Seroinzidenzstudie bei Männern, die Sex mit Männern und Transgender-Frauen haben – Die ImPrEP-Seroinzidenzstudie (Seroincidence)

PrEP (Präexpositionsprophylaxe) ist eine wirksame Präventionsstrategie, bei der HIV-negative Personen antiretrovirale Medikamente (Tenofovirdisoproxilfumarat und Emtricitabin - TDF/FTC) einnehmen, um die HIV-Infektion zu reduzieren. Klinische Studien haben gezeigt, dass die TDF/FTC-Kombination MSM und Transgender-Frauen vor einer HIV-Infektion schützt. Laut der PROUD-Studie kann PrEP das Risiko einer HIV-Infektion bei MSM um 86 % senken (90 %-KI 64-96). Die internationale Gemeinschaft erkennt an, dass PrEP ein zusätzliches Instrument im Rahmen eines kombinierten Präventionspakets für diejenigen sein kann, die am stärksten gefährdet sind, sich mit HIV zu infizieren. Daten zur HIV-Inzidenz bei MSM und Transfrauen sind weitgehend unbekannt. In Brasilien, Mexiko und Peru sind Daten zur HIV-Inzidenz bei MSM und Transfrauen sehr spärlich und auf kleine Querschnittsstudien beschränkt. Die derzeitigen Methoden zur Bestimmung der HIV-1-Inzidenz weisen viele Einschränkungen auf. Zu diesen Methoden gehören mathematische Modellierung, retrospektive Berechnungen von AIDS-Fallberichten, altersbasierte Prävalenzbestimmungen und Prävalenzbestimmungen mit mehreren Runden von Längsschnitterhebungen zur Schätzung der HIV-Inzidenz, die zahlreiche Annahmen und Eingaben erfordern und im Zeitalter der Expansion zusätzliche Herausforderungen darstellen können antiretrovirale Therapie (ART) und verlängertes Überleben von HIV-1-infizierten Personen. Andererseits können prospektive longitudinale Kohortenstudien von Hochrisikopersonen zur Schätzung der Inzidenz herangezogen werden; Sie sind jedoch oft arbeitsintensiv, komplex, sehr teuer, in den meisten Ländern schwer umzusetzen und haben Einstellungsverzerrungen. Labormethoden können unvoreingenommen sein und erfordern keine komplizierten Annahmen und Gewichtung von Fall zu Fall. Der Querschnittseinsatz von Recent HIV Infection Tests (TRIs) auf Basis von Biomarkern bietet prinzipiell zugängliche, verlässliche und verzerrungsarme Optionen zur Schätzung der Inzidenz.