Estudo de soroincidência entre homens que fazem sexo com homens e mulheres transgênero - O estudo de soroincidência ImPrEP (Seroincidence)

A PrEP (profilaxia pré-exposição) é uma estratégia de prevenção eficaz na qual os indivíduos HIV negativos tomam medicamentos antirretrovirais (tenofovir disoproxil fumarato e emtricitabina - TDF/FTC) para reduzir a aquisição do HIV. Estudos clínicos demonstraram que a combinação TDF/FTC protege HSH e mulheres transexuais contra a infecção pelo HIV. De acordo com o estudo PROUD, a PrEP pode diminuir o risco de infecção por HIV entre HSH em 86% (IC 90% 64-96). A comunidade internacional reconhece que a PrEP pode ser uma ferramenta adicional na estrutura de um pacote de prevenção combinada para aqueles com maior risco de contrair o HIV. Os dados sobre a incidência de HIV entre HSH e mulheres trans são amplamente desconhecidos. No Brasil, México e Peru, os dados sobre a incidência de HIV entre HSH e mulheres trans são muito escassos, limitados a pequenos estudos transversais. Os métodos atuais usados ​​para determinar a incidência de HIV-1 têm muitas limitações. Esses métodos incluem modelagem matemática, cálculos retrospectivos de relatórios de casos de AIDS, determinações de prevalência com base na idade e determinações de prevalência com várias rodadas de pesquisas longitudinais para estimar a incidência de HIV, que exigem inúmeras suposições e insumos e podem representar desafios adicionais na era da expansão da terapia anti-retroviral (ART) e aumento da sobrevida de indivíduos infectados pelo HIV-1. Por outro lado, estudos de coorte longitudinais prospectivos de indivíduos de alto risco podem ser usados ​​para estimar a incidência; no entanto, muitas vezes são trabalhosos, complexos, muito caros, difíceis de implementar na maioria dos países e têm vieses de recrutamento. Os métodos de laboratório podem ser imparciais e não requerem suposições complicadas e ponderação caso a caso. O uso transversal de Recent HIV Infection Tests (TRIs) baseado em biomarcadores oferece, em princípio, opções acessíveis, confiáveis ​​e com baixo risco de viés para estimar a incidência.