- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05275010
En studie i friska manliga försökspersoner för att undersöka jämförbarheten av farmakokinetiken för kombinationen av fasta doser av Pertuzumab och Trastuzumab administrerade subkutant med hjälp av en handhållen spruta eller med hjälp av on-body-tillförselsystemet
En randomiserad, öppen etikett, 2-armad, parallell grupp, endos, multicenterstudie i friska manliga försökspersoner för att undersöka jämförbarheten av farmakokinetiken för kombinationen av fasta doser av Pertuzumab och Trastuzumab administrerade subkutant med hjälp av en handhållen spruta eller med hjälp av On-body Delivery System
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Reference Study ID Number: WP42873 https://forpatients.roche.com/
- Telefonnummer: 888-662-6728 (U.S. Only)
- E-post: global-roche-genentech-trials@gene.com
Studieorter
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australien, 4006
- Q-Pharm Pty Ltd; Nucleus Network Brisbane Clinic
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- CMAX Pty Ltd
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Linear Clinical Research Ltd
-
-
-
-
-
Auckland, Nya Zeeland, 1010
- New Zealand Clinical Research - Auckland
-
Christchurch, Nya Zeeland, 8011
- New Zealand Clinical Research - Christchurch
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Friska manliga försökspersoner i åldern 18-45 år när de undertecknade formuläret för informerat samtycke
- Förmåga att följa studieprotokollet
- Överenskommelse om att förbli abstinent (avstå från heterosexuellt samlag) eller använda kondom, och avtal om att avstå från att donera spermier, under behandlingsperioden och i 7 månader efter dosen av PH FDC SC
- Ett kroppsmassaindex (BMI) mellan 18 och 32 kilogram per kvadratmeter (kg/m2), inklusive
- Intakt normal hud utan potentiellt döljande tatueringar, pigmentering eller lesioner i området för avsedd injektion på låren
- Baslinje LVEF≥55 % mätt med ekokardiogram (ECHO)
- Ingen historia av överkänslighet eller bekräftade, kliniskt signifikanta och kliniskt relevanta allergiska reaktioner, varken spontant eller efter någon läkemedelsadministrering
- Ingen historia av något kliniskt signifikant och kliniskt relevant hjärttillstånd
- Ingen historia av tidigare anticancerbehandlingar inklusive pertuzumab, trastuzumab, antracykliner eller några kardiotoxiska läkemedel
- Ingen uppenbar familjehistoria av kliniskt signifikant och kliniskt relevant överkänslighet, allergi och allvarliga hjärtsjukdomar
- Inga kontraindikationer från detaljerad medicinsk och kirurgisk historia och fysiska undersökningar
- Ingen tidigare registrering i detta studieprotokoll och ingen samtidig registrering i något annat studieprotokoll
Exklusions kriterier:
- Positivt urintest för missbruk av droger enligt lokal standard (för alkoholmissbruk är positivt utandningstest också acceptabelt)
- Positivt testresultat för hepatit B-virus (HBV), hepatit C-virus (HCV) eller humant immunbristvirus (HIV) 1 eller 2, som visar: Historik om exponering för HBV, HCV eller HIV; eller Aktiv viral hepatitinfektion (HBV eller HCV) eller HIV-infektion
