Effekten av intensiv datoriserad kognitiv träning (CCT)

Inklusionskriterier:

• Patient från Mass General Brigham Health System med primär uppmärksamhet och exekutiv funktionssvårigheter och/eller en diagnos av mild kognitiv störning eller mild neurokognitiv störning (icke-amnestisk profil), på grund av en förvärvad hjärnskada (ABI) som ådragit sig minst 12 månader innan till studiekontakt.
• Ålder 25-65 år
• Kunskaper i engelska
• Vill och kan genomföra alla studierelaterade aktiviteter under 12 månader, inklusive resor till Brigham and Women's Hospital (Boston) för fyra personliga bedömningsbesök och två serum- och salivprovsamlingar.
• Tillgång till en dator med webbkamera och stabilt internet.
• En pålitlig studieinformatör som kan fylla i ett frågeformulär om deltagarens kognition/dagliga funktion, vid fyra tidpunkter.

Exklusions kriterier:

• Historik av alkohol- eller drogmissbruk, eller beroende, under de senaste 2 åren, enligt DSM-5-kriterierna.
• Hög sannolikhet för en underliggande progressiv neurodegenerativ störning.
• Bevis på måttlig till svår kognitiv störning, baserat på en poäng på 21 eller lägre på Mini-Mental Status Examination (MMSE) (Tombaugh & McIntyre, 1992).
• Patient Health Questionnaire (PHQ)-9 (Kroenke et al., 2010) Poäng ≥ 19, såvida inte den behandlande läkaren anser att den inte har aktiv depression (t.ex. anpassningsstörning, sorgreaktion).
• Aktiva psykotiska symtom.
• Allvarliga sensoriska förluster så att deltagarna sannolikt inte skulle kunna delta i studieträningen, även med betydande anpassningar (självrapportering av extrema svårigheter att läsa vanlig tidningstryck eller ett prestationstestat korrigerat syntestresultat på sämre än 20/30).
• Kommunikationssvårigheter som hindrar deltagaren från att effektivt delta i detta mycket interaktiva studieprotokoll (baserat på intervjuarens bedömning av en persons förmåga att bli förstådd och att förstå andra).
• Aktuellt deltagande i en farmakologisk eller annan interventionell forskningsstudie.
• Förväntad livslängd < 2 år.