Prediktiva modeller för behandling av återkommande herpes zoster-neuralgi efter elektrisk stimulering av ryggmärgen.

Bältros är en neuropatisk sjukdom som orsakas av varicella-herpesvirus (VZV) som invaderar nerver och åtföljande smärta. Cirka 3~5/1000 människor lider av bältros varje år i världen, och 2,9~5,8/1000 personer över 50 år i Kina lider av bältros varje år, med en årlig tillväxttakt på 2,5~5,0%. Om akut herpes zoster inte kan behandlas effektivt, kommer det att omvandlas till postherpetisk neuralgi (PHN), patienter kommer att drabbas av långvarig kniv, nål, brännande smärta samt hyperalgesi, beröringsinducerad smärta och hudparestesi, som allvarligt påverkar den dagliga patienters liv. Det orsakar också en enorm social och ekonomisk börda. För närvarande inkluderar behandlingen av postherpetisk neuralgi (PHN) medicinering och minimalt invasiv interventionsterapi. European Neurological Association har föreslagit riktlinjer för första - och andra linjens läkemedelsbehandling av herpes zoster neuralgi med nivå A-bevis. Samtidigt lindras vissa patienter av interventionsterapi, såsom injektionsterapi (lokal injektion, perifert nervblock, stellar ganglion block), nervstimuleringsterapi (perkutan elektrisk nervstimulering, perifer nervstimulering, pulsad radiofrekvens), ryggmärgsstimulering (SCS) och destruktion av ganglion i ryggradshornet.

1976 användes ryggmärgsstimulering (SCS) först för att behandla patienter med nociceptiv smärta. Det är att placera stimuleringselektroden runt den sjuka nerven under en viss tid, frekvens och spänningsjustering, för att lindra smärta. För närvarande har ryggmärgsstimulering (SCS) använts i stor utsträckning och studerats vid behandling av postherpetisk neuralgi (PHN) hemma och utomlands, och dess verkningsmekanism kan vara relaterad till "gate control theory of pain": i ryggraden ryggmärgshorn, α-fiber kan hämma smärtsignalen som överförs av C-fiber, och ryggmärgsstimulering (SCS) kan reglera överföringen av smärtsignaler genom denna mekanism. Samtidigt kan ryggmärgsstimulering (SCS) också påverka nivåerna av gamma-aminosmörsyra och adenosin i rygghornet och därigenom minska neuropatisk smärta. Hos patienter med herpes zoster neuralgi som behandlas med ryggmärgsstimulering (SCS) kan vissa patienter har tillfredsställande smärtlindring efter operationen, men vissa patienter får smärtsymtom igen en tid efter operationen. Orsaken till denna skillnad i behandlingseffekt är inte klarlagd. Därför avser denna studie att retrospektivt analysera kliniska data från patienter med och riskfaktorerna för återfall efter behandling, och sedan konstruera en prognostisk prediktionsmodell för att ge bevis och referens för klinisk behandling av postherpetisk neuralgi (PHN).