- Systoliskt blodtryck ≥140 millimeter kvicksilver (mmHg) eller 90 mmHg eller
- Användning av förbjudna läkemedel inklusive receptfria läkemedel, näringsläkemedel, kosttillskott eller andra växtbaserade läkemedel som tas inom 10 dagar eller 5 gånger elimineringshalveringstiden (beroende på vilken som är längre) innan randomiseringen in i studien
- Samtidigt subkutana, intravenösa eller andra parenterala läkemedel inom 90 dagar före screening
- Deltagande i en läkemedels- eller enhetsstudie inom 90 dagar eller fem gånger elimineringshalveringstiden (beroende på vilken som är längre) före screening
- Donation av blod över 500 milliliter (ml) inom 3 månader före registrering
- Känd allvarlig överkänslighet mot gips, medicinska tejp eller bandage
- Känd allergi mot murina proteiner, hyaluronidas, bi- eller vespidgift eller någon annan ingrediens i formuleringen av rHuPH20 (Hylenex® rekombinant [hyaluronidas human injektion]) eller andra ingredienser och hjälpämnen i formuleringen av PH FDC SC
- Kliniskt signifikanta avvikelser i laboratorietestresultat (inklusive lever- och njurpaneler, CBC, kemipanel och urinanalys)
- Kliniskt relevanta elektrokardiogramavvikelser vid screening eller Dag -1
- Historik om något hjärttillstånd
- Nedre extremitetsödem eller patologi (t.ex. cellulit, lymfatisk störning eller tidigare operation, redan existerande smärtsyndrom, tidigare lymfkörteldissektion etc.) som kan störa en protokollspecificerad resultatbedömning
- Alla anamnes på kliniskt signifikanta och kliniskt relevanta allergier, onkologiska, psykiatriska, gastrointestinala, njur-, lever-, kardiovaskulära eller lungsjukdomar
- Samtidig sjukdom eller tillstånd som skulle kunna störa, eller för vilka behandlingen kan störa, genomförandet av studien, eller som skulle utgöra en oacceptabel risk för försökspersonen i denna studie
- Alla kliniskt relevanta anamnes på systemisk sjukdom (t.ex. malignitet, diabetes mellitus, gastrointestinal, njursjukdom, lever, kardiovaskulär, reumatologisk eller lungsjukdom)
- Historik av bröstcancer eller behandling för bröstcancer
- Aktuell kronisk daglig behandling (kontinuerlig i >3 månader) med kortikosteroider (dos ≥10 mg/dag metylprednisolon), exklusive inhalerade kortikosteroider
- Mottagande av intravenös antibiotika för infektion inom 7 dagar före inskrivning i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm 1: PH FDC SC administreras med en handhållen spruta med injektionsnål
|
En engångsdos av PH FDC SC (600 mg pertuzumab/600 mg trastuzumab) kommer att administreras av en sjukvårdspersonal subkutant (SC) in i det främre låret, antingen med hjälp av en handhållen spruta med injektionsnål (arm 1) eller tillförseln på kroppen system (arm 2).
Andra namn:
En engångsdos på 10 mL av PH FDC SC kommer att administreras som en subkutan (SC) injektion med hjälp av en handhållen manuell spruta.
|
Experimentell: Arm 2: PH FDC SC administreras med hjälp av On-body Delivery System
|
En engångsdos av PH FDC SC (600 mg pertuzumab/600 mg trastuzumab) kommer att administreras av en sjukvårdspersonal subkutant (SC) in i det främre låret, antingen med hjälp av en handhållen spruta med injektionsnål (arm 1) eller tillförseln på kroppen system (arm 2).
