
iii. Försökspersoner som inte kan ligga stilla i MRI-skannerns miljö eller hålla andan under den tid som krävs för att ta bilder, även trots mild sedering/behandling med ett anxiolytikum.
- Försökspersonen deltog i en klinisk forskningsstudie som involverade en ny kemisk enhet inom 4 veckor efter studiestart.
- Känd allergi mot soja.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Fisk olja
|
Matchande placebo
Andra namn:
|
EXPERIMENTELL: ORMD-0801 (insulin) kapsel 8 mg BD
ORMD-0801 (insulin) kapsel Dos: 8 mg BD Dosering: 1 kapsel två gånger om dagen (en gång på morgonen cirka 30 till 45 minuter före frukost och senast kl. 10.00 och en gång på natten mellan kl. 20.00 och midnatt och tidigast 1 timme efter middagen) Administreringssätt: Oralt
|
8 mg ORMD-0801, 1 kapsel, två gånger om dagen, en gång på morgonen och en gång på kvällen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: Vecka 16
|
Antalet behandlingsrelaterade biverkningar enligt CTCAE version 4.03
|
Vecka 16
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Procentuell förändring av fetthalten i levern
Tidsram: Visning och vecka 12
|
Den procentuella förändringen i leverfetthalten mätt med MRI-protondensitetsfettfraktion vid baslinjen och vecka 12.
|
Visning och vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Joel M Neutel, M. D., Integrium
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ratziu V, Bellentani S, Cortez-Pinto H, Day C, Marchesini G. A position statement on NAFLD/NASH based on the EASL 2009 special conference. J Hepatol. 2010 Aug;53(2):372-84. doi: 10.1016/j.jhep.2010.04.008. Epub 2010 May 7. No abstract available.
- Lin SC, Heba E, Bettencourt R, Lin GY, Valasek MA, Lunde O, Hamilton G, Sirlin CB, Loomba R. Assessment of treatment response in non-alcoholic steatohepatitis using advanced magnetic resonance imaging. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Mar;45(6):844-854. doi: 10.1111/apt.13951. Epub 2017 Jan 24.
- Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, Charlton M, Sanyal AJ. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology. 2012 Jun;55(6):2005-23. doi: 10.1002/hep.25762. No abstract available.
- Vernon G, Baranova A, Younossi ZM. Systematic review: the epidemiology and natural history of non-alcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis in adults. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Aug;34(3):274-85. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x. Epub 2011 May 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ORA-D-N02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2
-
Mathias Ried-LarsenOkändDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
Caroline M KistorpRigshospitalet, Denmark; Herlev and Gentofte Hospital; Danish Heart FoundationAvslutadTyp 2 diabetes mellitusDanmark
-
TheracosAvslutadTyp 2 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Biocon LimitedAvslutadJämförelse av insulin tregopil (IN-105) med insulin aspart hos patienter med typ 2-diabetes mellitusTyp 2 diabetes mellitusIndien
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalOkändTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
PegBio Co., Ltd.AvslutadTyp 2 diabetes mellitusKina
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAvslutadTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.AvslutadTyp 2 diabetes mellitusJapan
-
Prof. Dr. Thomas ForstAvslutadTyp 2 diabetes mellitusTyskland
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityOkänd
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AvslutadVassleproteintillskott associerat med motståndsträning på hälsoindikatorer hos tränade äldre kvinnorFriska | Kroppssammansättning