Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilottestning av ett samanpassat gruppprogram för föräldrar/vårdare till barn med komplex neurodisabilitet (ENCOMPASS)

7 mars 2024 uppdaterad av: City, University of London

Ett samanpassat samhällsbaserat deltagande gruppprogram för föräldrar/vårdare till barn med komplex neurodisabilitet (ENCOMPASS): En pilot- och genomförbarhetsstudie

Målet med denna pilotstudie är att testa ett samanpassat samhällsbaserat gruppprogram ("Encompass") med föräldrar/vårdare till barn med komplex neurofunktionsnedsättning under 5 år i östra London i Storbritannien.

De viktigaste frågorna som den syftar till att besvara är:

  • Är det genomförbart och acceptabelt att genomföra detta nyligen samanpassade program med två grupper av föräldrar/vårdare till barn med komplex neurohandikapp under 5 år?
  • Är det möjligt att genomföra en utvärdering av ovanstående program, som sedan skulle kunna utgöra ett protokoll för utvärdering i större skala?

De viktigaste aktiviteterna för förälder/vårdare kommer att omfatta:

  • Delta i tio "Encompass" föräldra-/vårdaregrupper
  • Fylla i frågeformulär i början och slutet av grupperna
  • Delta i en intervju med forskaren för att diskutera deras erfarenheter

Grupperna kommer att underlättas av en vårdpersonal och en förälder med levd erfarenhet. De kommer också att intervjuas om sina erfarenheter efter att grupperna är klara.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Bakgrund

Föräldrar/vårdare till barn med komplex neurofunktionsnedsättning saknar fortfarande lämplig familjecentrerad vård. "Encompass" är ett gemenskapsbaserat gruppprogram som var samanpassat från "Baby Ubuntu" i Uganda. Det är ett exempel på en "avkoloniserad sjukvårdsinnovation" eftersom det är en lågkostnadslösning från ett låginkomstland för användning i en resursbegränsad brittisk sjukvård (NHS).

Metoder och analys

Utredarna kommer att genomföra en pilotstudie med blandade metoder för att fastställa genomförbarheten och acceptansen av att leverera och utvärdera "Encompass" med föräldrar/vårdare till barn under 5 år med komplex neurohandikapp i Storbritannien. Utredarna strävar efter att rekrytera 20 föräldrar/vårdare till barn från två NHS-stiftelser i England som betjänar stadsområden där det råder hög social deprivation och etnisk mångfald. Rekryterade föräldrar/vårdare kommer att delta i det 10-modulära, deltagande gruppprogrammet under en 6-månadersperiod. Grupper kommer att underlättas av en utbildad sjukvårdspersonal och en "expertförälder" med levd erfarenhet. De primära resultaten av intresse är genomförbarheten av att leverera och utvärdera programmet (rekrytering, retentionsgrad, acceptans som uppfattas av föräldrarna/vårdarna, facilitatorerna och bredare nyckelintressenter), interventionstrohet och deltagarefterlevnad. Resultaten kommer att bedömas kollektivt mot trafikljuskriterier. Frågeformulär före, efter och uppföljning av datainsamling kommer att inkludera Family Empowerment Scale (FES), Power Ladder Question, Parent Patient Activation Measure (P-PAM), Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (WEMWBS), EuroQoL- 5D-5-nivå (EQ-5D-5L) och förälder/vårdare största behov och mål frågeformulär. Halvstrukturerade intervjuer efter intervention kommer att genomföras med föräldrar/vårdare, handledare och nyckelintressenter inom NHS.

Diskussion

Att tillhandahålla familjecentrerat stöd genom ett samhällsbaserat deltagande gruppprogram är ett potentiellt överkomligt och hållbart sätt för NHS att förbättra en rad resultat för föräldrar/vårdare till barn med komplexa neurofunktionshinder, inklusive kunskap, färdigheter och självförtroende, välbefinnande och livskvalitet . Programmet ger också möjligheter till kamratstöd och syftar till att ge föräldrar/vårdare möjlighet att navigera i samhällets hälsosystem.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

28

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • London, Storbritannien, E1 4EH
        • Barts Health NHS Trust, Children's Occupational Therapy, Mile End Hospital
        • Kontakt:
          • Frances Badenhorst
      • London, Storbritannien, E15 4PT
        • East London NHS Foundation Trust, Specialist Children's and Young People's Services
        • Kontakt:
          • Melissa Homer

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Föräldrar och vårdare:

Inklusionskriterier:

  • Vård av ett barn (<5 år) med en komplex neurofunktionsnedsättning*
  • Har fått en diagnos för sitt barn, som har avslöjats för dem, även detta är en diagnos som SWAN (Syndrome Without A Name)
  • Bo i stadsdelarna Newham eller Tower Hamlets, östra London
  • ≥18 år.