Andra namn:
En engångsdos på 10 mL av PH FDC SC kommer att administreras som en subkutan (SC) injektion med användning av systemet för tillförsel på kroppen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Area under tidskoncentrationskurvan från doseringsstart till 63 dagar (AUC0-62) av serumpertuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Area under tidskoncentrationskurvan från doseringsstart till 63 dagar (AUC0-62) av serum Trastuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Maximal serumkoncentration (Cmax) av Pertuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Maximal serumkoncentration (Cmax) av Trastuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Observerad serumkoncentration av Pertuzumab dag 22
Tidsram: Dag 22
|
Dag 22
|
|
Observerad serumkoncentration av Trastuzumab dag 22
Tidsram: Dag 22
|
Dag 22
|
|
Observerad serumkoncentration av Pertuzumab dag 63
Tidsram: Dag 63
|
Dag 63
|
|
Observerad serumkoncentration av Trastuzumab dag 63
Tidsram: Dag 63
|
Dag 63
|
|
Area under tidskoncentrationskurvan från doseringsstart extrapolerad till oändlighet (AUC0-∞) av serumpertuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Area under tidskoncentrationskurvan från doseringsstart extrapolerad till oändlighet (AUC0-∞) av serum Trastuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Observerad tid till maximal serumkoncentration (tmax) av Pertuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Observerad tid till maximal serumkoncentration (tmax) av Trastuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) av Pertuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) av Trastuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Synbart läkemedelsclearance (CL/F) av Pertuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Uppenbart läkemedelsclearance (CL/F) av Trastuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Skenbar distributionsvolym (Vd/F) för Pertuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Skenbar distributionsvolym (Vd/F) för Trastuzumab
Tidsram: Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
Fördos (0 timmar) och 2, 6 och 12 timmar efter dos på dag 1, och efterdos på dag 2, 3, 5, 7, 9, 11, 15, 22, 35, 49 och 63
|
|
Sammanfattning av antalet deltagare med minst en biverkning, med svårighetsgrad fastställd enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 (NCI CTCAE v5.0)
Tidsram: Från informerat samtycke till säkerhetsuppföljningsbesök (upp till 7 månader)
|
Från informerat samtycke till säkerhetsuppföljningsbesök (upp till 7 månader)
|
|
Ändring från baslinje vänsterkammarutkastningsfraktion (LVEF) över tid
Tidsram: Baslinje, en gång mellan dag 20 och 35, och en gång mellan dag 56 och 63
|
Baslinje, en gång mellan dag 20 och 35, och en gång mellan dag 56 och 63
|
|
Förändring från baslinje andningsfrekvens över tid
Tidsram: Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
|
Ändring från baslinjepulsfrekvens över tid
Tidsram: Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
|
Ändring från baslinjekroppstemperatur över tid
Tidsram: Baslinje, dag 1 och 63
|
Baslinje, dag 1 och 63
|
|
Ändring från baslinje systoliskt blodtryck över tid
Tidsram: Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
|
Ändring från baslinjediastoliskt blodtryck över tid
Tidsram: Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
|
Ändring från Baseline Elektrokardiogram PR-intervall över tid
Tidsram: Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
|
Ändring från baslinjeelektrokardiogram QRS-intervall över tid
Tidsram: Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
|
Ändring från baslinjeelektrokardiogram Okorrigerat QT-intervall över tid
Tidsram: Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
Baslinje, dag 1, 2, 7, 22 och 63
|
|
Antal deltagare med onormala kliniska laboratorietestresultat som en förskjutning från baslinje till maximal allvarlighetsgrad efter baslinjen
Tidsram: Från baslinjen till dag 63
|
Från baslinjen till dag 63
|
|
Smärtpoäng på injektionsstället, bedömd av deltagaren med hjälp av 100-millimeter (mm) visuell analog skala
Tidsram: Dag 1: fördos, under läkemedelsinjektion, efter läkemedelsinjektion när du tar bort enheten eller sprutan och 2 timmar efter läkemedelsinjektion
|
Dag 1: fördos, under läkemedelsinjektion, efter läkemedelsinjektion när du tar bort enheten eller sprutan och 2 timmar efter läkemedelsinjektion
|
|
Antal deltagare med hudirritation och sensibiliseringsreaktioner på injektionsstället
Tidsram: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Antal deltagare efter deras bedömning av hur bekvämt det är att bära kroppsleveranssystemet, som rapporterats i enkäten för övervakning av enheter
Tidsram: Dag 1
|
Betygen kommer att göras på en tregradig skala som "Bra", "Acceptabel" eller "Dålig".
|
Dag 1
|
Antalet sjukvårdspersonal efter deras prestandabetyg och användarvänlighet för On-body Delivery System Device, som rapporterats i Device Monitoring Questionnaire
Tidsram: Dag 1
|
Betygen kommer att göras på en tregradig skala som "Bra", "Acceptabel" eller "Dålig".
|
Dag 1
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- WP42873
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Kvalificerade forskare kan begära tillgång till data på individuell patientnivå via begärandeplattformen (www.vivli.org). Ytterligare information om Roches kriterier för kvalificerade studier finns här (https://vivli.org/ourmember/roche/).
