Seroincidensstudie blant menn som har sex med menn og transkjønnede kvinner - ImPrEP Seroincidence Study (Seroincidence)

PrEP (pre-exposure prophylaxis) er en effektiv forebyggingsstrategi der HIV-negative individer tar antiretrovirale legemidler (tenofovirdisoproksilfumarat og emtricitabin - TDF/FTC) for å redusere HIV-ervervelsen. Kliniske studier har vist at TDF/FTC-kombinasjonen beskytter MSM og transkjønnede kvinner mot HIV-infeksjon. I følge PROUD-studien kan PrEP redusere risikoen for HIV-infeksjon blant MSM med 86 % (90 % KI 64-96). Det internasjonale samfunnet erkjenner at PrEP kan være et tilleggsverktøy innenfor rammen av en kombinasjonsforebyggingspakke for de som har størst risiko for å få HIV. Data om HIV-forekomst blant MSM og transkvinner er stort sett ukjent. I Brasil, Mexico og Peru er data om forekomsten av HIV blant MSM- og transkvinner svært knappe, begrenset til små tverrsnittsstudier. Nåværende metoder som brukes for å bestemme HIV-1-forekomsten har mange begrensninger. Disse metodene inkluderer matematisk modellering, retrospektive beregninger av AIDS-tilfellerapporter, aldersbaserte prevalensbestemmelser og prevalensbestemmelser med flere runder med longitudinelle undersøkelser for å estimere HIV-forekomsten, som krever en rekke antakelser og input og kan utgjøre ytterligere utfordringer i epoken med utvidelse av antiretroviral terapi (ART) og økt overlevelse av HIV-1-infiserte individer. På den annen side kan prospektive longitudinelle kohortstudier av høyrisikoindivider brukes til å estimere forekomst; imidlertid er de ofte arbeidskrevende, komplekse, svært dyre, vanskelige å implementere i de fleste land, og har rekrutteringsskjevheter. Laboratoriemetoder kan være objektive og krever ikke kompliserte antakelser og vekting fra sak til sak. Tverrsnittsbruken av nylige HIV-infeksjonstester (TRI) basert på biomarkører tilbyr i prinsippet tilgjengelige, pålitelige og lav risiko for skjevhetsalternativer for å estimere forekomst.