Exklusions kriterier:

  • Har ett barn med en utvecklingsstörning där det inte finns några fysiska funktionsnedsättningar som en del av deras komplexa behov. Till exempel kommer barn med diagnosen Autismspektrumstörning, Attention Deficit Hyperactivity Disorder, intellektuella funktionsnedsättningar att uteslutas om de inte har en funktionell fysisk funktionsnedsättning med en neurologisk orsak också.
  • Har ett barn med ett progressivt neurologiskt tillstånd som Duchennes muskeldystrofi.
  • Ha ett barn med en strukturell fysisk funktionsnedsättning som inte orsakas av en neurologisk händelse eller neurologiska svårigheter. Till exempel barn som föds med en lemskillnad eller ett barn med hörselnedsättning.
  • Har inte kapacitet att samtycka
  • Uppfyll inte inkluderingskriterierna enligt ovan
  • Det finns inga undantag baserade på språk, eftersom tolk-/översättningstjänster kommer att erbjudas.

Förälderhandledare:

Inklusionskriterier:

  • Föräldrar/vårdare till barn med komplex neurofunktionsnedsättning som genom andra tjänster identifieras som potentiellt kunna underlätta en grupp som en "expertförälder"
  • Tidigare erfarenhet av utbildning eller användning av deltagande metoder - inte nödvändigt

Exklusions kriterier:

  • Oförmåga att läsa och tala engelska
  • Oförmåga att förbinda sig till en 6-månaders period av arbete efter bästa kunskap

Handledare för sjukvårdspersonal:

Inklusionskriterier:

  • Terapeuter eller vårdpersonal som arbetar med barn med funktionsnedsättning och som är öppna för att lära sig med familjer om sina barn.
  • Behöver vara registrerad hos Health and Care Professionals Council och bör helst ha > 5 års erfarenhet av att arbeta med en pediatrisk population.
  • Trygg i att arbeta med barn med komplex neurofunktionsnedsättning, såsom cerebral pares

Exklusions kriterier:

  • Oförmåga att läsa och tala engelska
  • Oförmåga att förbinda sig till en 6-månaders period av arbete efter bästa kunskap

Viktiga intressenter:

Inklusionskriterier:

  • Personal från NHS som antingen är involverad i leverans eller driftsättning av kommunala barnhälsovårdstjänster i Newham eller Tower Hamlets.
  • Exempel inkluderar kliniska chefer, serviceledare eller kommissionärer.

Exklusions kriterier:

Ingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: "Encompass" gruppprogram
  • Grupper kommer att äga rum över tio moduler
  • De kommer att äga rum personligen på en lokal gemenskapslokal
  • Grupperna kommer att vara två timmar långa, med paus för förfriskningar i mitten. De kommer att äga rum var fjortonde dag på terminstid endast under cirka 6 månader.
  • Grupperna följer till övervägande del en deltagande inlärningsmetod och även om handledaren har manualer, tenderar aktiviteterna att inkludera viss förmedling av information, nyckelpunkter för diskussion, exempel från andra miljöer och aktiviteter för gruppen att öva.
  • De drivs av två handledare - en förälder med levd erfarenhet och en vårdpersonal

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Gruppnärvaro
Tidsram: Slut på varje grupp, 6 månader

Grönt ljus - Mer än 80 % av föräldrarna/vårdarna deltar i gruppen för 6+ sessioner Amber light - 30-79% av föräldrarna/vårdarna deltar i gruppen för 6+ sessioner Rött ljus - Färre än 30% deltar i gruppen för 6+ sessioner

Genomförbarhet, acceptans och processresultat kommer att användas. Kvantitativ data kommer att samlas in för att bedöma trafikljuskriterierna. Det gröna ljuset betyder att kriterierna för progression har uppfyllts och att en större utvärdering kan fortsätta, det gula ljuset tyder på att vissa ändringar måste göras och det röda ljuset indikerar att kriterierna för progression inte har uppfyllts och att forskare inte bör fortsätta med ett försök .

