Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

PNF vid subakromiellt impingementsyndrom

28 juni 2021 uppdaterad av: Ertuğrul Demirdel, Ankara Yildirim Beyazıt University

Effekterna av olika proprioceptiva neuromuskulära underlättande mönster på smärta, posturala förändringar och funktionalitet hos patienter med subakromiellt impingementsyndrom: en randomiserad kontrollerad studie

Även om proprioceptiva neuromuskulära faciliteringstekniker (PNF) har använts vid behandling av olika axelproblem, har PNF-tekniker i skulderblads- och övre trunkmönster med extremitetsmönster inte ansetts som ett möjligt alternativ för behandling av Subacromial Impingement Syndrome (SIS). Syftet med denna studie var att utvärdera effekterna av olika PNF-mönster i SIS.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna randomiserade kontrollerade studie genomfördes i polikliniken vid en sjukgymnastik- och rehabiliteringsavdelning i Ankara, Turkiet. De demografiska och kliniska egenskaperna hos patienterna registrerades. Frivilliga patienter med SIS ansågs vara kvalificerade för studien om de uppfyllde inklusionskriterierna. Smärta, hållning och funktionalitet bedömdes före och efter intervention. Patienter som uppfyllde inklusionskriterierna och gick med på att delta fördelades slumpmässigt till grupp 1 [konventionell terapi (CT)], grupp 2 [CT+ PNF i extremitetsmönster] och grupp 3 [CT+ PNF i extremitetsmönster+PNF i scapula och övre bålmönster ]. En enkel randomiseringsmetod användes med ogenomskinliga förseglade kuvert innehållande "A", "B" eller "C". Grupptilldelning utfördes av en oberoende terapeut, inte involverad i studien. Alla patienter fick sjukgymnastik under cirka 60 minuter varje pass, 3 sessioner per vecka under 6 veckor. Konventionell terapi bestod av kall packning (15 minuter); pulserad ultraljudsterapi (1 watt/cm², 3 MHz, 1:2 pulserat läge; 3 minuter); transkutan elektrisk nervstimulering (60-120 Hz; 20 minuter) och övningar (20 minuter). I övningarna ingick stretch-, styrke- och hållningsövningar. Övningarna samt varaktigheten och intensiteten av konventionell sjukgymnastik valdes ut enligt tidigare studier som visade att ett sjukgymnastikprogram 3 gånger i veckan under 6 veckor var effektivt för att förbättra funktionen och lindra smärta vid SIS. Sjukgymnastikprogrammet applicerades på alla patienter med samma intensitet av samma fysioterapeut och patienterna gjorde övningarna varje dag under hela 6-veckorsperioden. Patienterna råddes också att undvika overheadaktiviteter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

45

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Ankara, Kalkon
        • Ankara Yıldırım Beyazıt University, Institute of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • patienter med diagnosen SIS,
  • mellan 18 och 65 år,
  • axelvärk som pågår i mer än fyra veckor,
  • förlust av aktiv axelrörelse eller smärtsam ROM,
  • ingen behandling relaterad till axeln under de senaste 6 månaderna.

Exklusions kriterier:

  • historia av frusen axel,
  • störningar i akromioklavikulära leden,
  • innehav av en krökt eller krokig akromion,
  • axelinstabilitet,
  • degenerativ artrit i glenohumeralleden,
  • förkalkande tendinit,
  • posttraumatiska störningar,
  • axelkirurgi och/eller sjukdomar i armbåge, hand, handled och halsrygg,
  • sjukdomar som kan orsaka positionsyrsel.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: ENDA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Konventionell terapi (CT)
Kallpack (15 minuter); pulserad ultraljudsterapi (1 watt/cm², 3 MHz, 1:2 pulserat läge; 3 minuter); transkutan elektrisk nervstimulering (60-120 Hz; 20 minuter) och övningar (20 minuter). I övningarna ingick stretch-, styrke- och hållningsövningar.
EXPERIMENTELL: CT+ PNF i extremitetsmönster
PNF i extremitetsmönstret, instruerades att aktivt röra sig genom PNF-flexion-abduktion-externrotationsdiagonalmönstret under 10 repetitioner med manuell facilitering och behandlingen utfördes inom det område där smärta inte uppstod. Rytmisk stabilisering och upprepade sammandragningar applicerades från PNF-teknikerna.
EXPERIMENTELL: CT+ PNF i extremitetsmönster+PNF i scapula och övre bålmönster
PNF i scapula och övre bålmönster förutom PNF i extremitetsmönstret. Appliceringen av skulderbladsmönster utfördes genom att placera den drabbade extremiteten i ett avslappnat läge ovanför den stabila sidan i sidoläge. Rytmisk stabilisering och upprepade sammandragningar applicerades från den främre höjdpositionen i riktning mot bakre depression. Extension, lateral flexion och rotation till den drabbade sidan utfördes i bålmönstren vid rytmisk stabilisering och upprepade sammandragningar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Scapular stabilitet
Tidsram: Förändring från baslinjens skulderbladsstabilitet vid 6 veckor
Det laterala skulderbladsglidtestet (LSST) användes för att utvärdera skulderbladsstabiliteten. I det första läget (LSST 1) är båda armarna avslappnade vid sidorna med glenohumeralleden i neutralt läge. I den andra positionen (LSST 2) placerar försökspersonen båda händerna på de ipsilaterala höfterna med humerus i mediall rotation i 45° abduktion i koronalplanet. I position 3 (LSST 3) sträcker försökspersonen aktivt ut båda armbågarna och placerar de övre extremiteterna i en position med maximal medial rotation i 90° abduktion i koronalplanet. Scapulas inferomediala vinkel palperas och markeras på både de drabbade och opåverkade sidorna, och sedan markeras den ryggradsliga processen av bröstkotan i samma horisontella plan (referenskotan). Måtten från referenspunkten på ryggraden till scapulas mediala kant mäts på båda sidor i alla 3 testpositionerna.
Förändring från baslinjens skulderbladsstabilitet vid 6 veckor
Anterior lutning av huvudet
Tidsram: Ändring från baslinjens främre lutning av huvudet vid 6 veckor
Avståndet mättes från bröstkorgen till spetsen av hakan med ett måttband.
Ändring från baslinjens främre lutning av huvudet vid 6 veckor
Rundad axel
Tidsram: Byte från baslinjen med rundad axel vid 6 veckor
Försökspersonen stod i en avslappnad position med hälarna mot en vägg. Den posterolaterala acromion markerades och linjalen hölls fyrkantig. Mätningen togs från akromion till väggen bakom försökspersonen för att bestämma mängden framåtriktad förskjutning.
Byte från baslinjen med rundad axel vid 6 veckor
Thorax kyfos
Tidsram: Förändring från baslinjen thorax kyphos vid 6 veckor
Den gravitationsberoende inklinometern (BASELINEᴿ Bubble inclinometer-USA) användes för att mäta kyfos. I den första mätningen placerades lutningsmätaren över området för den 1:a och 2:a bröstryggen och i den andra, över regionen för den 12:e bröstryggen och 1:a ländryggen. Summan av vinklarna i varje mätning registrerades.
Förändring från baslinjen thorax kyphos vid 6 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärtans svårighetsgrad
Tidsram: Strax före behandlingen och i slutet av 6 veckors behandling
Patienternas smärta kommer att bedömas för tre olika situationer: "i vila", "vid aktivitet" och "på natten" före och efter behandling. Patienten uppmanas att markera smärtans svårighetsgrad på den 10 cm horisontella linjen [vänster ände(0) = ingen smärta, höger ände(10)= outhärdlig smärta ]. Data mäts med en standardlinjal och resultaten registreras i centimeter (cm).
Strax före behandlingen och i slutet av 6 veckors behandling
Funktionell status
Tidsram: Strax före behandlingen och i slutet av 6 veckors behandling
Det numeriskt skalade skuldervärk- och funktionsnedsättningsindexet, ett självadministrerat instrument med 13 artiklar som mäter axelns funktionsstatus, användes.
Strax före behandlingen och i slutet av 6 veckors behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 december 2013

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 april 2015

Avslutad studie (FAKTISK)

1 april 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 mars 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 mars 2021

Första postat (FAKTISK)

12 mars 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

30 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 juni 2021

Senast verifierad

1 juni 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Subacromial Impingement Syndrome

Kliniska prövningar på Konventionell terapi

3
Prenumerera