Seroincidensstudie bland män som har sex med män och transpersoner - ImPrEP Seroincidensstudien (Seroincidence)

PrEP (pre-exposure prophylaxis) är en effektiv förebyggande strategi där HIV-negativa individer tar antiretrovirala läkemedel (tenofovirdisoproxilfumarat och emtricitabin - TDF/FTC) för att minska HIV-förvärv. Kliniska studier har visat att kombinationen TDF/FTC skyddar MSM och transpersoner mot HIV-infektion. Enligt PROUD-studien kan PrEP minska risken för HIV-infektion bland MSM med 86% (90% CI 64-96). Det internationella samfundet inser att PrEP kan vara ett ytterligare verktyg inom ramen för ett kombinationsförebyggande paket för dem som löper störst risk att smittas av hiv. Data om hiv-incidensen bland MSM och transkvinnor är i stort sett okända. I Brasilien, Mexiko och Peru är data om förekomsten av hiv bland MSM och transkvinnor mycket knappa, begränsade till små tvärsnittsstudier. Nuvarande metoder som används för att fastställa hiv-1-incidensen har många begränsningar. Dessa metoder inkluderar matematisk modellering, retrospektiva beräkningar av AIDS-fallsrapporter, åldersbaserade prevalensbestämningar och prevalensbestämningar med flera omgångar av longitudinella undersökningar för att uppskatta hiv-incidensen, vilket kräver många antaganden och indata och kan utgöra ytterligare utmaningar i en era av expansion av hiv. antiretroviral terapi (ART) och ökad överlevnad för HIV-1-infekterade individer. Å andra sidan kan prospektiva longitudinella kohortstudier av högriskindivider användas för att uppskatta incidensen; de är dock ofta arbetsintensiva, komplexa, mycket dyra, svåra att implementera i de flesta länder och har snedvridning av rekryteringen. Laboratoriemetoder kan vara opartiska och kräver inga komplicerade antaganden och viktning från fall till fall. Tvärsnittsanvändningen av Nya HIV-infektionstester (TRI) baserade på biomarkörer erbjuder i princip tillgängliga, tillförlitliga och låga risker för bias-alternativ för att uppskatta incidensen.