Slut på varje grupp, 6 månader
Rekrytering - procentandel av berättigade deltagare som samtycker till att delta
Tidsram: Innan grupperna börjar, 3 månader
Grönt ljus - 35% som är berättigade samtycker till att delta Amber light - 15-34% som är berättigade samtycker till att delta Rött ljus - Mindre än 15% som är berättigade samtycker till att delta
Innan grupperna börjar, 3 månader
Uppföljning av svarsfrekvens-frågeformulär för självfyllda resultat
Tidsram: Genom grupperna och 3 månader efter grupper, cirka 9 månader
Grönt ljus - 70 % eller mer svar på uppföljning Bärnstensfärgat ljus - 50-69 % svar på uppföljning Rött ljus - Mindre än 50 % svar på uppföljning
Genom grupperna och 3 månader efter grupper, cirka 9 månader
Fidelity - leverans av varor som beskrivs i Fidelity Checklista
Tidsram: Slut på varje grupp, 6 månader
Grönt ljus - 70 % eller högre poäng på checklistan Amber light – 50-69 % poäng på checklistan Rött ljus – Mindre än 50 % poäng på checklistan
Slut på varje grupp, 6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Family Empowerment Scale (FES)
Tidsram: Första och sista grupperna, 6 månader
Family Empowerment Scale (FES) är ett validerat instrument med 24 punkter som mäter föräldrars känsla av egenmakt inom tre områden; familj, tjänsteanvändning och gemenskap. Det har använts i ENVISAGE (ENabling VISions And Growing Expectations) föräldraverkstäder och är i linje med målen för "Encompass"-grupperna som är att ge familjer möjlighet att förstå sitt barns diagnos och hur man navigerar i hälsosystem. En begränsning för detta verktyg är att det mestadels har använts med en vit, amerikansk befolkning.
Första och sista grupperna, 6 månader
Power Ladder Question (PLQ)
Tidsram: Första och sista grupperna, 6 månader
Power Ladder Question (PLQ) bedömer deltagarnas upplevda känsla av makt och inflytande över sitt liv. Undersökningen frågar "Tänk dig en niostegs stege, där på botten, det första steget, står personer som är helt utan rättigheter, och på det högsta steget, det nionde, står de som har mycket makt. På vilket steg är du?". Den har använts med olika grupper och låter deltagarna välja de maktområden som de värdesätter och tolka frågan öppet.
Första och sista grupperna, 6 månader
Förälderpatientaktiveringsåtgärd (P-PAM)
Tidsram: Första och sista grupperna, 6 månader
Aktivering av förälderpatienter relaterar till kunskap, färdigheter, självförtroende och uthållighet för att hantera ett barns hälsovård, särskilt de med utvecklingsstörningar eller funktionshinder. Parent-Patient Activation Measure (P-PAM) är ett validerat verktyg med 13 artiklar som mäter två faktorer; "förtroende och kunskap" och "handling och uthållighet" . Det har använts i en mängd olika miljöer, inklusive låginkomsttagare, icke-engelsktalande föräldrar.
Första och sista grupperna, 6 månader
Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (WEMWBS)
Tidsram: Första och sista grupperna, 6 månader
Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (WEMWBS) har använts i stor utsträckning för att bedöma välbefinnande inom en mängd olika folkhälsointerventioner, befolkningar och miljöer. Den 14-delade skalan WEMWBS kommer att användas med 5 svarskategorier som summeras för att ge en enda poäng.
Första och sista grupperna, 6 månader
Förälder/vårdare Livskvalitet - EuroQoL-5D-5-nivå (EQ-5D-5L)
Tidsram: Första och sista grupperna, 6 månader
EuroQoL femdimensionella frågeformulär är ett validerat och allmänt använt verktyg som mäter generisk livskvalitet. Den har en fråga för var och en av de fem dimensionerna (rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/depression) med fem svarsalternativ
Första och sista grupperna, 6 månader
Förälder/vårdares behov och mål
Tidsram: Första gruppen, 1 månad
Ett frågeformulär har anpassats från tidigare utvärderingar av Ubuntu-interventioner. Den har två frågor och frågar föräldrar/vårdare vilka deras tre största problem är som de möter i vardagen, och vilka deras två huvudsakliga mål är för att delta i gruppen.
Första gruppen, 1 månad
Childhood Cost Calculator (C3)
Tidsram: Studieslut, 9 månader
Ett kostnadsverktyg för utbildning och tidig barndomsutveckling.
Studieslut, 9 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 maj 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 oktober 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 mars 2024

Första postat (Faktisk)

15 mars 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Cerebral pares

Kliniska prövningar på "Encompass" gruppprogram

3
Prenumerera