För ytterligare information om Roches globala policy för delning av information om kliniska studier och hur man begär åtkomst till relaterade kliniska studiedokument, se här (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Friska manliga ämnen
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)AvslutadMal debarquement syndrom (MdDS)Förenta staterna
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; National Institute on Deafness and Other Communication... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
University of MinnesotaAvslutadMal de Debarquement syndromFörenta staterna
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvslutadHealthy Lifetime Icke-rökareFörenta staterna
-
Mostafa BahaaSahar El-Haggar, Prof Clinical pharmacy Department- Tanta University; Principal... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
University of MinnesotaIndragenMal de Debarquement syndrom
-
University of MinnesotaIndragenMal de Debarquement syndromFörenta staterna
-
Banaras Hindu UniversityInstitute of Medical Sciences of the Banaras Hindu University (BHU),IndiaAvslutadGrand Mal Status Epilepticus
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomAvslutadPatienter med hjärtsvikt och konserverad ejektionsfraktion - HFpEF | Patienter med hjärtsvikt med reducerad ejektionsfraktion - HFrEF | Healthy Controls Group - ålders- och könsmatchad
-
Hospital Universitari de BellvitgeHospital Clinic of Barcelona; Institut d'Investigació Biomèdica de Girona... och andra samarbetspartnersAvslutadGrand Mal Status Epilepticus | Icke-konvulsiv Status EpilepticusSpanien
Kliniska prövningar på Fast doskombination av Pertuzumab och Trastuzumab SC (PH FDC SC)
-
Hoffmann-La RocheAvslutadHER2-positiv tidig bröstcancerFörenta staterna, Finland, Hong Kong, Panama, Portugal, Spanien, Mexiko, Sverige, Brasilien, Serbien, Argentina, Libanon, Kuba, Qatar, Saudiarabien, Chile, Jordanien
-
Genentech, Inc.Godkänd för marknadsföring
-
Hoffmann-La RocheAktiv, inte rekryterande
-
Hoffmann-La RocheRekryteringLokalt avancerad eller metastaserad bröstcancerFrankrike, Belgien, Förenta staterna, Korea, Republiken av, Taiwan, Kina, Italien, Argentina, Jordanien, Mexiko, Brasilien, Tyskland, Portugal, Thailand, Kalkon, Storbritannien, Kenya, Spanien, Ungern, Colombia, Indien, Oman, Polen, Ug... och mer
-
Hoffmann-La RocheAktiv, inte rekryterandeInflammatorisk bröstcancer | Tidig bröstcancer | Lokalt avancerad bröstcancerKanada, Kroatien, Spanien, Argentina, Mexiko, Korea, Republiken av, Bosnien och Hercegovina, Brasilien, Costa Rica, Kalkon, Singapore, Bulgarien, Sydafrika, Indien, Peru, Kenya, Chile
-
Hoffmann-La RocheAvslutadTidig bröstcancerFrankrike, Spanien, Förenta staterna, Korea, Republiken av, Kanada, Storbritannien, Argentina, Belgien, Tyskland, Italien, Taiwan, Thailand, Japan, Brasilien, Mexiko, Tjeckien, Polen, Ryska Federationen, Ukraina
-
MedSIRHoffmann-La RocheAktiv, inte rekryterandeTidig bröstcancerSpanien, Italien, Tyskland, Bulgarien, Ungern
-
Jules Bordet InstituteHoffmann-La Roche; Breast International Group; Institut Curie; International...UpphängdHER2-positiv bröstcancer | ER-negativ bröstcancer | PR-negativ bröstcancer | Nodnegativ bröstcancerKorea, Republiken av, Frankrike, Israel, Belgien, Schweiz, Australien
-
MedSIRHoffmann-La RocheHar inte rekryterat ännu
-
Hoffmann-La RocheRekryteringInoperabel, lokalt avancerad eller metastaserande, ER-positiv bröstcancerFörenta staterna, Korea, Republiken av, Spanien, Australien, Israel